在精子形態(tài)學(xué)檢查中，通過(guò)CASA系統(tǒng)對(duì)精子形態(tài)學(xué)特征進(jìn)行分析,，有些特征（細(xì)胞大小,、形狀、光學(xué)密度,、尾的存在以及其它）可由操作者選擇，這樣就會(huì)引起同一標(biāo)本在不同實(shí)驗(yàn)室或不同分析者測(cè)得的結(jié)果一致性較差[10],。4結(jié)論和展望計(jì)算機(jī)輔助**分析具有較好的可靠性、重復(fù)性和穩(wěn)定性,，與傳統(tǒng)的光學(xué)顯微鏡目測(cè)估計(jì)相比，更具有快速方便,、對(duì)比性強(qiáng),、便于交流等明顯優(yōu)點(diǎn)[11]，常規(guī)**檢查無(wú)法測(cè)定精子微細(xì)運(yùn)動(dòng)特點(diǎn),，顯示CASA在男性不育癥診斷篩選中的優(yōu)越性。王益鑫亦發(fā)現(xiàn),，部分手工**檢查正常的不育患者，進(jìn)行**全自動(dòng)分析及生化檢測(cè),，均發(fā)現(xiàn)明顯異常[12],。因此,，CASA系統(tǒng)在男性生殖能力檢驗(yàn)方面具有重要的實(shí)際應(yīng)用意義。計(jì)算機(jī)輔助精子分析（computer- assisted sperm analysis）是2014年公布的泌尿外科學(xué)名詞,。北京快速運(yùn)動(dòng)精子分析ALH

精子分析儀是計(jì)算機(jī)技術(shù)和圖像處理技術(shù)結(jié)合的**分析儀器設(shè)備，通過(guò)顯微鏡下攝像和計(jì)算機(jī)快速分析多個(gè)視野內(nèi)精子的運(yùn)行軌跡,，客觀記錄了精子的密度、活動(dòng)力,、活動(dòng)率和存活率等各項(xiàng)參數(shù),。

計(jì)算機(jī)輔助**分析儀由硬件系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)組成,。硬件系統(tǒng)主要由顯微攝像系統(tǒng)、圖像采集系統(tǒng)、恒溫系統(tǒng),、計(jì)算機(jī)處理系統(tǒng)等四大系統(tǒng)構(gòu)成。此外,，儀器一般配有**樣品盒，以確保單層取樣 [1],。1.顯微攝像系統(tǒng)：由顯微鏡及CCD組成?？梢詫?biāo)本信號(hào)通過(guò)顯微放大由CCD傳輸?shù)接?jì)算機(jī)2.圖像采集系統(tǒng)：由圖像卡構(gòu)成,，其功能是對(duì)CCD信號(hào)進(jìn)行抓拍,、識(shí)別、預(yù)處理后,，將成熟信號(hào)輸送到計(jì)算機(jī)。3.恒溫系統(tǒng)：由加溫和保溫設(shè)備組成,。加溫是通過(guò)熱吹風(fēng)機(jī)不斷將適宜的溫度熱風(fēng)鼓入封閉保溫罩內(nèi)，提供穩(wěn)定,、可靠的檢查環(huán)境。4.計(jì)算機(jī)系統(tǒng)：對(duì)圖像信號(hào)進(jìn)行***系統(tǒng)的加工處理,，對(duì)獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行輸出和存儲(chǔ)的設(shè)備。軟件系統(tǒng)采用**的精子質(zhì)量分析軟件,，利用現(xiàn)代化的計(jì)算機(jī)識(shí)別技術(shù)和圖像處理技術(shù)，對(duì)精子的動(dòng)靜態(tài)特征進(jìn)行***的量化分析,，對(duì)精子的密度、活力,、活率、運(yùn)動(dòng)軌跡等特征進(jìn)行量的檢測(cè)分析 南京計(jì)數(shù)精子分析VSL所有操作人員都應(yīng)接受規(guī)范的CASA分析儀使用培訓(xùn),，嚴(yán)格按照使用指南進(jìn)行操作?。

如果取精液進(jìn)行檢查的話,，比較好應(yīng)該在檢查前5天內(nèi)不進(jìn)行排精。一般收集精液,，可以用**取得，用特制避孕套通過(guò)**時(shí)收集也可以,。精液取到后應(yīng)盛放在干燥、清潔的瓶?jī)?nèi),，并立即送檢。精液是體液的一種,。因此，很多***可以通過(guò)精液傳染給對(duì)方,。**病人的精液含有**的病毒,，因此可以通過(guò)**傳染給對(duì)方,。是一種危險(xiǎn)的性行為，因?yàn)楦亻T附近的組織比較容易受傷害,，如果有傷口破裂，那么帶有**病毒的精液就可以通過(guò)傷口傳染給被的一方,。這也是為什么同性戀的男性比較容易得**的原因。只要有體液的交流,，異性戀的性行為也是可以傳播***的,?！懊课荒行越K其一生所能排出的精液量，大約是四斗（80升左右）,，當(dāng)其用完***一滴精液時(shí)，就會(huì)冒出一顆上面寫著‘完了’的珠子,?！?—— 一個(gè)笑話。

二,、生化及免疫學(xué)檢驗(yàn)：5、精漿肉堿測(cè)定【正常參考值】濃度為239.56±l05.59umol/L,?！九R床意義】精漿肉堿測(cè)定精漿中的肉堿主要由附睪分泌,，其次是精囊。精漿中肉堿分為游離肉堿和乙酰肉堿二種,，附睪中含高濃度的肉堿，主要與精子在附睪成熟時(shí)所需的能量來(lái)源有關(guān)?，F(xiàn)認(rèn)為精漿肉堿含量和果糖含量的變化，常反映附睪,、精囊的功能,。精漿肉堿及果糖含量正常,，表明附睪、精囊功能正常,。當(dāng)肉堿含量高于正常的50%，而果糖含量降低,，則提示精囊功能障礙,，附睪功能正常,；精漿肉堿約為正常含量的50%左右，果糖含量正常,，說(shuō)明附睪功能障礙，精囊功能正常,；而肉堿急劇下降,，果糖含量亦減少，表示精囊,、附睪功能均發(fā)生障礙,。6、抗精子抗體(AsAb)測(cè)定【正常參考值】陰性,。【臨床意義】AsAb檢測(cè)對(duì)不育原因檢查有重要臨床意義,。存在于血清或生殖道分泌液中的AsAb,，可抑制精子的活動(dòng),，干擾精子的運(yùn)行，阻礙精子穿透及精卵結(jié)合,，使受精發(fā)生障礙。即使已經(jīng)受精,，也可能影響發(fā)育中的胚胎，造成免疫性流產(chǎn),。不育夫婦AsAb陽(yáng)性者占25%-30%,，當(dāng)精子輸出管道受阻,、睪丸損傷、炎癥,、附睪等生殖系***時(shí)，系精子外逸而產(chǎn)生的自身抗體,。CASA系統(tǒng)減少了人為因素對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響,，提高了檢測(cè)的客觀性和可重復(fù)性?,。

擴(kuò)展性檢查：可以在某些情況下由實(shí)驗(yàn)室選擇或根據(jù)臨床醫(yī)生的特殊要求而使用的項(xiàng)目,。手冊(cè)增加了精子DNA損傷、遺傳學(xué)和炎癥細(xì)胞等相關(guān)檢查項(xiàng)目,。提出了基因突變是導(dǎo)致不育和精液常規(guī)檢查異常的原因。新增了精液相關(guān)細(xì)胞因子,、趨化因子等檢測(cè)的方法,、試劑、檢測(cè)步驟等內(nèi)容,。在精液參數(shù)異常的男性中普遍存在精子DNA損傷,，并且已有報(bào)道指出其與精液參數(shù)正常男性的不育有關(guān),。由于與精液質(zhì)量相關(guān)，精子DNA損傷檢測(cè)是男性不育檢查中的重要補(bǔ)充內(nèi)容,，已成為男科學(xué)基礎(chǔ)和臨床中論述**多、**有前景的精子損傷分子標(biāo)志物之一,。本版手冊(cè)增加了大量篇幅對(duì)其原理和檢測(cè)方法進(jìn)行了描述。新增了基因和基因組測(cè)序內(nèi)容,。臨床上,，越來(lái)越多的人意識(shí)到染色體異常[數(shù)量異常,、結(jié)構(gòu)異常(包括微缺失和微重復(fù))]和基因突變是導(dǎo)致各種男性不育癥的基礎(chǔ)病因，而這正是在精液分析中觀察到的許多異常的原因,。盡管基因和基因組測(cè)序常規(guī)在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，但一些男科實(shí)驗(yàn)室也在做同樣的檢測(cè),。為明確生殖道炎癥對(duì)于男性不育的影響，泌尿男科醫(yī)生可能提出對(duì)精液中的趨化因子和細(xì)胞因子進(jìn)行評(píng)估,。本手冊(cè)納入了精液中白細(xì)胞介素檢測(cè)方法,。Hamilton Thorne精子分析儀具有良好的數(shù)據(jù)管理和報(bào)告生成功能,，能夠方便用戶查閱和分享分析結(jié)果。美國(guó)山羊精子分析DCL

精子分析,，直線速率（VSL）?：精子頭在開始檢測(cè)時(shí)的位置與終止所處位置之間的直線運(yùn)動(dòng)的時(shí)均速率。北京快速運(yùn)動(dòng)精子分析ALH

精液分析儀**品牌介紹

隨著生殖醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,，精液分析儀作為評(píng)估男性生育能力的重要工具，其市場(chǎng)需求日益增長(zhǎng),。市場(chǎng)上涌現(xiàn)出眾多品牌,，它們憑借各自的技術(shù)優(yōu)勢(shì)、產(chǎn)品性能和品牌影響力,，在精液分析儀領(lǐng)域占據(jù)了一席之地。以下是精液分析儀領(lǐng)域的****品牌及其詳細(xì)分析：

1.漢密爾頓-索恩（HamiltonThorne）漢密爾頓-索恩是全球**的生殖健康設(shè)備制造商,，其IVOS®II精子分析儀在行業(yè)內(nèi)享有盛譽(yù)。該分析儀采用計(jì)算機(jī)輔助精子分析（CASA）技術(shù),，能夠評(píng)估精子的數(shù)量,、濃度,、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)及形態(tài)，為臨床診斷和***提供可靠依據(jù),。IVOS®II以其高度的客觀性和可重復(fù)性，贏得了全球眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信賴,。

2. 貝瑞和康

3. 精測(cè)儀器

4. 瑞特儀器

5. 魚躍醫(yī)療

6. 康立明

7. 三諾生物

8. BEION（北昂）

9. SQA-Vision（以色列）

10. 清華同方

綜上所述，這**品牌在精液分析儀領(lǐng)域各具特色,，憑借各自的技術(shù)優(yōu)勢(shì)和市場(chǎng)布局,，共同推動(dòng)了生殖醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步,。 北京快速運(yùn)動(dòng)精子分析ALH