九,、精液酸堿度(pH)檢查[正常參考值]7.2-8.0,。[臨床意義]1．精液pH值＜7.0，多見于少精或無精癥,，常反映輸精管道阻塞,、先天性精囊缺如或附睪病變等,。2．精液pH值＞8.0，常見于急性***,，如精囊炎,、前列腺炎等。十,、男性生育力指數(shù)測定[計(jì)算公式]I=M(N×V)/（A×106）式中I為男性生育力指數(shù),；M為活動精子百分率；N為每毫升的精子數(shù),；V為精子運(yùn)動的速度,；A為畸形精子的百分率。[正常參考值]正常人生育力指數(shù)＞l,。[臨床意義]1．生育指數(shù)為0,，表明完全無生育能力。2．生育指數(shù)為0-1之間,，表明有不同程度的生育障礙,。精子分析儀的出現(xiàn)簡化了檢驗(yàn)流程，提高了診斷的可靠性,，對于提升男性生殖健康領(lǐng)域的Z療效果具有重要作用,。廣州慢速運(yùn)動精子分析精子動力分析

通過比較進(jìn)行質(zhì)量評估1．室內(nèi)比較是采用同一個標(biāo)本在同一參數(shù)下?經(jīng)CASA多次測定后?應(yīng)用適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)學(xué)方法對測得數(shù)值進(jìn)行比較。在男科實(shí)驗(yàn)室中對CASA系統(tǒng)的質(zhì)量控制通常使用影像磁帶或完全相同的凍存**標(biāo)本進(jìn)行日間比較,。當(dāng)室內(nèi)比較作為結(jié)果質(zhì)量的一種評估時(shí)?計(jì)算機(jī)中數(shù)值的在線獲得是極具優(yōu)勢的,。2．室間比較要求標(biāo)本向其他幾個實(shí)驗(yàn)室運(yùn)送文獻(xiàn)中的一些報(bào)道闡述了該方面的經(jīng)驗(yàn)但是運(yùn)動精子是不能在不受限制的條件下運(yùn)輸?shù)膶⑵渲糜谝旱羞\(yùn)送需進(jìn)一步考慮更多的因素（解凍技術(shù)、標(biāo)本的處理等）這些因素會影響活動力參數(shù),；到目前為止室間比較的研究還未見滿意報(bào)道,；Jorgensen等進(jìn)行了研究嘗試克服實(shí)驗(yàn)室間運(yùn)送解凍標(biāo)本的困難其研究方式是：邀請四個實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)人員攜帶各自的儀器到同一個地點(diǎn)以各自通常采用的實(shí)驗(yàn)方法進(jìn)行精子評估但未見明確的結(jié)論。3．對于精子活力測定CASA系統(tǒng)的測定與直觀評估的比較有文獻(xiàn)進(jìn)行了報(bào)道但結(jié)果并不相同,。認(rèn)為直觀評估揭示標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值且其差異是由CASA系統(tǒng)的錯誤引起的該觀點(diǎn)是不正確的,；無論從理論上還是實(shí)踐中CASA數(shù)值比直觀評估所獲得的數(shù)值更接近于真值；對直線前進(jìn)的精子比例而言這一點(diǎn)是非常正確的,。計(jì)算機(jī)輔助精子分析HAMILTON THORNE精子分析儀可分析參數(shù),，鞭打頻率（BCF）?：精子曲線路徑跨越其平均路徑的平均頻率。

二,、生化及免疫學(xué)檢驗(yàn)：1,、精漿果糖測定【正常參考值】9.11-17.67mmol/L,。【臨床意義】（1）精液果糖為0,，可見于先天性兩側(cè)輸精管及精囊腺缺如,、兩側(cè)輸精管完全阻塞或逆行**。（2）精液果糖降低,，常見于精囊炎和雄***分泌不足,，果糖不足可導(dǎo)致精子運(yùn)動能量缺乏，甚至不易受孕,。2,、精漿酸性磷酸酶測定【正常參考值】金氏法：＞255nmol·s-1/L【臨床意義】（1）精漿酸性磷酸酶含量增高，常見于前列腺肥大或早期前列腺惡性**患者,。（2）精漿酸性磷酸酶含量降低,，常見于前列腺炎患者。（3）精漿酸性磷酸酶檢測是法醫(yī)鑒定有無精液**敏感的方法,。3,、精漿頂體酶活性測定【正常參考值】36.72±21.43U/L?！九R床意義】精子頂體酶活力與精子密度及精子頂體完整率呈正相關(guān),，其活力不足，可導(dǎo)致男性不育,。4,、精漿乳酸脫氫酶-X同功酶(LDH-X)測定【正常參考值】LDH-X***活性：2620±1340U/L；LDH-X相對活性：≥0.426,?！九R床意義】LDH-X具有睪丸及精子的組織特異性，是精于運(yùn)動獲能的關(guān)鍵酶,，該酶檢測可作為診斷男性不育有價(jià)值的指標(biāo),。睪丸萎縮患者LDH-X降低或消失，精子發(fā)生缺陷時(shí)無LDH-X形成,，少精或無精者可致LDH-X活性降低,。服用棉酚也可抑制此酶活性。

精子分析儀工作原理以灰度識別CASA為例,，采用高分辨率的攝影技術(shù)與顯微鏡結(jié)合,，**標(biāo)本液化后吸入計(jì)數(shù)，通過顯微鏡放大后,，用圖像采集系統(tǒng)獲取精子動,、靜態(tài)圖像后輸入計(jì)算機(jī)。根據(jù)設(shè)定的精子大小和灰度,、精子運(yùn)動移位及運(yùn)動參數(shù),，對采集圖像進(jìn)行精子密度,、活動力,、活動率,、運(yùn)動特征等幾十項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目動態(tài)分析，由計(jì)算機(jī)處理后,，打印出“**分析檢查報(bào)告以及精子動態(tài)特征分布圖”,。一次能對1000個精子進(jìn)行動態(tài)檢測分析，2-3分鐘即可完成檢測[1],。優(yōu)點(diǎn)：操作簡便,，用量少，檢測速度快,，重復(fù)性優(yōu)于人工檢測,，并且能夠快速、準(zhǔn)確的測定精子密度,、活力,、精子分級等，還可提供精子運(yùn)動狀態(tài)的多種參數(shù)等,。缺點(diǎn)：影響分析結(jié)果的因素較多,，除**本身性質(zhì)所含的固有誤差外，不同的精子計(jì)數(shù)池的相對準(zhǔn)確性和精確性可產(chǎn)生明顯不一致的效果,。CASA系統(tǒng)減少了人為因素對檢測結(jié)果的影響,，提高了檢測的客觀性和可重復(fù)性?。

人類精子冷凍保存和儲存：增加了冷凍樣本的安全性,、精液冷凍保存方案,、快速液氮熏蒸冷凍、冷凍精液的解凍,、玻璃化冷凍等內(nèi)容,，更具可操作性。本手冊對人類精子的冷凍保存提出了具體建議：將樣本分管分罐分開儲存,；對使用的材料和留存標(biāo)本建立定期核驗(yàn)程序,；所有儲罐都應(yīng)有液位監(jiān)控報(bào)警系統(tǒng)，以監(jiān)測溫度和液氮液位,，傳感器應(yīng)連接警報(bào)器,，可通過實(shí)驗(yàn)室人員的終端進(jìn)行提醒。新證據(jù)表明,，玻璃化冷凍是冷凍保存精液的一種有價(jià)值的方法,。該方法的原理是將小體積樣本與無污染液氮直接接觸并快速冷凍，可以防止冰晶的形成,，并減少精子的滲透性損傷,。在麥管玻璃化冷凍(無菌玻璃化冷凍)中,，也可以使用封閉系統(tǒng)，不需要無菌的液氮,。CASA系統(tǒng)主要用于精子動力學(xué)的分析,，可以評估精子的濃度、活力等參數(shù),。美國CASA精子分析DAP

CASA系統(tǒng)可以給出多種精子運(yùn)動狀態(tài)的參數(shù),，這些參數(shù)能夠幫助更有效地了解精子的運(yùn)動特性。廣州慢速運(yùn)動精子分析精子動力分析

精子分析儀牌子哪個好,？選購建議1.漢密爾頓索恩（HamiltonThorne）：全球**的生殖健康設(shè)備制造商,，其IVOS®II精子分析儀在行業(yè)內(nèi)享有盛譽(yù)，采用計(jì)算機(jī)輔助精子分析（CASA）技術(shù),，評估精子的數(shù)量,、濃度、運(yùn)動狀態(tài)及形態(tài),，為臨床診斷和***提供可靠依據(jù),。雖然該品牌以精子分析儀聞名，但也可能涉及自動取精機(jī)的研發(fā)與生產(chǎn),，具體需進(jìn)一步了解,。其他類似品牌：市場上還有許多其他品牌提供類似產(chǎn)品，選擇時(shí)應(yīng)綜合考慮產(chǎn)品的性價(jià)比,、用戶評價(jià)以及售后服務(wù)等因素,。選購建議1.明確需求：首先明確自己的需求是醫(yī)用級別還是非醫(yī)用級別，以及具體的使用場景和預(yù)算,。2.查看產(chǎn)品參數(shù)：詳細(xì)了解產(chǎn)品的功能,、材質(zhì)、尺寸等參數(shù),，確保產(chǎn)品符合自己的需求,。3.查閱用戶評價(jià)：通過查看其他用戶的評價(jià)和使用經(jīng)驗(yàn)，了解產(chǎn)品的實(shí)際效果和潛在問題,。4.選擇正規(guī)渠道：盡量通過正規(guī)渠道購買產(chǎn)品,，確保產(chǎn)品的質(zhì)量和售后服務(wù)。自動取精機(jī)的品牌選擇需要根據(jù)個人需求和實(shí)際情況進(jìn)行判斷,。廣州慢速運(yùn)動精子分析精子動力分析