精子計數(shù)是在顯微鏡下計算一次排出的精液中精子的數(shù)量將精子計數(shù)值乘以精液量就可得出一次**的量。

精液液化后將樣本按一定比例稀釋和固定后,，滴于血細胞計數(shù)板上,，在顯微鏡下計數(shù)紅細胞計數(shù)區(qū)內(nèi)的所有精子數(shù)并換算為每m1內(nèi)所含精子數(shù)。此外還可用電子細胞計數(shù)儀經(jīng)調(diào)整閾值設(shè)置后計數(shù)精子數(shù)量,。

將已經(jīng)液化的精液標(biāo)本均勻混合,，用白細胞計數(shù)吸管吸精液至0.5刻度，再吸稀釋液至11刻度,，振蕩三分鐘,，然后置于血球計數(shù)板內(nèi)，計數(shù)二大格（每格面積1平方毫米）之精子數(shù),，在尾數(shù)后加5個“0”即得每毫升精液內(nèi)精子數(shù),。例如計數(shù)為1280個，則每毫升精子應(yīng)為128,000,000,。精液稀釋液之配制：重碳酸鈉5克,、福爾馬林1毫升、蒸餾水加至100毫升,。稀釋液內(nèi)重碳酸鈉有消化粘液的作用,，福爾馬林有使精子制動的作用。如精液之稠度過高而不易吸取時,，可以精液1毫升混勻于稀釋液19毫升內(nèi),，稀釋后進行計數(shù)。如精子的數(shù)目極少，亦可改為稀釋10倍計數(shù),。每次排精75%的精子是從附睪尾部所貯存的,，還有25%是由輸精管道的其他部分來的，因此單憑一次排精的精子計數(shù)來衡量睪丸生精機能是不***的,。只有在排精后間隔4-5天以后多次精液檢查,，才能比較正確地從這些精子計數(shù)來反映睪丸的生精機能。 所有操作人員都應(yīng)接受規(guī)范的CASA分析儀使用培訓(xùn),，嚴(yán)格按照使用指南進行操作?,。廣州密度精子分析高準(zhǔn)確率

世界衛(wèi)生組織(WHO)《人類精液及精子—宮頸粘液相互作用實驗室檢驗手冊》于1980年***出版，以滿足臨床與科研對人類精液標(biāo)準(zhǔn)化檢測程序日益增長的需求,。該手冊是人類精液實驗室檢查和處理程序及方法的標(biāo)準(zhǔn)操作指南,，旨在提高精液分析的質(zhì)量和提高不同實驗室結(jié)果的可比性。在過去40年里,，該手冊進行了4次修訂與補充(1987年,、1992年、1999年和2010年),，內(nèi)容涉及精液檢查的標(biāo)準(zhǔn)化操作程序,、精子功能、精漿生化,、精液處理與冷凍以及質(zhì)量保證等,，已成為國際公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)，被世界各地臨床和實驗室***使用,。中國衛(wèi)生部已在2003年將其納入人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范,。WHO《人類精液檢查與處理實驗室手冊(第5版)》精液參考值的數(shù)據(jù)是來自全球3大洲8個國家的前瞻性、多中心臨床研究的結(jié)果,，通過循證醫(yī)學(xué)研究獲得的精液參數(shù)參考值具有里程碑式意義,。自2010年出版以來成為WHO很受歡迎的出版物之一，即使在**近幾年其下載量也在穩(wěn)步增長,。它是男科實驗室及全球范圍內(nèi)開展精液分析操作的其他實驗室,、醫(yī)院和研究機構(gòu)使用的標(biāo)準(zhǔn)操作手冊。該手冊在國際大會,、科學(xué)會議,、以及WHO合作中心、專業(yè)學(xué)會和其他學(xué)術(shù)機構(gòu)的培訓(xùn)項目中進行了***傳播,。截止到2021年,，已被3000余篇同行評議論文和評論引用。廣州魚精子分析精確溫度控制精子分析儀因其高效,、J準(zhǔn)的特點，已經(jīng)在眾多醫(yī)療機構(gòu)中廣泛應(yīng)用，深受患者信賴,。

精液檢查前有什么注意事項,？

一、留精液前,，病人應(yīng)停止**4～7天,。檢查前1周不能用丙酸睪丸酮、**睪丸酮,、苯丙酸諾龍,。采取精液時，可用軟皂或石蠟油做**按摩,，將標(biāo)本收集在無菌的試管中,；也可用避孕套（沖洗干凈，不含殺精子藥物）或采用**中斷法收集精液,，但這樣收集的量往往不多,。如用上述方法采不到精液，可經(jīng)直腸內(nèi)按摩精囊及輸精管末端,、壓迫采尿,，檢查沉渣中有無精子。不要將精液暴露在過熱和過冷的環(huán)境中,。及時交給醫(yī)生備查,，不得超過30分鐘。冷天要注意保暖,，送檢時可放在內(nèi)衣口袋里保溫,。

二、如果要進行細菌培養(yǎng),，應(yīng)先沖洗,、消毒尿道口，再將精液收集在無菌試管中,。夫妻同居3年以上,，沒有采取任何避孕措施而未能受孕的稱不孕癥。如果是不孕癥,，在雙方未進行檢查前,，不能盲目懷疑某一方，更不能認(rèn)為不孕的原因是女方,。妊娠是夫妻雙方的事,。實現(xiàn)受孕，男方的精液含量應(yīng)正常,，形態(tài)和動力也應(yīng)正常,。女方能正常排卵，精子和卵子能結(jié)合成受精卵，這種受精卵能在子宮內(nèi)膜種植,。上述的幾個環(huán)節(jié)中的某一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙,，都可引起不孕。

三,、如果上述檢查結(jié)果精液是正常的,，女方也應(yīng)去醫(yī)院檢查，包括全身情況,、生殖***,、卵巢排卵功能、輸卵管通暢否,、免疫檢查,。

精液一般檢查

(1)精液量：正常人一次排精2～5ml。(2)顏色和透明度：正常剛射出的精液呈乳白色或灰白色,，液化后呈半透明乳白色,，久未排精者可呈淡黃色。鮮紅色或暗紅色的血精見于生殖系統(tǒng)炎癥,、結(jié)核,、和**，黃色膿樣精液,，見于精囊炎或前列腺炎,。(3)粘稠度和液化：正常新鮮的精液排出后數(shù)秒呈粘稠膠凍狀，在精液中纖溶酶的作用下30分鐘后開始液化,。如果粘稠度降低呈米湯樣,，可能是精子數(shù)量減少，見于生殖系統(tǒng)炎癥,，精液不凝固見于精囊阻塞或損傷,；如果精液1小時后不液化，可能是由于炎癥破壞纖溶酶所致,，如前列腺炎,，精子不液化可以抑制精子活動力而影響受孕。(4)酸堿度：pH值,。正常精液呈弱堿性pH7．2～8．0,，以利于中和酸性的陰道分泌物，pH值小于7或大于8都能影響精子的活動和代謝,，不利于受孕,。 精子分析儀能分析與精子運動功能相關(guān)的各種參數(shù)。

Hamilton Thorne精子分析儀IVOS Ⅰ與IVOS Ⅱ一致性比對分析

根據(jù)質(zhì)量控制的要求,對新精子分析系統(tǒng)進行性能驗證后,應(yīng)與舊系統(tǒng)進行一致性評價,從而保證檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性,。方法:選用原有Hamilton Thorne精子分析儀IVOSⅠ為參比儀器,新購儀器IVOSⅡ為實驗儀器,對精子分析系統(tǒng)的主要參數(shù)(精子濃度,、前向運動精子百分率,、總活力)進行分析比對。結(jié)果:兩臺儀器的方法內(nèi)和方法間離群值檢驗,、偏倚圖和散點圖的線性關(guān)系和離群值檢測所有參數(shù)均能符合比對要求,檢測結(jié)果具有相關(guān)性;對實驗儀器的檢測結(jié)果適合范圍的檢驗,當(dāng)其精子濃度r=0.988,前向運動精子百分率r=0.975,總活力r=0.981,r均≥0.975,表明取值范圍合適;對預(yù)期偏倚(Bc)的接受性評價表明當(dāng)精子濃度在12×10~6/ml,允許總誤差(TEa)為6.67%;當(dāng)前向運動精子百分率<31%,TEa為2.34%,兩項檢測的Bc上限<1/2允許誤差(Ea),實驗儀器經(jīng)比對分析顯示符合質(zhì)控要求,。結(jié)論:通過比對分析,得出兩臺精子分析系統(tǒng)的主要參數(shù)(精子濃度、前向運動精子百分率,、總活力)結(jié)果具有可比性,檢測結(jié)果一致,可同時用于臨床標(biāo)本的檢測。 CASA系統(tǒng)操作簡便,，檢測速度快,，且重復(fù)性優(yōu)于人工檢測。香港CASA精子分析重復(fù)性高

CASA系統(tǒng)可以給出多種精子運動狀態(tài)的參數(shù),，這些參數(shù)能夠幫助更有效地了解精子的運動特性,。廣州密度精子分析高準(zhǔn)確率

CASA系統(tǒng)進行**分析應(yīng)注意以下幾點：

3.2**分析儀閾值的確定（1）精子灰度、對比度閾值：由于分析儀是根據(jù)灰度的高低來判斷精子的真?zhèn)?，對亮度和對比度要求特別高,，檢測時應(yīng)多次試用，尋找能準(zhǔn)確識別精子的比較好灰度閾值[8],。（2）碎片：測定精子濃度準(zhǔn)確性受**中細胞成份和非精子的顆粒物質(zhì)的干擾,，測定活動精子的百分率也受精子中非精子物質(zhì)的影響[9]，這些也是需要注意的,。對于系統(tǒng)誤認(rèn)為精子的非精子成分,，如精原細胞、白細胞和非白細胞顆粒等,，可人為準(zhǔn)確記數(shù)后在可刪除雜質(zhì)一欄將其舍去,。3.3出現(xiàn)1次異常結(jié)果應(yīng)間隔復(fù)查反復(fù)檢查2?3次方能得出比較正確的結(jié)果。3.4對于無精子的患者應(yīng)仔細進行視野檢查注意不要將雜質(zhì)誤認(rèn)為精子計數(shù)在內(nèi),，應(yīng)將**3000ɡ離心15分鐘后,，再涂片檢查，確認(rèn)無精后再出報告,。 廣州密度精子分析高準(zhǔn)確率