CASA可將每個(gè)精子的活力按以下分級(jí)：（1）前向運(yùn)動(dòng)型（PR）：精子運(yùn)動(dòng)活躍、線性運(yùn)動(dòng)或者在較大的范圍內(nèi)運(yùn)動(dòng),。（2）非前向運(yùn)動(dòng)型（NP）：所有其他非前向運(yùn)動(dòng)的形式，如精子在較小的范圍內(nèi)運(yùn)動(dòng),，精子頭部輕微移位或只觀察到尾部擺動(dòng)。（3）完全不動(dòng)型（IM）：精子完全不動(dòng),。CASA系統(tǒng)檢測(cè)的這些參數(shù)有一套標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)語(yǔ),。（1）VCL=曲線速度（mm/s）。精子頭沿其實(shí)際的曲線,，即在顯微鏡下見(jiàn)到的二維方式運(yùn)動(dòng)軌跡的平均速度,。檢測(cè)細(xì)胞活力。（2）VSL=直線速度（mm/s）,。根據(jù)精子頭在開(kāi)始檢測(cè)時(shí)的位置與***所處位置之間的直線運(yùn)動(dòng)的時(shí)間平均速度,。（3）VAP=平均路徑速度（mm/s）,。精子頭沿其空間平均軌跡移動(dòng)的時(shí)間平均速度,。（4）ALH=精子頭側(cè)擺幅度（mm）。精子頭沿其空間平均軌跡側(cè)擺的幅度,。以側(cè)擺的最大值或平均數(shù)值表示,。（5）LIN=直線性。曲線軌跡的直線性,。即VSL/VCL,。（6）WOB=擺動(dòng)性。精子頭沿其實(shí)際軌跡的空間平均路徑擺動(dòng)的尺度,。即VAP/VCL,。（7）STR=前向性?？臻g平均路徑的直線性,。即VSL/VAP。（8）BCF=鞭打頻率（Hz）,。精子曲線軌跡越過(guò)其平均路徑軌跡的時(shí)間平均速率,。（9）MAD=平均移動(dòng)角度（度）,。精子頭沿其曲線軌跡瞬間轉(zhuǎn)折角度的時(shí)間平均***值。CASA系統(tǒng)通過(guò)計(jì)算機(jī)分析精子運(yùn)動(dòng)參數(shù),，能夠提供精確的量化數(shù)據(jù),，優(yōu)于人工檢測(cè)方法。南京兔子精子分析W.H.O 4

精子分析儀工作原理以灰度識(shí)別CASA為例,，采用高分辨率的攝影技術(shù)與顯微鏡結(jié)合,，**標(biāo)本液化后吸入計(jì)數(shù)，通過(guò)顯微鏡放大后,，用圖像采集系統(tǒng)獲取精子動(dòng),、靜態(tài)圖像后輸入計(jì)算機(jī)。根據(jù)設(shè)定的精子大小和灰度,、精子運(yùn)動(dòng)移位及運(yùn)動(dòng)參數(shù),，對(duì)采集圖像進(jìn)行精子密度、活動(dòng)力,、活動(dòng)率,、運(yùn)動(dòng)特征等幾十項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目動(dòng)態(tài)分析，由計(jì)算機(jī)處理后,，打印出“**分析檢查報(bào)告以及精子動(dòng)態(tài)特征分布圖”,。一次能對(duì)1000個(gè)精子進(jìn)行動(dòng)態(tài)檢測(cè)分析，2-3分鐘即可完成檢測(cè)[1],。優(yōu)點(diǎn)：操作簡(jiǎn)便,，用量少，檢測(cè)速度快,，重復(fù)性優(yōu)于人工檢測(cè),，并且能夠快速、準(zhǔn)確的測(cè)定精子密度,、活力,、精子分級(jí)等，還可提供精子運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的多種參數(shù)等,。缺點(diǎn)：影響分析結(jié)果的因素較多,，除**本身性質(zhì)所含的固有誤差外，不同的精子計(jì)數(shù)池的相對(duì)準(zhǔn)確性和精確性可產(chǎn)生明顯不一致的效果,。美國(guó)計(jì)算機(jī)輔助精子分析W.H.O 6精子分析儀的出現(xiàn)簡(jiǎn)化了檢驗(yàn)流程,，提高了診斷的可靠性，對(duì)于提升男性生殖健康領(lǐng)域的Z療效果具有重要作用,。

精液顯微鏡檢查(1)精子存活率：排精后30～60分鐘,，正常精子存活率應(yīng)為80%～90%，精子存活率降低是導(dǎo)致不育的重要原因,。(2)精子活動(dòng)力：指精子活動(dòng)狀態(tài),，也是指活動(dòng)精子的質(zhì)量,。世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦將精子活動(dòng)力分為4級(jí)：①精子活動(dòng)好，運(yùn)動(dòng)迅速,，活潑有力,，直線向前運(yùn)動(dòng)；②精子活動(dòng)較好,，運(yùn)動(dòng)速度尚可,，游動(dòng)方向不定，呈直線或非直線運(yùn)動(dòng),，帶有回旋,；③精子運(yùn)動(dòng)不良，運(yùn)動(dòng)遲緩,，原地打轉(zhuǎn)或抖動(dòng),，向前運(yùn)動(dòng)能力差；④死精子,，精子完全不活動(dòng),。正常精子活動(dòng)力應(yīng)在③級(jí)以上，若＞40%的精子活動(dòng)不良(③,、④)級(jí),，常是導(dǎo)致男性不育的重要原因。精子活動(dòng)力低,，主要見(jiàn)于精索靜脈曲張,、泌尿生殖系統(tǒng)非特異性***，應(yīng)用某些藥物如抗瘧藥,、雄***等所致,。

精液顯微鏡檢查精子計(jì)數(shù)：正常人精子計(jì)數(shù)為0．6×1012～1．5×0.012/L，相當(dāng)于一次排出的精子總數(shù)為400×106～600×106,。當(dāng)精子計(jì)數(shù)值＜20×106/ml或一次排精總數(shù)＜100×106為精子減少,，超過(guò)致孕極限而導(dǎo)致不育,。精液直接涂片或離心沉淀后均未查到精子為無(wú)精癥,。見(jiàn)于先天性睪丸發(fā)育不全、畸形或后天睪丸損傷和萎縮(如睪丸結(jié)核,、炎癥,、淋病、垂體或腎上腺功能異常的內(nèi)分泌性疾病等),、輸精管阻塞或是先天性輸精管及精囊缺陷,，是導(dǎo)致少精或無(wú)精的重要原因，也是導(dǎo)致不育的重要原因,。檢查有無(wú)精子也是檢查輸精管結(jié)扎術(shù)的效果觀察,。結(jié)扎六周后,，連續(xù)檢查無(wú)精子，說(shuō)明手術(shù)成功,，如果結(jié)扎兩個(gè)月后,，精液中仍有精子，說(shuō)明手術(shù)不成功,。精子分析,，直線速率（VSL）?：精子頭在開(kāi)始檢測(cè)時(shí)的位置與終止所處位置之間的直線運(yùn)動(dòng)的時(shí)均速率。

初次**檢查注意事項(xiàng)作為一個(gè)初次來(lái)院做**檢查的患者,，以下幾點(diǎn)需要注意：注意事項(xiàng)1.**檢查一般要進(jìn)行2-3次,，每次間隔1-2周，時(shí)間應(yīng)盡量相近,。2.每次檢查要求禁欲2-7天,，由于禁欲時(shí)間太短會(huì)使**量和精子數(shù)量下降；時(shí)間太長(zhǎng)則會(huì)使精子的活力下降,，影響精子質(zhì)量,。3.如果當(dāng)前有感冒、發(fā)熱或之前有大量飲酒史,，請(qǐng)主動(dòng)告知檢驗(yàn)醫(yī)生,，建議您推后進(jìn)行檢查。因?yàn)榫訉?duì)溫度,、酒精等因素非常敏感,，這些都會(huì)造成死精過(guò)多，影響檢查結(jié)果,。4.如果您有取精困難的情況,，也請(qǐng)告知檢驗(yàn)醫(yī)生，需使用**的無(wú)毒性,、無(wú)殺精劑避孕套,，而且在采集樣本后30min內(nèi)送檢，運(yùn)送過(guò)程**樣本需保溫（25℃-37℃）,。5.取精前必須清洗雙手,，并保持生殖器和取精杯的清潔。6.采集要求一次能收集到的全部**,，特別是剛射出部分精子密度高,，如取樣不全，也請(qǐng)告知檢驗(yàn)醫(yī)生,。CASA系統(tǒng)主要用于精子動(dòng)力學(xué)的分析,，可以評(píng)估精子的濃度、活力等參數(shù),。北京馬精子分析BCF

該設(shè)備還支持多種分析模式,，包括精子濃度,、活力、形態(tài)和DNA損傷等參數(shù)的測(cè)量,，滿足用戶的多樣化需求,。南京兔子精子分析W.H.O 4

精子分析儀使用注意事項(xiàng)1.樣品制備是CASA取得高質(zhì)量檢查結(jié)果的關(guān)鍵。CASA采用深度為10um樣品池,，能保證精子在單層界面內(nèi)自由運(yùn)動(dòng),。取樣分析前標(biāo)本必須充分混勻，用微量取液器取5~7ul**加入樣品池中,，用0.5mm厚皿蓋片蓋緊,。2.不潔凈的計(jì)數(shù)池可影響精子的活力，尤其影響灰度CASA精子計(jì)數(shù)的準(zhǔn)確性,。3.精子樣品密度過(guò)大時(shí),，造成圖像處理上的粘連，無(wú)法分析每個(gè)精子的運(yùn)動(dòng)特性,。**中所含精子太少時(shí),，需增加檢查視野數(shù)量或者使用低倍物鏡觀察，以提高樣品檢出率,。南京兔子精子分析W.H.O 4