外泌體（Exosome）,，是細(xì)胞外囊泡（EV）的一種主要類型,，是直徑為30至150nm的納米大小的膜結(jié)構(gòu),，大多數(shù)細(xì)胞都會(huì)分泌外泌體,。外泌體存在于各種生物體液中，通過其攜帶的蛋白質(zhì),、核酸,、脂質(zhì)和代謝物等來發(fā)揮細(xì)胞間通訊功能，參與免疫應(yīng)答,、代謝和心血管疾病,、神經(jīng)退行性疾病以及病癥進(jìn)展等多種生理和病理過程。在內(nèi)體轉(zhuǎn)變?yōu)槌墒於嗄遗輧?nèi)體（MVE）的過程中,，內(nèi)體膜向腔內(nèi)出芽形成腔內(nèi)囊泡（ILV）,，MVE與細(xì)胞膜融合釋放ILV到細(xì)胞外，即形成外泌體,。外泌體分析會(huì)引起何種生理作用,，這是進(jìn)一步研究的發(fā)展方向。北京胸水外泌體

小鼠骨髓樹突狀細(xì)胞產(chǎn)生的外泌體中含有的中流多肽能夠啟動(dòng)特異性細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞,，根除或抑制小鼠中流的生長,，這一發(fā)現(xiàn)為中流免疫zhiliao提供了新的研究思路,。另外,，樹突狀細(xì)胞來源的外泌體也能夠通過激huo其他免疫細(xì)胞誘導(dǎo)抗中流反應(yīng)，從而抑制中流,。B細(xì)胞分泌的外泌體包含MHCⅡ-多肽復(fù)合物,，能夠激huo人和小鼠抗原特異性T細(xì)胞，從而實(shí)現(xiàn)調(diào)節(jié)免疫響應(yīng)的功能,。細(xì)菌或病原體感ran的巨噬細(xì)胞外泌體能夠刺激巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞分泌炎性介質(zhì),，在增強(qiáng)機(jī)體免疫監(jiān)督方面發(fā)揮重要作用,。湖南外泌體miRNA測(cè)序突狀細(xì)胞釋放的外泌體可以強(qiáng)化殺傷性T細(xì)胞對(duì)癥狀細(xì)胞的特異性反應(yīng)。

目前,，在各種健康與疾病模型中都發(fā)現(xiàn),，外泌體通過分子信息傳遞扮演著重要的角色。外泌體還越來越多地被認(rèn)為是疾病的生物標(biāo)志物和預(yù)后因子,，具有重要的臨床診斷和治理意義,。除此之外，它們還有潛力被用于臨床,，作為基因和藥物遞送的載體,。健康人和多種疾病的患者會(huì)將含有不同RNA和蛋白質(zhì)成分的外泌體釋放到體液循環(huán)中，因其特殊性,，外泌體可以作為生物標(biāo)志物來對(duì)疾病進(jìn)行檢測(cè),。例如，從血液或尿液中分離的外泌體可以用作病癥,、心臟病的診斷和預(yù)后的指標(biāo),。

外泌體的提取方法：超速離心法，這是外泌體提取比較常用的方法,。超速離心法得到的外泌的體量比較多,，但是純度不足，電鏡鑒定時(shí)發(fā)現(xiàn)外泌體聚集成塊,，由于微泡和外泌體沒有非常統(tǒng)一的鑒定標(biāo)準(zhǔn),，也有一些研究認(rèn)為此種方法得到的是微泡而不是外泌體。過濾離心法,，這種操作簡(jiǎn)單,、省時(shí)，不會(huì)影響外泌體的生物活性,，但同樣存在純度不足的問題,。密度梯度離心法，用此種方法分離到的外泌體純度高,，但是前期的準(zhǔn)備工作繁雜,，比較耗時(shí)，量少,。外泌體可參與到機(jī)體免疫應(yīng)答,、抗原提呈、細(xì)胞遷移,、細(xì)胞分化等方方面面,。

circZKSCAN1在肝ai細(xì)胞中低表達(dá)且抑制肝ai細(xì)胞的增殖，ciRS-7則被認(rèn)為是非小細(xì)胞肺ai,、結(jié)腸ai和胃ai等中流的預(yù)后指標(biāo),，其高表達(dá)與較高的臨床分期和較差的總體生存期相關(guān),。目前已發(fā)現(xiàn)組織、血液和外泌體中的circRNA分子表達(dá)失調(diào),，而多種circRNA的聯(lián)合檢測(cè)會(huì)提高外泌體標(biāo)志物的敏感性和特異性,，甚至可達(dá)到90％左右。外泌體可作為納米載體來介導(dǎo)細(xì)胞間的信息傳遞,，發(fā)揮信息傳遞作用的方式主要有：在細(xì)胞間轉(zhuǎn)移受體,，通過配體受體介導(dǎo)的方式作用于受體細(xì)胞，向受體細(xì)胞轉(zhuǎn)移功能蛋白,，通過膜融合方式向受體細(xì)胞傳遞mRNA,、miRNAs或轉(zhuǎn)錄因子等信息。這些方式為中流靶向zhiliao開辟了新的途徑,。應(yīng)用Tim4的外泌體強(qiáng)結(jié)合能力,，可用ELISA或FACS高靈敏度定性檢測(cè)、定量分析外泌體,。血漿血清外泌體提取試劑盒公司

目前,，提取外泌體的方法主要有超速離心法、PEG沉淀法,。北京胸水外泌體

尋找肝臟疾病的新型分子標(biāo)志物一直是研究熱點(diǎn),，也是難點(diǎn)。不同肝臟疾病中,，細(xì)胞分泌的外泌體所攜帶的核酸和蛋白組分之間存在差異,。這些不同生理狀態(tài)下外泌體所攜帶的特異性蛋白分子、miRNA等,，是潛在的分子診斷和預(yù)后標(biāo)志物,。肝細(xì)胞患者中，血清外泌體miR-21,、-18a,、-221、-222和miR-224明顯上升,，miR-101,、-106b、-122和miR-195明顯下降,。而HCC患者肝移植復(fù)發(fā)后,，血清外泌體miR-718水平明顯下降。除外泌體外,，微泡也有可能作為新型標(biāo)志物,，研究發(fā)現(xiàn)HCV患病者中CD4+和CD8+T細(xì)胞來源的微泡含量上升；而肝臟干細(xì)胞分泌的微泡中多種miRNAs上調(diào),。北京胸水外泌體