**近幾年來(lái),，Piezo-ICSI法（壓電顯微受精法）被高度重視,。使用了Piezo-ICSI法,，與常規(guī)的顯微受精技術(shù)相比,，對(duì)卵子的損害更小。結(jié)果顯示,，用Piezo法會(huì)提高受精率,，之后受精卵的發(fā)育也更好。Piezo-ICSI壓電顯微受精方法，與傳統(tǒng)ICSI顯微受精方式不同,，采用平口而不是尖口的精子注射針,，通過(guò)超音振動(dòng)技術(shù)打開(kāi)卵子透明帶再將精子注入卵子,，從而一定程度上減少了注射過(guò)程對(duì)卵子產(chǎn)生的損害,，使高齡女性胚胎養(yǎng)囊率有所提升。臨床數(shù)據(jù)顯示,，特別是針對(duì)一些大齡及反復(fù)受精失敗的情況，Piezo-ICSI比常規(guī)ICSI方法的受精率從66.4%提高到79.4%,，受精以后的退化率（即停止分裂）從18.6%降低到11.9%,。而妊娠率從14.9%提高到23.1%,。操作穩(wěn)定性更強(qiáng)事實(shí)上相較Piezo法，常規(guī)的顯微受精方法從穩(wěn)定性上更難操作,。用汽車(chē)來(lái)舉例的話,，Piezo法相當(dāng)于自動(dòng)檔汽車(chē)，常規(guī)的顯微受精方法相當(dāng)于手動(dòng)檔汽車(chē),，Piezo法可以縮短培養(yǎng)師的培訓(xùn)時(shí)間。日本只有10家能做Piezo即使在日本,，采用Piezo法的醫(yī)院也不太多,。在日本有600家進(jìn)行體外受精,、顯微受精的醫(yī)院，而采用Piezo法的醫(yī)院或許也就10家左右,。從現(xiàn)在起Piezo法的優(yōu)勢(shì)會(huì)得以重新評(píng)估,，或許10年,，20年后會(huì)在世界各地得以普及,。Piezo-ICSI 相比常規(guī) ICSI方法,，可有效提高ICSI受精率,。上海細(xì)胞內(nèi)膜打孔壓電單精子胞漿內(nèi)注射

Piezo-ICSI令人欣喜的結(jié)果早在1999年,，《人類(lèi)》雜志上就發(fā)表了關(guān)于普通ICSI和Piezo-ICSI在受精率,、受精之后退化率（終止分裂率）及妊娠率等方面的數(shù)據(jù)對(duì)比。結(jié)果顯示,，Piezo-ICSI是非常有效的一項(xiàng)技術(shù),。通過(guò)這種「不強(qiáng)迫」,、「不刺激」的「溫柔手法」，Piezo-ICSI可以明顯提高受精率,，且對(duì)**終的妊娠結(jié)果也起著非常積極的作用,！作為平均患者年齡39歲的生殖中心，日本英醫(yī)院接診了眾多的大齡患者,，深知大齡患者由于卵子老化,、卵子質(zhì)量下降，更容易出現(xiàn)受精率和囊胚養(yǎng)成率不高的情況,，**終導(dǎo)致試管成功率偏低,。因此，鹽谷院長(zhǎng)決定引進(jìn)Piezo-ICSI這項(xiàng)技術(shù),，來(lái)幫助解決大齡患者遇到的難題,。通過(guò)對(duì)比42歲以上患者使用Piezo-ICSI技術(shù)后的培養(yǎng)結(jié)果，我們發(fā)現(xiàn)：受精率,、分裂率及囊胚養(yǎng)成率都有所提升,，特別是***的囊胚養(yǎng)成率，總體提高了35.9%,。44歲患者通過(guò)Piezo-ICSI取卵2顆養(yǎng)成2顆囊胚Piezo-ICSI技術(shù)在處理卵子時(shí)可以**小化對(duì)卵子的損傷,，因此英醫(yī)院針對(duì)所有40歲以上的患者都在使用顯微受精時(shí)用到Piezo-ICSI技術(shù)。發(fā)表于2019年11月的第64回日本生殖醫(yī)學(xué)會(huì)的學(xué)術(shù)報(bào)告中,，也從臨床數(shù)據(jù)上再次確認(rèn)了Piezo-ICSI的有效性,。Piezo壓電150 FU壓電破膜儀 PMM PIEZO-ICSI的推廣和應(yīng)用將為輔助生殖技術(shù)的發(fā)展提供重要的技術(shù)支持和推動(dòng)力。

傳統(tǒng)的ICSI是通過(guò)授精針刺破卵子,，將挑選好的精子注入使之受精,。本質(zhì)上對(duì)卵子來(lái)說(shuō)是一種物理性侵入，特別對(duì)于幼弱老化的卵子可能會(huì)有一定損傷的風(fēng)險(xiǎn),。而全新的壓電式胞漿內(nèi)單精子注射（Piezo-ICSI）技術(shù),，可以減少對(duì)卵子的傷害，相較于常規(guī)式的ICSI相比更能提高受精率,。Piezo-ICSI超音振動(dòng)顯微受精法,，采用極細(xì)（0.908毫米）的平口注射針，比常規(guī)的注射針（1.473mm）細(xì)小了將近一半,，能夠?qū)⒙殉驳膫档奖容^低,。另一方面，精子注射的過(guò)程對(duì)卵子的影響也極其重要,。Piezo-ICSI技術(shù)通過(guò)超音振動(dòng)來(lái)打開(kāi)卵子透明帶再將精子注入,，減少了對(duì)卵子的損傷，也能夠提高胚胎成功受精的幾率。研究數(shù)據(jù)顯示,，以原有的人工授精療法ICSI與Piezo-ICSI進(jìn)行比較,，受精率從83.1%提高到90.3%，細(xì)胞分裂優(yōu)化由84.60%提高到88.10%,。

ICSI技術(shù)作為輔助受精的一種手段,，在近10年獲得長(zhǎng)足發(fā)展。ICSI技術(shù)在動(dòng)物受精機(jī)理研究,、野生動(dòng)物遺傳資源保存,、拯救珍稀動(dòng)物和胚胎工廠化生產(chǎn)等方面有著非常廣闊的應(yīng)用前景,。該技術(shù)已經(jīng)成為人類(lèi)臨床醫(yī)學(xué)上***男性不育癥的重要手段，并在全世界得到廣泛應(yīng)用,。盡管ICSI已取得很大成就,，但是其存在的問(wèn)題也不容忽視。首先,，由于人為地選擇，動(dòng)物自身對(duì)精子優(yōu)勝劣汰的選擇遭到破壞。這對(duì)動(dòng)物種群的發(fā)展產(chǎn)生的影響還需長(zhǎng)期深入的研究,。如果能詳細(xì)了解精子的表型和基因型之間的關(guān)系，相信ICSI技術(shù)的可靠性會(huì)有所明確,。其次,，作為胚胎生物技術(shù)的一部分,。ICSI技術(shù)也存在總體效率低的問(wèn)題，而且胚胎移植后妊娠率低而流產(chǎn)率高亦是目前存在的普遍問(wèn)題,。另外，存在出生動(dòng)物的死亡和畸形等不良后果,。因此要更深入地研究其機(jī)理和操作等問(wèn)題，進(jìn)一步改善ICSI技術(shù),。比如Piezo-ICSI技術(shù)就可以有效提高成功率,。壓電破膜儀 PMM 的推廣和應(yīng)用不僅可以提高生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的科研水平，還能夠?yàn)楦嗖辉胁挥姆驄D帶來(lái)希望,。

***，我們都知道,，壓晶體管可用來(lái)作為聲波的產(chǎn)生器與接收器,，無(wú)論在***上（如聲納）、工業(yè)上,、工程上都具有***的用途,。可是早在居里兄弟發(fā)現(xiàn)壓電性后的三分之一世紀(jì)中,，壓電效應(yīng)在應(yīng)用上幾乎沒(méi)有受到任何重視,。就是皮爾本人也只不過(guò)用它來(lái)測(cè)量鐳元素所輻射出的電荷罷了。到了***次世界大戰(zhàn),，盟軍軍艦受到德國(guó)潛艇的攻擊大量受損，于是設(shè)法尋找有效偵測(cè)潛艇的方法,。因?yàn)殡姶挪o(wú)法有效穿透海水,，而聲波則能容易地在海里行進(jìn)，因此,，當(dāng)時(shí)的藍(lán)杰文（P.Langevin）發(fā)展出利用石英壓晶體管作為聲波產(chǎn)生器,。可惜等到有了好結(jié)果,，大戰(zhàn)已接近尾聲而來(lái)不及用上了,。石英兩面各貼一鋼片，使其振蕩頻率降到50KHz,，外加一電脈波訊號(hào),，則經(jīng)換能器轉(zhuǎn)換成聲波傳至海底；過(guò)一段時(shí)間后,，換能器接收到由海底反射之回波,，由來(lái)回時(shí)間及波在海中行進(jìn)的速度，可決定換能器到海底的距離,。這個(gè)原理同樣可測(cè)潛艇的位置,。PMM PIEZO-ICSI的廣泛應(yīng)用將極大地推動(dòng)輔助生殖技術(shù)的發(fā)展，為不孕不育患者提供更多的選擇和機(jī)會(huì),。昆明Piezo壓電

PMM PIEZO的使用不僅可以提高受孕成功率,，還可以減少患者的心理壓力和焦慮感，增強(qiáng)他們的信心,。上海細(xì)胞內(nèi)膜打孔壓電單精子胞漿內(nèi)注射

“ICSI”（intracytoplasmicsperminjection）指卵胞漿單精子注射,，其操作主要涉及“精子制動(dòng)-精子拾取-破膜-注射”幾個(gè)步驟，其中在“破膜”（即使用注射針刺破卵膜，以便將單個(gè)精子送入卵胞漿）這一步,，部分患者的卵子會(huì)出現(xiàn)“無(wú)破膜感”這一特征,，這是怎么回事呢？原來(lái),，進(jìn)行ICSI操作的時(shí)候,，并不是直接用注射針徑直扎破卵膜。技術(shù)書(shū)籍這樣描述道：“調(diào)節(jié)顯微操作作針和卵膜至同一水平面,，將注射針中的精子推至針尖處,，注射針從卵子3點(diǎn)鐘位置穿入透明帶并繼續(xù)進(jìn)針，至卵中心或越過(guò)中心位置,。由于卵膜的彈性,，進(jìn)針處卵膜出現(xiàn)‘漏斗狀’，但卵膜仍未破裂,，需輕微回吸注射針以確認(rèn)膜破裂,。一旦刺破卵膜可見(jiàn)到胞漿和精子的一個(gè)‘快速反流’的過(guò)程或可見(jiàn)卵膜‘回彈’現(xiàn)象，之后將精子注入卵子胞質(zhì)內(nèi),。這是正常情況下的破膜操作,，而文章開(kāi)頭提到的“無(wú)破膜感”，則是指注射針穿入透明帶的同時(shí)也立即穿透卵膜,，不形成漏斗狀結(jié)構(gòu),，看不到胞漿的快速返流或回彈現(xiàn)象。學(xué)術(shù)界給具有這一特征的卵子細(xì)胞膜起了個(gè)特有名稱(chēng)——脆性卵膜,。上海細(xì)胞內(nèi)膜打孔壓電單精子胞漿內(nèi)注射