精子分析儀工作原理

以灰度識別CASA為例，采用高分辨率的攝影技術(shù)與顯微鏡結(jié)合,，**標本液化后吸入計數(shù),，通過顯微鏡放大后,，用圖像采集系統(tǒng)獲取精子動、靜態(tài)圖像后輸入計算機,。根據(jù)設(shè)定的精子大小和灰度,、精子運動移位及運動參數(shù)，對采集圖像進行精子密度,、活動力,、活動率、運動特征等幾十項檢驗項目動態(tài)分析,，由計算機處理后,，打印出“**分析檢查報告以及精子動態(tài)特征分布圖”。一次能對1000個精子進行動態(tài)檢測分析,，2-3分鐘即可完成檢測 [1],。

優(yōu)點：

操作簡便，用量少,，檢測速度快,，重復(fù)性優(yōu)于人工檢測，并且能夠快速,、準確的測定精子密度,、活力、精子分級等,，還可提供精子運動狀態(tài)的多種參數(shù)等,。

缺點：

影響分析結(jié)果的因素較多，除**本身性質(zhì)所含的固有誤差外,，不同的精子計數(shù)池的相對準確性和精確性可產(chǎn)生明顯不一致的效果,。 精子分析，平均角位移（MAD）?：精子頭沿其曲線軌跡瞬時轉(zhuǎn)折角度的時均J對值?,。香港快速運動精子分析ALH

如何檢查精子活力

精子活力是評估男性生育能力的重要指標之一,。通常，精子活力可以通過**分析,、精子運動分析和計算機輔助精子分析等方法來檢查,。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解精子的活動能力、形態(tài)和數(shù)量,，從而評估男性的生育狀況,。

1.**分析：這是評估精子活力的基本方法，通過實驗室檢測**樣本,，可以測量精子的數(shù)量,、活力和形態(tài)。該方法簡單、快速,，是初步評估精子活力的常用手段,。

2.精子運動分析：這種方法通過觀察精子在顯微鏡下的移動情況，來評估精子的活動能力,。它可以幫助醫(yī)生了解精子的運動速度和方向,，從而判斷精子是否具有足夠的活力。

3.計算機輔助精子分析：這是一種更為先進的技術(shù),，使用計算機軟件來分析精子的運動參數(shù),。這種方法可以提供更詳細的數(shù)據(jù)，如精子的直線速度,、曲線速度和擺動頻率等，有助于更精確地評估精子活力,。對于想要檢查精子活力的男性,，建議保持良好的生活習(xí)慣，如戒煙,、限制飲酒,、保持適當?shù)倪\動和健康的飲食。同時,，如果計劃進行生育,，應(yīng)盡早進行精子活力檢查，并在發(fā)現(xiàn)問題時及時就醫(yī),，以便采取相應(yīng)的***措施,。 香港前向運動精子分析負相差全自動精子分析儀嚴格按照世界衛(wèi)生組織（WHO）和KRUGER標準，并通過ISO9001認證,。

定量測定是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要保證,。WHO1980年出版了男科實驗室手冊***版及以后版本［1］?對有關(guān)男科的實驗進行了詳細的闡述。對計算機輔助精子分析進行質(zhì)量管理包括：計算機本身的軟硬件,、CASA分析結(jié)果,、工作人員的具體操作幾方面。CASA參數(shù)包括精子數(shù)量和各種活動力變量?其質(zhì)量包括所測得數(shù)據(jù)的可靠性,、精確度,、如何避免差錯和數(shù)據(jù)的正確性及確認?以及分析中的標準［2］。

CASA質(zhì)量管理關(guān)系到男科實驗室中**分析的質(zhì)量?具有以下特點：⑴在實驗室內(nèi)部質(zhì)量和醫(yī)生處置質(zhì)量方面?優(yōu)于其它測定精子運動的方法,；⑵CASA結(jié)果及結(jié)果質(zhì)量的評估較困難,；⑶WHO標準是醫(yī)生處置質(zhì)量保證的基礎(chǔ)；⑷今后應(yīng)加強操作人員的培訓(xùn),。

檢查具備條件

受檢者,，經(jīng)歷一段經(jīng)常排精過程后，禁房事5－7天（上次排精到取標本間隔時間至少不得少于100小時）； [1]備大口有蓋清潔干燥容器一個,，以**方式獲取精液,，一次全部射入容器，蓋上蓋,，記錄標本離體時間,； 貼身保溫，30分鐘內(nèi)送到化驗室,，并向檢驗員提供標本取出時間,。 精液常規(guī)觀察：精液總?cè)萘浚ê辽踊顒忧闆r,，精子密度（個/毫升）,，精液液化時間（標本取出到精液液化的時間），不動精子（個/高倍視野）等,。見不動精子,，須染色方可區(qū)分：不活動的精子、死精子,、未成熟精子等,。找不到精子必須離心后檢驗，仍然找不到精子,；方可報告無精,。經(jīng)三次取樣化驗，結(jié)果仍然找不到精子方可確認無精子癥,。 電腦全自動精子采集分析儀是一款高科技醫(yī)療設(shè)備,，它巧妙地融合了現(xiàn)代計算機技術(shù)和自動控制技術(shù)。

CASA系統(tǒng)進行**分析應(yīng)注意以下幾點：

3.2**分析儀閾值的確定（1）精子灰度,、對比度閾值：由于分析儀是根據(jù)灰度的高低來判斷精子的真?zhèn)?，對亮度和對比度要求特別高，檢測時應(yīng)多次試用,，尋找能準確識別精子的比較好灰度閾值[8],。（2）碎片：測定精子濃度準確性受**中細胞成份和非精子的顆粒物質(zhì)的干擾，測定活動精子的百分率也受精子中非精子物質(zhì)的影響[9],，這些也是需要注意的,。對于系統(tǒng)誤認為精子的非精子成分，如精原細胞,、白細胞和非白細胞顆粒等,，可人為準確記數(shù)后在可刪除雜質(zhì)一欄將其舍去。3.3出現(xiàn)1次異常結(jié)果應(yīng)間隔復(fù)查反復(fù)檢查2?3次方能得出比較正確的結(jié)果,。3.4對于無精子的患者應(yīng)仔細進行視野檢查注意不要將雜質(zhì)誤認為精子計數(shù)在內(nèi),，應(yīng)將**3000ɡ離心15分鐘后，再涂片檢查，確認無精后再出報告,。 計算機輔助精子分析（computer- assisted sperm analysis）是2014年公布的泌尿外科學(xué)名詞,。南京計數(shù)精子分析

精子分析儀參數(shù)，平均路徑速率（VAP）?：精子頭沿其平均路徑移動時的時均速率,。香港快速運動精子分析ALH

在精子形態(tài)學(xué)檢查中,，通過CASA系統(tǒng)對精子形態(tài)學(xué)特征進行分析，有些特征（細胞大小,、形狀,、光學(xué)密度、尾的存在以及其它）可由操作者選擇,，這樣就會引起同一標本在不同實驗室或不同分析者測得的結(jié)果一致性較差[10],。4結(jié)論和展望計算機輔助**分析具有較好的可靠性、重復(fù)性和穩(wěn)定性,，與傳統(tǒng)的光學(xué)顯微鏡目測估計相比,，更具有快速方便、對比性強,、便于交流等明顯優(yōu)點[11]，常規(guī)**檢查無法測定精子微細運動特點,，顯示CASA在男性不育癥診斷篩選中的優(yōu)越性,。王益鑫亦發(fā)現(xiàn)，部分手工**檢查正常的不育患者,，進行**全自動分析及生化檢測,，均發(fā)現(xiàn)明顯異常[12]。因此,，CASA系統(tǒng)在男性生殖能力檢驗方面具有重要的實際應(yīng)用意義,。香港快速運動精子分析ALH