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發(fā)布時(shí)間:2025-03-17
在國(guó)內(nèi),隨著婦科微創(chuàng)手術(shù)的不斷普及,,對(duì)膨?qū)m管的研究也日益受到重視,。眾多科研人員和企業(yè)致力于研發(fā)適合國(guó)內(nèi)臨床需求的膨?qū)m管產(chǎn)品。同時(shí),,在膨?qū)m管的包裝方式研究上也取得了一定成果,。中部總醫(yī)院消毒供應(yīng)科的閔思等人研究發(fā)現(xiàn),采用膨?qū)m管與膜片分離的包裝方法,,明顯優(yōu)于不分離的方法,,有利于降低濕包的發(fā)生。在膨?qū)m方法的研究方面,,也有不少臨床實(shí)踐和探索,。有研究選取2021年3月至2022年3月在本院進(jìn)行婦科宮腔鏡手術(shù)的200例患者,將其隨機(jī)分為兩組,,對(duì)照組采用手動(dòng)加壓袋膨?qū)m方法,,觀察組采用電動(dòng)加壓袋膨?qū)m方法。結(jié)果顯示,,觀察組宮腔鏡手術(shù)的手術(shù)時(shí)間和宮腔顯示時(shí)間比對(duì)照組短,,術(shù)野清晰度高于對(duì)照組,膨?qū)m液吸收量少于對(duì)照組,,患者及患者家屬對(duì)醫(yī)務(wù)工作人員的滿意度也更高,。這表明電動(dòng)加壓袋膨?qū)m方法在婦科宮腔鏡手術(shù)中具有更好的臨床效果,更值得推廣,。膨?qū)m管的分類方式豐富多樣,,依據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn),,能夠劃分出多種類型。四川膨?qū)m管構(gòu)造
膨?qū)m管的身影頻繁出現(xiàn)在各類婦科檢查與手術(shù)中,,是當(dāng)之無(wú)愧的“多面手”,。在婦科檢查領(lǐng)域,它是醫(yī)生的得力助手,。比如在進(jìn)行常規(guī)的宮腔鏡檢查時(shí),,膨?qū)m管先一步工作,將子宮腔撐開(kāi),,讓醫(yī)生能借助宮腔鏡,,清晰地觀察到子宮內(nèi)膜的狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)諸如子宮內(nèi)膜息肉,,為后續(xù)的診斷提供準(zhǔn)確依據(jù),。在宮腔鏡手術(shù)的舞臺(tái)上,膨?qū)m管更是發(fā)揮著不可替代的作用,。以取環(huán)手術(shù)為例,,當(dāng)遇到節(jié)育器嵌頓、斷裂或粘連等棘手情況時(shí),,膨?qū)m管營(yíng)造出的清晰視野就顯得尤為重要,。醫(yī)生能夠在宮腔鏡的引導(dǎo)下,通過(guò)膨?qū)m管擴(kuò)張的空間,,精細(xì)地操作取環(huán)工具,,將節(jié)育器完整取出,減少了對(duì)子宮的損傷,。在進(jìn)行宮腔粘連分離手術(shù)時(shí),,膨?qū)m管撐開(kāi)粘連的宮腔,讓醫(yī)生能夠清楚地分辨粘連肌群與正常肌群,,使用手術(shù)工具準(zhǔn)確地分離粘連,,使宮腔的正常形態(tài)和功能。 四川膨?qū)m管構(gòu)造壓力監(jiān)測(cè)裝置通常采用壓力傳感器等技術(shù),,將宮腔內(nèi)的壓力轉(zhuǎn)化為電信號(hào)或數(shù)字信號(hào),。
膨?qū)m管作為宮腔手術(shù)中不可或缺的,其結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)直接影響到手術(shù)的效果和患者的安全,。盡管市面上的膨?qū)m管種類繁多,,但其基本結(jié)構(gòu)主要由導(dǎo)管、連接部件,、壓力監(jiān)測(cè)裝置,、排氣裝置等部分組成,各部分相互協(xié)作,共同實(shí)現(xiàn)膨?qū)m管的功能,。導(dǎo)管是膨?qū)m管的部件,,其材質(zhì)和形狀對(duì)膨?qū)m效果有著重要影響。目前,,導(dǎo)管的材質(zhì)主要包括醫(yī)用管,、聚氯乙烯(PVC)等。具有良好的相容性,、柔軟性和彈性,,能夠減少對(duì)宮頸和宮腔黏膜的損傷,降低患者的不適感,。一項(xiàng)針對(duì)不同材質(zhì)膨?qū)m管的臨床研究表明,,,患者術(shù)后宮頸黏膜損傷的發(fā)生率明顯低于使用PVC材質(zhì)導(dǎo)管的膨?qū)m管,。導(dǎo)管的形狀也有多種,,如直形、彎頭,、螺旋形等,。直形導(dǎo)管適用于大多數(shù)常規(guī)宮腔手術(shù),操作簡(jiǎn)單方便,;彎頭導(dǎo)管則更適合于一些需要轉(zhuǎn)彎或角度操作的手術(shù),,能夠更好地適應(yīng)宮腔的解剖結(jié)構(gòu),,提高手術(shù)的準(zhǔn)確性,。在宮腔鏡下輸卵管插管手術(shù)中,彎頭導(dǎo)管能夠更順利地插入輸卵管開(kāi)口,,提高插管的成功率,。連接部件用于連接膨?qū)m管與膨?qū)m機(jī)、宮腔鏡等設(shè)備,,確保膨?qū)m介質(zhì)的穩(wěn)定傳輸,。連接部件的密封性和牢固性至關(guān)重要,直接關(guān)系到手術(shù)的安全性和穩(wěn)定性,。如果連接部件密封不嚴(yán),。
結(jié)構(gòu)優(yōu)化是膨?qū)m管發(fā)展的重要方向之一,通過(guò)對(duì)膨?qū)m管結(jié)構(gòu)的創(chuàng)新設(shè)計(jì),,可以提升其性能和安全性,。在眾多優(yōu)化設(shè)計(jì)中,具有自動(dòng)止液,、排氣功能的膨?qū)m管結(jié)構(gòu)備受關(guān)注,,這些創(chuàng)新設(shè)計(jì)為宮腔手術(shù)的安全進(jìn)行提供了更有力的保證。一種帶自動(dòng)止液裝置的宮腔鏡膨?qū)m管,通過(guò)在墨菲滴管內(nèi)設(shè)置密封塊,、密封塞,、浮子和密封體等結(jié)構(gòu),實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)止液功能,。當(dāng)液體用盡時(shí),,浮子帶動(dòng)密封塞下移,使密封體封閉管路,,從而防止空氣進(jìn)入人體,,降低了空氣栓塞可能。在實(shí)際手術(shù)中,,當(dāng)膨?qū)m液即將用盡時(shí),,自動(dòng)止液裝置迅速啟動(dòng),避免了空氣進(jìn)入膨?qū)m管路,,確保了手術(shù)的安全進(jìn)行,。這一設(shè)計(jì)不僅提高了手術(shù)的安全性,還減輕了醫(yī)護(hù)人員的工作負(fù)擔(dān),,無(wú)需頻繁檢查膨?qū)m液余量并及時(shí)更換,,減少了手術(shù)過(guò)程中的人為干擾。在排氣功能優(yōu)化方面,,一些膨?qū)m管采用了主動(dòng)排氣,、排氣的設(shè)計(jì)理念。主動(dòng)排氣式膨?qū)m管進(jìn)液裝置通過(guò)主動(dòng)進(jìn)液針管與主動(dòng)排氣結(jié)構(gòu)的巧妙配合,,能夠在術(shù)中順利地完成排氣操作,。在更換膨?qū)m液袋體時(shí),裝置內(nèi)進(jìn)入的空氣能夠及時(shí)排出,,隨后通過(guò)活塞推桿與主動(dòng)排氣結(jié)構(gòu)的協(xié)同工作,,將膨?qū)m液袋體與裝置連通,確保了手術(shù)過(guò)程中膨?qū)m管內(nèi)無(wú)空氣殘留,。這一設(shè)計(jì)對(duì)手術(shù)造成的影響極小,。 在宮腔鏡下輸卵管插管手術(shù)中,彎頭導(dǎo)管能夠更順利地插入輸卵管開(kāi)口,,提高插管的成功率,。
正確使用膨?qū)m管是手術(shù)順利進(jìn)行和患者安全的關(guān)鍵,每一個(gè)步驟都需要嚴(yán)格遵循操作規(guī)范,,容不得半點(diǎn)馬虎,。在手術(shù)開(kāi)始前,準(zhǔn)備工作要細(xì)致入微,。首先,,要評(píng)估患者的身體狀況,,包括生命體征、年齡,、心肺功能,、心理狀態(tài)及意識(shí)狀態(tài)等,這些信息對(duì)于判斷手術(shù)的可行性和制定合理的手術(shù)方案至關(guān)重要,。同時(shí),,要確保手術(shù)環(huán)境寬敞、整潔,,溫濕度適宜,,為手術(shù)的開(kāi)展提供良好的條件。護(hù)士需嚴(yán)格按照要求洗手,,做好自身防護(hù),。準(zhǔn)備好膨?qū)m泵主機(jī)、氣泡探測(cè)器,、泵頭,、膨?qū)m管、適量的膨?qū)m液(如3升生理鹽水2袋),、腿架,、腿套、擴(kuò)宮棒一套,、無(wú)菌衣服,、無(wú)菌中單等手術(shù)用物,并仔細(xì)檢查其完整性和性能,。當(dāng)一切準(zhǔn)備就緒,,便進(jìn)入到膨?qū)m管的安裝與連接環(huán)節(jié)。以常見(jiàn)的Stryker膨?qū)m泵為例,,先將膨?qū)m管上的壓力腔(適配器)小心地連接至膨?qū)m泵的上/下傳感器之間,,這一步要特別注意膨?qū)m管內(nèi)不能預(yù)灌注液體,,否則可能影響設(shè)備的正常運(yùn)行和壓力監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性,。膨?qū)m管能夠更好地為復(fù)雜的婦科手術(shù)提供支持,提高手術(shù)的可視化程度和操作精度,,為患者帶來(lái)更好的效果,。四川膨?qū)m管構(gòu)造
研發(fā)具有更好生物相容性的膨?qū)m管材料,減少對(duì)宮腔組織的刺激,;設(shè)計(jì)更加智能化的膨?qū)m管,。四川膨?qū)m管構(gòu)造
在擴(kuò)張的宮腔內(nèi),手術(shù)工具能夠有足夠的空間進(jìn)行操作,,避免了因空間狹窄而導(dǎo)致的手術(shù)難度增加和肌群的損傷,。提供清晰的視野是膨?qū)m管的另一重要功能。在宮腔鏡手術(shù)中,清晰的視野是醫(yī)生準(zhǔn)確判斷位置,、范圍和性質(zhì)的基礎(chǔ),,也是保證手術(shù)安全和成功的關(guān)鍵。膨?qū)m管注入的膨?qū)m介質(zhì)不僅能夠擴(kuò)張宮腔,,還能起到?jīng)_洗和清潔宮腔的作用,。在手術(shù)過(guò)程中,宮腔內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)血液,、肌群碎屑等物質(zhì),,這些物質(zhì)會(huì)影響醫(yī)生的視野,降低手術(shù)的準(zhǔn)確性,。膨?qū)m管持續(xù)輸送的膨?qū)m介質(zhì)能夠?qū)⑦@些雜質(zhì)及時(shí)沖洗掉,,保持宮腔內(nèi)的清潔,從而確保醫(yī)生能夠清晰地看到手術(shù)部位的情況,。在進(jìn)行子宮內(nèi)膜息肉切除手術(shù)時(shí),,膨?qū)m管不斷沖洗宮腔,使醫(yī)生能夠清楚地分辨息肉的根部和周圍肌群,,準(zhǔn)確地進(jìn)行切除操作,,避免了殘留和誤切的發(fā)生。同時(shí),,膨?qū)m介質(zhì)的充盈還能夠使宮腔內(nèi)的肌群充分展開(kāi),,減少肌群的重疊和遮擋,進(jìn)一步提高了視野的清晰度,,有助于醫(yī)生更號(hào)地觀察宮腔內(nèi)的情況,。四川膨?qū)m管構(gòu)造