初次**檢查注意事項(xiàng)作為一個(gè)初次來院做**檢查的患者,，以下幾點(diǎn)需要注意：注意事項(xiàng)1.**檢查一般要進(jìn)行2-3次,，每次間隔1-2周，時(shí)間應(yīng)盡量相近,。2.每次檢查要求禁欲2-7天,，由于禁欲時(shí)間太短會(huì)使**量和精子數(shù)量下降,；時(shí)間太長(zhǎng)則會(huì)使精子的活力下降，影響精子質(zhì)量,。3.如果當(dāng)前有感冒,、發(fā)熱或之前有大量飲酒史，請(qǐng)主動(dòng)告知檢驗(yàn)醫(yī)生,，建議您推后進(jìn)行檢查,。因?yàn)榫訉?duì)溫度、酒精等因素非常敏感,，這些都會(huì)造成死精過多,，影響檢查結(jié)果。4.如果您有取精困難的情況,，也請(qǐng)告知檢驗(yàn)醫(yī)生,，需使用**的無毒性、無殺精劑避孕套,，而且在采集樣本后30min內(nèi)送檢,，運(yùn)送過程**樣本需保溫（25℃-37℃）。5.取精前必須清洗雙手,，并保持生殖器和取精杯的清潔,。6.采集要求一次能收集到的全部**,，特別是剛射出部分精子密度高，如取樣不全,，也請(qǐng)告知檢驗(yàn)醫(yī)生,。CASA系統(tǒng)減少了人為因素對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響，提高了檢測(cè)的客觀性和可重復(fù)性?,。上海CASA精子分析負(fù)相差

精液檢查前有什么注意事項(xiàng),？一、留精液前,，病人應(yīng)停止**4～7天,。檢查前1周不能用丙酸睪丸酮、**睪丸酮,、苯丙酸諾龍,。采取精液時(shí)，可用軟皂或石蠟油做**按摩,，將標(biāo)本收集在無菌的試管中,；也可用避孕套（沖洗干凈，不含殺精子藥物）或采用**中斷法收集精液,，但這樣收集的量往往不多,。如用上述方法采不到精液，可經(jīng)直腸內(nèi)按摩精囊及輸精管末端,、壓迫采尿,，檢查沉渣中有無精子。不要將精液暴露在過熱和過冷的環(huán)境中,。及時(shí)交給醫(yī)生備查,，不得超過30分鐘。冷天要注意保暖,，送檢時(shí)可放在內(nèi)衣口袋里保溫,。二、如果要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),，應(yīng)先沖洗,、消毒尿道口，再將精液收集在無菌試管中,。夫妻同居3年以上,，沒有采取任何避孕措施而未能受孕的稱不孕癥。如果是不孕癥,，在雙方未進(jìn)行檢查前,，不能盲目懷疑某一方，更不能認(rèn)為不孕的原因是女方。妊娠是夫妻雙方的事,。實(shí)現(xiàn)受孕,，男方的精液含量應(yīng)正常，形態(tài)和動(dòng)力也應(yīng)正常,。女方能正常排卵,，精子和卵子能結(jié)合成受精卵，這種受精卵能在子宮內(nèi)膜種植,。上述的幾個(gè)環(huán)節(jié)中的某一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙,，都可引起不孕。三,、如果上述檢查結(jié)果精液是正常的,，女方也應(yīng)去醫(yī)院檢查，包括全身情況,、生殖***,、卵巢排卵功能、輸卵管通暢否,、免疫檢查,。北京狗精子分析BCF在男科和輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域，精子質(zhì)量的評(píng)估是診斷和處理的重要環(huán)節(jié),。

定量測(cè)定是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要保證,。WHO1980年出版了男科實(shí)驗(yàn)室手冊(cè)***版及以后版本［1］?對(duì)有關(guān)男科的實(shí)驗(yàn)進(jìn)行了詳細(xì)的闡述。對(duì)計(jì)算機(jī)輔助精子分析進(jìn)行質(zhì)量管理包括：計(jì)算機(jī)本身的軟硬件,、CASA分析結(jié)果,、工作人員的具體操作幾方面。CASA參數(shù)包括精子數(shù)量和各種活動(dòng)力變量?其質(zhì)量包括所測(cè)得數(shù)據(jù)的可靠性,、精確度、如何避免差錯(cuò)和數(shù)據(jù)的正確性及確認(rèn)?以及分析中的標(biāo)準(zhǔn)［2］,。CASA質(zhì)量管理關(guān)系到男科實(shí)驗(yàn)室中**分析的質(zhì)量?具有以下特點(diǎn)：⑴在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量和醫(yī)生處置質(zhì)量方面?優(yōu)于其它測(cè)定精子運(yùn)動(dòng)的方法,；⑵CASA結(jié)果及結(jié)果質(zhì)量的評(píng)估較困難；⑶WHO標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)生處置質(zhì)量保證的基礎(chǔ),；⑷今后應(yīng)加強(qiáng)操作人員的培訓(xùn),。

采集精液前5～7天內(nèi)必須停止性生活，并且不得有**,、夢(mèng)遺等情況,，還應(yīng)禁煙戒酒，忌服對(duì)生精功能有影響的藥物等,。采取精液時(shí)間以晨起為佳,，采精前用溫水將雙手、**，尤其是**洗凈,?？刹捎?*法或電動(dòng)按摩**法引起排精。精液的排出具有一定順序,，開頭部分來自前列腺,、附睪及壺腹，伴有大量精子,，***部分來自精囊,，故應(yīng)收集整份精液，不要遺漏任何部分,，尤其是開頭部分,。正因?yàn)橐讈G失精液的***部分,故不能用體外**法收集精液。盛精液的容器應(yīng)干凈,、無菌,、干燥，采精前容器的溫度應(yīng)與室溫相同,；瓶子不應(yīng)過大,，但瓶口不應(yīng)過小，以免將精液射出瓶外,；還應(yīng)貼上標(biāo)簽,，記錄姓名及取精時(shí)間。在冷天應(yīng)將精液標(biāo)本保溫,，放置在貼身內(nèi)衣袋中,，不可傾斜或倒置，盡可能在1小時(shí)內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室,。通過計(jì)算機(jī)圖像處理功能對(duì)顯微鏡下放大的精子圖像進(jìn)行識(shí)別和跟蹤計(jì)算,，從而得出精子動(dòng)靜態(tài)各項(xiàng)參數(shù)。

在精子形態(tài)學(xué)檢查中,，通過CASA系統(tǒng)對(duì)精子形態(tài)學(xué)特征進(jìn)行分析,，有些特征（細(xì)胞大小、形狀,、光學(xué)密度,、尾的存在以及其它）可由操作者選擇，這樣就會(huì)引起同一標(biāo)本在不同實(shí)驗(yàn)室或不同分析者測(cè)得的結(jié)果一致性較差[10],。4結(jié)論和展望計(jì)算機(jī)輔助**分析具有較好的可靠性,、重復(fù)性和穩(wěn)定性，與傳統(tǒng)的光學(xué)顯微鏡目測(cè)估計(jì)相比,，更具有快速方便,、對(duì)比性強(qiáng),、便于交流等明顯優(yōu)點(diǎn)[11]，常規(guī)**檢查無法測(cè)定精子微細(xì)運(yùn)動(dòng)特點(diǎn),，顯示CASA在男性不育癥診斷篩選中的優(yōu)越性,。王益鑫亦發(fā)現(xiàn)，部分手工**檢查正常的不育患者,，進(jìn)行**全自動(dòng)分析及生化檢測(cè),，均發(fā)現(xiàn)明顯異常[12]。因此,，CASA系統(tǒng)在男性生殖能力檢驗(yàn)方面具有重要的實(shí)際應(yīng)用意義,。Hamilton Thorne精子分析儀的操作簡(jiǎn)單易懂，用戶無需具備專業(yè)知識(shí)也能夠輕松上手使用,。上海慢速運(yùn)動(dòng)精子分析W.H.O 5

IVOS具有高分辨率和高靈敏度的特點(diǎn),，能夠捕捉到微小的細(xì)節(jié)和變化，進(jìn)一步提高了精子分析的準(zhǔn)確性,。上海CASA精子分析負(fù)相差

精子分析儀使用方法儀器的使用方法因型號(hào),、廠家差異不盡相同，操作人員上崗前必須經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn),，了解工作原理,、操作規(guī)程、校正方法等,，使用前必須仔細(xì)閱讀說明書,。一般儀器都會(huì)經(jīng)歷如下操作步驟[1]：開機(jī)接通電源，打開計(jì)算機(jī)輔助**分析系統(tǒng),。1.輸入患者信息及**理學(xué)檢查結(jié)果,。2.加樣取液化的**1滴，滴入精子計(jì)數(shù)板的計(jì)數(shù)池中,，置顯微鏡操作平臺(tái)上,，點(diǎn)擊“活動(dòng)顯示”菜單，調(diào)節(jié)好顯微鏡焦距,，顯示器上即可顯示待測(cè)標(biāo)本的精子運(yùn)動(dòng)圖像,。3.分析點(diǎn)擊“計(jì)算分析”菜單，系統(tǒng)進(jìn)入自動(dòng)分析狀態(tài),，圖像顯示區(qū)出現(xiàn)精子分割圖像并進(jìn)行分析。4.打印報(bào)告分析結(jié)束后,，可根據(jù)需要打印出分析結(jié)果,。上海CASA精子分析負(fù)相差