醫(yī)生處置質(zhì)量是指診斷質(zhì)量?是以當今醫(yī)學(xué)科學(xué)知識,、技術(shù)為基礎(chǔ)依據(jù)癥狀來完成的,。CASA系統(tǒng)可以為醫(yī)生提供優(yōu)于傳統(tǒng)精子分析的手段和快速準確的分析結(jié)果［5］,。CASA在醫(yī)生處置質(zhì)量方面的特點在于：①當CASA系統(tǒng)的參數(shù)設(shè)定和樣品的處理方式（溫度,、稀釋法、緩沖液）確定時?通過個體內(nèi)和個體間的比較?CASA的精子活力重復(fù)性明顯好于直觀評估［6］。②實驗室數(shù)據(jù)資料是質(zhì)量的一部分?CASA系統(tǒng)所有數(shù)據(jù)都是直接在線獲得的?因此明顯優(yōu)于其他方法［6］?記錄傳遞到數(shù)據(jù)庫的過程無錯誤發(fā)生?可清楚準確地打印出結(jié)果,。所有的數(shù)據(jù)可直接轉(zhuǎn)換到數(shù)據(jù)庫、能夠?qū)?**前和***后測定的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)比較［9］,、質(zhì)量控制數(shù)據(jù)的采集與保存,、每天的標本測試記錄以及許多其他報告等等?如此大量數(shù)據(jù)的處理只有在計算機中才能完成。但是CASA系統(tǒng)的參數(shù)設(shè)定也許限制了其質(zhì)量?特別是在精子形態(tài)學(xué)檢查中?通過CASA系統(tǒng)對精子形態(tài)學(xué)特征進行分析［7］?這些特征（細胞大小,、形狀,、光學(xué)密度、尾的存在以及其它）可由操作者選擇?這樣就會引起同一標本在不同實驗室或不同分析者測得的結(jié)果一致性較差［8］,。就形態(tài)學(xué)分析而言?傳統(tǒng)方法的可變性遠遠大于CASA分析,。CASA系統(tǒng)操作簡便，檢測速度快,，且重復(fù)性優(yōu)于人工檢測,。廣州人精子分析W.H.O 4

CASA精子運動速度和運動軌跡特征主要參數(shù)有：①軌跡速度（VCL）：也稱曲線速度，即精子頭部沿其實際行走曲線的運動速度,。②平均路徑速度（VAP）：精子頭沿其空間平均軌跡的運動速度,，這種平均軌跡是計算機將精子運動的實際軌跡平均后計算出來的，可因不同型號的儀器而有所改變,。③直線運動速度（VSL）：也稱前向運動速度,，即精子頭部直線移動距離的速度。④直線性（LIN）：也稱線性度,，為精子運動曲線的直線分離度,，即VSL/VCL。⑤精子側(cè)擺幅度（ALH）：精子頭實際運動軌跡對平均路徑的側(cè)擺幅度,，可以是平均值,，也可以是最大值。不同型號的CASA系統(tǒng)由于計算方法不一致,，因此相互之間不可直接比較,。⑥前向性（STR）：也稱直線性，計算公式為VSL/VAP,，亦即精子運動平均路徑的直線分離度,。⑦擺動性（WOB）：精子頭沿其實際運動軌跡的空間平均路徑擺動的尺度，計算公式為VAP/VCL,。⑧鞭打頻率（BCF）：也稱擺動頻率,，即精子頭部跨越其平均路徑的頻率。⑨平均移動角度（MAD）：精子頭部沿其運動軌跡瞬間轉(zhuǎn)折角度的時間平均值,。⑩運動精子密度：每毫升精液中VAP>0μm/s的精子數(shù),。北京綿羊精子分析高準確率該設(shè)備還支持多種分析模式,，包括精子濃度、活力,、形態(tài)和DNA損傷等參數(shù)的測量,，滿足用戶的多樣化需求。

如果取精液進行檢查的話,，比較好應(yīng)該在檢查前5天內(nèi)不進行排精。一般收集精液,，可以用**取得,，用特制避孕套通過**時收集也可以。精液取到后應(yīng)盛放在干燥,、清潔的瓶內(nèi),，并立即送檢。精液是體液的一種,。因此,，很多***可以通過精液傳染給對方。**病人的精液含有**的病毒,，因此可以通過**傳染給對方,。是一種危險的性行為，因為肛門附近的組織比較容易受傷害,，如果有傷口破裂,，那么帶有**病毒的精液就可以通過傷口傳染給被的一方。這也是為什么同性戀的男性比較容易得**的原因,。只要有體液的交流,，異性戀的性行為也是可以傳播***的?！懊课荒行越K其一生所能排出的精液量,，大約是四斗（80升左右），當其用完***一滴精液時,，就會冒出一顆上面寫著‘完了’的珠子,。” —— 一個笑話,。

如何檢查精子活力

精子活力是評估男性生育能力的重要指標之一,。通常，精子活力可以通過**分析,、精子運動分析和計算機輔助精子分析等方法來檢查,。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解精子的活動能力、形態(tài)和數(shù)量,，從而評估男性的生育狀況,。

1.**分析：這是評估精子活力的基本方法,，通過實驗室檢測**樣本，可以測量精子的數(shù)量,、活力和形態(tài),。該方法簡單、快速,，是初步評估精子活力的常用手段,。

2.精子運動分析：這種方法通過觀察精子在顯微鏡下的移動情況，來評估精子的活動能力,。它可以幫助醫(yī)生了解精子的運動速度和方向,，從而判斷精子是否具有足夠的活力。

3.計算機輔助精子分析：這是一種更為先進的技術(shù),，使用計算機軟件來分析精子的運動參數(shù),。這種方法可以提供更詳細的數(shù)據(jù)，如精子的直線速度,、曲線速度和擺動頻率等,，有助于更精確地評估精子活力。對于想要檢查精子活力的男性,，建議保持良好的生活習(xí)慣,，如戒煙、限制飲酒,、保持適當?shù)倪\動和健康的飲食,。同時，如果計劃進行生育,，應(yīng)盡早進行精子活力檢查,，并在發(fā)現(xiàn)問題時及時就醫(yī)，以便采取相應(yīng)的***措施,。 IVOS具有高分辨率和高靈敏度的特點,，能夠捕捉到微小的細節(jié)和變化，進一步提高了精子分析的準確性,。

CASA可將每個精子的活力按以下分級：（1）前向運動型（PR）：精子運動活躍,、線性運動或者在較大的范圍內(nèi)運動。（2）非前向運動型（NP）：所有其他非前向運動的形式,，如精子在較小的范圍內(nèi)運動,，精子頭部輕微移位或只觀察到尾部擺動。（3）完全不動型（IM）：精子完全不動,。CASA系統(tǒng)檢測的這些參數(shù)有一套標準的術(shù)語,。（1）VCL=曲線速度（mm/s）。精子頭沿其實際的曲線,，即在顯微鏡下見到的二維方式運動軌跡的平均速度,。檢測細胞活力,。（2）VSL=直線速度（mm/s）。根據(jù)精子頭在開始檢測時的位置與***所處位置之間的直線運動的時間平均速度,。（3）VAP=平均路徑速度（mm/s）,。精子頭沿其空間平均軌跡移動的時間平均速度。（4）ALH=精子頭側(cè)擺幅度（mm）,。精子頭沿其空間平均軌跡側(cè)擺的幅度,。以側(cè)擺的最大值或平均數(shù)值表示。（5）LIN=直線性,。曲線軌跡的直線性,。即VSL/VCL。（6）WOB=擺動性,。精子頭沿其實際軌跡的空間平均路徑擺動的尺度。即VAP/VCL,。（7）STR=前向性,。空間平均路徑的直線性,。即VSL/VAP,。（8）BCF=鞭打頻率（Hz）。精子曲線軌跡越過其平均路徑軌跡的時間平均速率,。（9）MAD=平均移動角度（度）,。精子頭沿其曲線軌跡瞬間轉(zhuǎn)折角度的時間平均***值。CASA系統(tǒng)通過計算機分析精子運動參數(shù),，能夠提供精確的量化數(shù)據(jù),，優(yōu)于人工檢測方法。美國濃度精子分析WOB

男性精液檢測主要依賴計算機輔助精子分析儀(computer assistant semen analyses,，CASA),。廣州人精子分析W.H.O 4

測定精子密度和精子總數(shù)的方法主要包括顯微鏡計數(shù)和全自動分析。1.顯微鏡計數(shù)：這是傳統(tǒng)的測定方法,，需要收集精液,，通常是使用量杯。收集后,，應(yīng)在實驗室中盡快進行計數(shù),。應(yīng)在光學(xué)顯微鏡下將精子進行分類，這一步非常重要,，因為完整的精子才能被計數(shù),。然后，將剩余的精液樣本通過自然沉降或離心的方法讓精子下沉,，通過顯微鏡觀察并計數(shù),。這種方法需要一定的經(jīng)驗和技巧,，而且受到許多因素的影響，如精子的活動性,、濃度,、形態(tài)等。2.全自動分析：隨著科技的發(fā)展,，現(xiàn)在有全自動的精子分析儀,，可以快速準確地測定精子密度和總數(shù)。這種方法通過激光技術(shù)進行,，可以測量大量精子,，包括前向運動的精子。這些儀器通?？梢蕴峁└_的結(jié)果,，并且減少了人為錯誤。在進行精子計數(shù)前,，男性應(yīng)避免長時間禁欲,，因為這可能會影響精子的數(shù)量和質(zhì)量。同時,，健康的飲食和生活方式也有助于提高精子的數(shù)量和質(zhì)量,。廣州人精子分析W.H.O 4