精子分析儀是計算機技術和圖像處理技術結合的**分析儀器設備，通過顯微鏡下攝像和計算機快速分析多個視野內精子的運行軌跡,，客觀記錄了精子的密度,、活動力、活動率和存活率等各項參數。

計算機輔助**分析儀由硬件系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)組成,。硬件系統(tǒng)主要由顯微攝像系統(tǒng),、圖像采集系統(tǒng)、恒溫系統(tǒng),、計算機處理系統(tǒng)等四大系統(tǒng)構成,。此外，儀器一般配有**樣品盒,，以確保單層取樣 [1],。1.顯微攝像系統(tǒng)：由顯微鏡及CCD組成?？梢詫吮拘盘柾ㄟ^顯微放大由CCD傳輸到計算機2.圖像采集系統(tǒng)：由圖像卡構成,，其功能是對CCD信號進行抓拍、識別,、預處理后,，將成熟信號輸送到計算機。3.恒溫系統(tǒng)：由加溫和保溫設備組成,。加溫是通過熱吹風機不斷將適宜的溫度熱風鼓入封閉保溫罩內,，提供穩(wěn)定、可靠的檢查環(huán)境,。4.計算機系統(tǒng)：對圖像信號進行***系統(tǒng)的加工處理,，對獲得的數據進行輸出和存儲的設備。軟件系統(tǒng)采用**的精子質量分析軟件,，利用現(xiàn)代化的計算機識別技術和圖像處理技術,，對精子的動靜態(tài)特征進行***的量化分析，對精子的密度,、活力,、活率、運動軌跡等特征進行量的檢測分析 IVOS已成為快速,、準確,、穩(wěn)定可靠的進行精子分析的代名詞。上海全自動化精子分析W.H.O 6

醫(yī)生為了鑒定男性生育能力,，常囑男方作精液檢查,，正常精液顏色為灰白色或乳白色,。如節(jié)欲時間長者,，可呈淡黃色，若出現(xiàn)鮮紅色. 暗紅色,，則提示患者有炎癥或生殖道損傷,。每次排精量為2~6毫升，常受排精次數與頻率的影響。新鮮精液呈稠厚膠凍狀,，1小時之內應液化為稀薄的液體,，用一根小玻璃棒插入精液中再提起，所形成的精液絲長度一般不超過2厘米,，否則視為異常,。精液呈弱堿性，PH值為7.2~7.8,。正常精子數應超過2000萬/毫升,。排精后1小時內活動精 ＞=50%。世界衛(wèi)生組織推薦精子活動力分為四級：0級：不活動,；1級：精子原地擺動,；2級：有中等的前向運動；3級：前向運動活躍,，快速直線運動,。正常的精子活動力為2~3級的精子＞=40%~50%.精子形態(tài)：畸形精子小于50%。分析男性生育能力不能單從精液的一項指標定論,，應對精子數量 活力 活動率 液化時間 畸形率等多方面進行綜合能力分析,。 采集精液前5～7天內必須停止性生活，并且不得有**,、夢遺等情況,，還應禁煙戒酒，忌服對生精功能有影響的藥物等,。廣州精子分析W.H.O 4所有操作人員都應接受規(guī)范的CASA分析儀使用培訓,，嚴格按照使用指南進行操作?。

世界衛(wèi)生組織(WHO)《人類精液及精子—宮頸粘液相互作用實驗室檢驗手冊》于1980年***出版,，以滿足臨床與科研對人類精液標準化檢測程序日益增長的需求,。該手冊是人類精液實驗室檢查和處理程序及方法的標準操作指南，旨在提高精液分析的質量和提高不同實驗室結果的可比性,。在過去40年里,，該手冊進行了4次修訂與補充(1987年、1992年,、1999年和2010年),，內容涉及精液檢查的標準化操作程序、精子功能,、精漿生化,、精液處理與冷凍以及質量保證等，已成為國際公認的標準,，被世界各地臨床和實驗室***使用,。中國衛(wèi)生部已在2003年將其納入人類輔助生殖技術規(guī)范,。WHO《人類精液檢查與處理實驗室手冊(第5版)》精液參考值的數據是來自全球3大洲8個國家的前瞻性、多中心臨床研究的結果,，通過循證醫(yī)學研究獲得的精液參數參考值具有里程碑式意義,。自2010年出版以來成為WHO很受歡迎的出版物之一，即使在**近幾年其下載量也在穩(wěn)步增長,。它是男科實驗室及全球范圍內開展精液分析操作的其他實驗室,、醫(yī)院和研究機構使用的標準操作手冊。該手冊在國際大會,、科學會議,、以及WHO合作中心、專業(yè)學會和其他學術機構的培訓項目中進行了***傳播,。截止到2021年,，已被3000余篇同行評議論文和評論引用。

精子分析儀使用方法

儀器的使用方法因型號,、廠家差異不盡相同,，操作人員上崗前必須經過嚴格培訓，了解工作原理,、操作規(guī)程,、校正方法等，使用前必須仔細閱讀說明書,。一般儀器都會經歷如下操作步驟 [1]：開機接通電源,，打開計算機輔助**分析系統(tǒng)。1.輸入患者信息及**理學檢查結果,。2.加樣取液化的**1滴,，滴入精子計數板的計數池中，置顯微鏡操作平臺上,，點擊“活動顯示”菜單,，調節(jié)好顯微鏡焦距，顯示器上即可顯示待測標本的精子運動圖像,。3.分析點擊“計算分析”菜單,，系統(tǒng)進入自動分析狀態(tài)，圖像顯示區(qū)出現(xiàn)精子分割圖像并進行分析,。4.打印報告分析結束后,，可根據需要打印出分析結果。 電腦全自動精子采集分析儀是一款高科技醫(yī)療設備,，它巧妙地融合了現(xiàn)代計算機技術和自動控制技術,。

精液顯微鏡檢查

(1)精子存活率：排精后30～60分鐘，正常精子存活率應為80%～90%,，精子存活率降低是導致不育的重要原因,。(2)精子活動力：指精子活動狀態(tài)，也是指活動精子的質量,。世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦將精子活動力分為4級：①精子活動好,，運動迅速，活潑有力,，直線向前運動,；②精子活動較好，運動速度尚可,，游動方向不定,，呈直線或非直線運動，帶有回旋,；③精子運動不良,，運動遲緩，原地打轉或抖動,，向前運動能力差,；④死精子，精子完全不活動,。正常精子活動力應在③級以上,，若＞40%的精子活動不良(③、④)級,，常是導致男性不育的重要原因,。精子活動力低，主要見于精索靜脈曲張,、泌尿生殖系統(tǒng)非特異性***,，應用某些藥物如抗瘧藥、雄***等所致,。 精子分析儀能分析與精子運動功能相關的各種參數,。香港快速運動精子分析VSL

全自動精子分析儀極大提高臨床檢驗水平，廣泛應用于泌尿科,，男性科以及計劃生育,、優(yōu)生優(yōu)育研究等。上海全自動化精子分析W.H.O 6

**分析是判斷男性生育能力的**基本和**重要的常規(guī)檢測方法,。目前我國醫(yī)學實驗室普遍使用人工方法進行分析,，結果缺少準確性、客觀性和可比性,。雖然WHO于近幾年多次修改并推薦**常規(guī)分析的標準方法,，但仍不能充分克服人為主觀因素的影響。特別是對精子的活率和活力的分級主要依賴檢驗者的經驗和主觀判斷,，不同的技術人員分析的結果有時相差甚遠,，對精子運動能力的判斷缺少嚴格的量化指標,。因此應用一種統(tǒng)一、標準和快速的檢測方法替代人工方法十分必要,。計算機計算機輔助**分析系統(tǒng)在**質量檢測中的應用49中國衛(wèi)生信息管理雜志第8卷第6期輔助精子分析（Computer-aidedSpermAnalysis,CASA）系統(tǒng)逐步取代了人工操作,，在男性不育癥臨床診治及科研中CASA技術彌補了人工方法進行**分析的不足。上海全自動化精子分析W.H.O 6