精子分析儀工作原理以灰度識別CASA為例,，采用高分辨率的攝影技術(shù)與顯微鏡結(jié)合，**標本液化后吸入計數(shù),，通過顯微鏡放大后,，用圖像采集系統(tǒng)獲取精子動、靜態(tài)圖像后輸入計算機,。根據(jù)設(shè)定的精子大小和灰度,、精子運動移位及運動參數(shù)，對采集圖像進行精子密度,、活動力,、活動率、運動特征等幾十項檢驗項目動態(tài)分析,，由計算機處理后,，打印出“**分析檢查報告以及精子動態(tài)特征分布圖”。一次能對1000個精子進行動態(tài)檢測分析,，2-3分鐘即可完成檢測[1],。優(yōu)點：操作簡便，用量少,，檢測速度快,，重復(fù)性優(yōu)于人工檢測，并且能夠快速,、準確的測定精子密度,、活力、精子分級等，還可提供精子運動狀態(tài)的多種參數(shù)等,。缺點：影響分析結(jié)果的因素較多,，除**本身性質(zhì)所含的固有誤差外，不同的精子計數(shù)池的相對準確性和精確性可產(chǎn)生明顯不一致的效果,。電腦全自動精子采集分析儀是一款高科技醫(yī)療設(shè)備，它巧妙地融合了現(xiàn)代計算機技術(shù)和自動控制技術(shù),。廣州瀕危物種精子分析ALH

精液一般檢查(1)精液量：正常人一次排精2～5ml,。(2)顏色和透明度：正常剛射出的精液呈乳白色或灰白色，液化后呈半透明乳白色,，久未排精者可呈淡黃色,。鮮紅色或暗紅色的血精見于生殖系統(tǒng)炎癥、結(jié)核,、和**,，黃色膿樣精液，見于精囊炎或前列腺炎,。(3)粘稠度和液化：正常新鮮的精液排出后數(shù)秒呈粘稠膠凍狀,，在精液中纖溶酶的作用下30分鐘后開始液化。如果粘稠度降低呈米湯樣,，可能是精子數(shù)量減少,，見于生殖系統(tǒng)炎癥，精液不凝固見于精囊阻塞或損傷,；如果精液1小時后不液化,，可能是由于炎癥破壞纖溶酶所致，如前列腺炎,，精子不液化可以抑制精子活動力而影響受孕,。(4)酸堿度：pH值。正常精液呈弱堿性pH7．2～8．0,，以利于中和酸性的陰道分泌物,，pH值小于7或大于8都能影響精子的活動和代謝，不利于受孕,。北京山羊精子分析精確溫度控制Hamilton Thorne精子分析儀具備快速和高效的分析功能,，能夠在短時間內(nèi)處理大量樣本，提高工作效率,。

精液檢查前有什么注意事項,？一、留精液前,，病人應(yīng)停止**4～7天,。檢查前1周不能用丙酸睪丸酮、**睪丸酮、苯丙酸諾龍,。采取精液時,，可用軟皂或石蠟油做**按摩，將標本收集在無菌的試管中,；也可用避孕套（沖洗干凈,，不含殺精子藥物）或采用**中斷法收集精液，但這樣收集的量往往不多,。如用上述方法采不到精液,，可經(jīng)直腸內(nèi)按摩精囊及輸精管末端、壓迫采尿,，檢查沉渣中有無精子,。不要將精液暴露在過熱和過冷的環(huán)境中。及時交給醫(yī)生備查,，不得超過30分鐘,。冷天要注意保暖，送檢時可放在內(nèi)衣口袋里保溫,。二,、如果要進行細菌培養(yǎng)，應(yīng)先沖洗,、消毒尿道口,，再將精液收集在無菌試管中。夫妻同居3年以上,，沒有采取任何避孕措施而未能受孕的稱不孕癥,。如果是不孕癥，在雙方未進行檢查前,，不能盲目懷疑某一方,，更不能認為不孕的原因是女方。妊娠是夫妻雙方的事,。實現(xiàn)受孕,，男方的精液含量應(yīng)正常，形態(tài)和動力也應(yīng)正常,。女方能正常排卵,，精子和卵子能結(jié)合成受精卵，這種受精卵能在子宮內(nèi)膜種植,。上述的幾個環(huán)節(jié)中的某一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙,，都可引起不孕。三,、如果上述檢查結(jié)果精液是正常的,，女方也應(yīng)去醫(yī)院檢查,，包括全身情況、生殖***,、卵巢排卵功能,、輸卵管通暢否、免疫檢查,。

精子分析儀使用方法儀器的使用方法因型號,、廠家差異不盡相同，操作人員上崗前必須經(jīng)過嚴格培訓,，了解工作原理,、操作規(guī)程、校正方法等,，使用前必須仔細閱讀說明書。一般儀器都會經(jīng)歷如下操作步驟[1]：開機接通電源,，打開計算機輔助**分析系統(tǒng),。1.輸入患者信息及**理學檢查結(jié)果。2.加樣取液化的**1滴,，滴入精子計數(shù)板的計數(shù)池中,，置顯微鏡操作平臺上，點擊“活動顯示”菜單,，調(diào)節(jié)好顯微鏡焦距,，顯示器上即可顯示待測標本的精子運動圖像。3.分析點擊“計算分析”菜單,，系統(tǒng)進入自動分析狀態(tài),，圖像顯示區(qū)出現(xiàn)精子分割圖像并進行分析。4.打印報告分析結(jié)束后,，可根據(jù)需要打印出分析結(jié)果,。不同品牌CASA分析的結(jié)果差異較大，因此,，更高效精確的精液質(zhì)量檢測系統(tǒng)對促進男科學發(fā)展具有重要的意義,。

[臨床意義]1.若數(shù)日未**、且精液量少于1.5ml者為不正常,，說明精囊或前列腺有病變,；若精液量減至數(shù)滴，甚至排不出,，稱為無精液癥,，見于生殖系統(tǒng)的特異性***，如結(jié)核,、淋病和非特異性炎癥等,。2．若精液量過多(一次超過8ml)，則精子被稀釋而相應(yīng)減少，有礙生育,。二,、顏色檢查[正常參考值]灰白或乳白色，久未**者可呈淺黃色,。[臨床意義]1．黃色或棕色膿樣精液：見于精囊炎或前列腺炎等,。2．鮮紅或暗紅色血性精液：見于生殖系統(tǒng)的炎癥、結(jié)核和**等,。三,、粘稠度和液化檢查[正常參考值]粘稠膠凍狀，30分鐘內(nèi)自行液化,。[臨床意義]1．精液粘稠度低,，似米湯樣，可因精子量減少所致,，見于生殖系統(tǒng)炎癥,。??2．液化時間過長或不液化，可抑制精子活動而影響生育,，常見于前列腺炎癥等,。四、精子活動率檢測[正常參考值]正常精子活力一般在Ⅲ級(活動較好,，有中速運動,，但波形運動的較多)以上，**后1小時內(nèi)有Ⅲ級以上活動能力的精于應(yīng)＞0.60,。[臨床意義]如果0級(死精子,，無活動能力，加溫后仍不活動)和Ⅰ級(活動不良,，精子原地旋轉(zhuǎn),、擺動或抖動，運動遲緩)精子在0.40以上,，常為男性不育癥的重要原因之一,。CASA系統(tǒng)減少了人為因素對檢測結(jié)果的影響，提高了檢測的客觀性和可重復(fù)性?,。北京精子分析WOB

IVOS具有高分辨率和高靈敏度的特點,，能夠捕捉到微小的細節(jié)和變化，進一步提高了精子分析的準確性,。廣州瀕危物種精子分析ALH

擴展性檢查：可以在某些情況下由實驗室選擇或根據(jù)臨床醫(yī)生的特殊要求而使用的項目,。手冊增加了精子DNA損傷、遺傳學和炎癥細胞等相關(guān)檢查項目,。提出了基因突變是導(dǎo)致不育和精液常規(guī)檢查異常的原因,。新增了精液相關(guān)細胞因子,、趨化因子等檢測的方法、試劑,、檢測步驟等內(nèi)容,。在精液參數(shù)異常的男性中普遍存在精子DNA損傷，并且已有報道指出其與精液參數(shù)正常男性的不育有關(guān),。由于與精液質(zhì)量相關(guān),，精子DNA損傷檢測是男性不育檢查中的重要補充內(nèi)容，已成為男科學基礎(chǔ)和臨床中論述**多,、**有前景的精子損傷分子標志物之一,。本版手冊增加了大量篇幅對其原理和檢測方法進行了描述。新增了基因和基因組測序內(nèi)容,。臨床上,，越來越多的人意識到染色體異常[數(shù)量異常、結(jié)構(gòu)異常(包括微缺失和微重復(fù))]和基因突變是導(dǎo)致各種男性不育癥的基礎(chǔ)病因,，而這正是在精液分析中觀察到的許多異常的原因,。盡管基因和基因組測序常規(guī)在醫(yī)學遺傳學實驗室進行，但一些男科實驗室也在做同樣的檢測,。為明確生殖道炎癥對于男性不育的影響，泌尿男科醫(yī)生可能提出對精液中的趨化因子和細胞因子進行評估,。本手冊納入了精液中白細胞介素檢測方法,。廣州瀕危物種精子分析ALH