CASA系統(tǒng)在男性生殖能力檢驗(yàn)應(yīng)用中的功能要求和參數(shù)設(shè)置CASA是將現(xiàn)代化的計(jì)算機(jī)技術(shù)和先進(jìn)的圖象處理技術(shù)應(yīng)用于精子質(zhì)量的臨床檢驗(yàn)，通過對精子動(dòng)（靜）態(tài)圖象中精子特性的***分析,，為臨床提供有關(guān)精子質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)的準(zhǔn)確數(shù)據(jù),。CASA系統(tǒng)一般包括硬件和計(jì)算機(jī)軟件支持系統(tǒng)幾個(gè)部分：（1）相差顯微鏡、恒溫裝置和**技術(shù)板（Makler板,、Macro板或MicroCell計(jì)數(shù)池等）,；（2）高速、高分辨率的攝像機(jī)和電視監(jiān)視器組成的攝像系統(tǒng),；（3）計(jì)算機(jī)分析處理系統(tǒng)及打印機(jī)打印輸出,。該設(shè)備的設(shè)計(jì)緊湊，占用空間小,，適合不同規(guī)模的實(shí)驗(yàn)室使用,。上海密度精子分析VCL

**分析是判斷男性生育能力的**基本和**重要的常規(guī)檢測方法,。目前我國醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室普遍使用人工方法進(jìn)行分析，結(jié)果缺少準(zhǔn)確性,、客觀性和可比性,。雖然WHO于近幾年多次修改并推薦**常規(guī)分析的標(biāo)準(zhǔn)方法，但仍不能充分克服人為主觀因素的影響,。特別是對精子的活率和活力的分級主要依賴檢驗(yàn)者的經(jīng)驗(yàn)和主觀判斷,，不同的技術(shù)人員分析的結(jié)果有時(shí)相差甚遠(yuǎn)，對精子運(yùn)動(dòng)能力的判斷缺少嚴(yán)格的量化指標(biāo),。因此應(yīng)用一種統(tǒng)一,、標(biāo)準(zhǔn)和快速的檢測方法替代人工方法十分必要。計(jì)算機(jī)計(jì)算機(jī)輔助**分析系統(tǒng)在**質(zhì)量檢測中的應(yīng)用49中國衛(wèi)生信息管理雜志第8卷第6期輔助精子分析（Computer-aidedSpermAnalysis,CASA）系統(tǒng)逐步取代了人工操作,，在男性不育癥臨床診治及科研中CASA技術(shù)彌補(bǔ)了人工方法進(jìn)行**分析的不足,。上海密度精子分析VCL計(jì)算機(jī)輔助精子分析（computer- assisted sperm analysis）是2014年公布的泌尿外科學(xué)名詞。

精子分析儀使用注意事項(xiàng)1.樣品制備是CASA取得高質(zhì)量檢查結(jié)果的關(guān)鍵,。CASA采用深度為10um樣品池,，能保證精子在單層界面內(nèi)自由運(yùn)動(dòng)。取樣分析前標(biāo)本必須充分混勻,，用微量取液器取5~7ul**加入樣品池中,，用0.5mm厚皿蓋片蓋緊。2.不潔凈的計(jì)數(shù)池可影響精子的活力,，尤其影響灰度CASA精子計(jì)數(shù)的準(zhǔn)確性,。3.精子樣品密度過大時(shí)，造成圖像處理上的粘連,，無法分析每個(gè)精子的運(yùn)動(dòng)特性,。**中所含精子太少時(shí)，需增加檢查視野數(shù)量或者使用低倍物鏡觀察,，以提高樣品檢出率,。

初次**檢查注意事項(xiàng)作為一個(gè)初次來院做**檢查的患者，以下幾點(diǎn)需要注意：注意事項(xiàng)1.**檢查一般要進(jìn)行2-3次,，每次間隔1-2周,，時(shí)間應(yīng)盡量相近。2.每次檢查要求禁欲2-7天,，由于禁欲時(shí)間太短會(huì)使**量和精子數(shù)量下降,；時(shí)間太長則會(huì)使精子的活力下降，影響精子質(zhì)量,。3.如果當(dāng)前有感冒,、發(fā)熱或之前有大量飲酒史，請主動(dòng)告知檢驗(yàn)醫(yī)生，建議您推后進(jìn)行檢查,。因?yàn)榫訉囟?、酒精等因素非常敏感，這些都會(huì)造成死精過多,，影響檢查結(jié)果,。4.如果您有取精困難的情況，也請告知檢驗(yàn)醫(yī)生,，需使用**的無毒性,、無殺精劑避孕套,，而且在采集樣本后30min內(nèi)送檢,，運(yùn)送過程**樣本需保溫（25℃-37℃）。5.取精前必須清洗雙手,，并保持生殖器和取精杯的清潔,。6.采集要求一次能收集到的全部**，特別是剛射出部分精子密度高,，如取樣不全,，也請告知檢驗(yàn)醫(yī)生。通過計(jì)算機(jī)圖像處理功能對顯微鏡下放大的精子圖像進(jìn)行識別和跟蹤計(jì)算,，從而得出精子動(dòng)靜態(tài)各項(xiàng)參數(shù),。

CASA可將每個(gè)精子的活力按以下分級：（1）前向運(yùn)動(dòng)型（PR）：精子運(yùn)動(dòng)活躍、線性運(yùn)動(dòng)或者在較大的范圍內(nèi)運(yùn)動(dòng),。（2）非前向運(yùn)動(dòng)型（NP）：所有其他非前向運(yùn)動(dòng)的形式,，如精子在較小的范圍內(nèi)運(yùn)動(dòng)，精子頭部輕微移位或只觀察到尾部擺動(dòng),。（3）完全不動(dòng)型（IM）：精子完全不動(dòng),。CASA系統(tǒng)檢測的這些參數(shù)有一套標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)語。（1）VCL=曲線速度（mm/s）,。精子頭沿其實(shí)際的曲線,，即在顯微鏡下見到的二維方式運(yùn)動(dòng)軌跡的平均速度。檢測細(xì)胞活力,。（2）VSL=直線速度（mm/s）,。根據(jù)精子頭在開始檢測時(shí)的位置與***所處位置之間的直線運(yùn)動(dòng)的時(shí)間平均速度。（3）VAP=平均路徑速度（mm/s）,。精子頭沿其空間平均軌跡移動(dòng)的時(shí)間平均速度,。（4）ALH=精子頭側(cè)擺幅度（mm）。精子頭沿其空間平均軌跡側(cè)擺的幅度,。以側(cè)擺的最大值或平均數(shù)值表示,。（5）LIN=直線性。曲線軌跡的直線性。即VSL/VCL,。（6）WOB=擺動(dòng)性,。精子頭沿其實(shí)際軌跡的空間平均路徑擺動(dòng)的尺度。即VAP/VCL,。（7）STR=前向性,。空間平均路徑的直線性,。即VSL/VAP,。（8）BCF=鞭打頻率（Hz）。精子曲線軌跡越過其平均路徑軌跡的時(shí)間平均速率,。（9）MAD=平均移動(dòng)角度（度）,。精子頭沿其曲線軌跡瞬間轉(zhuǎn)折角度的時(shí)間平均***值。傳統(tǒng)的CASA系統(tǒng)仍使用傳統(tǒng)閾值圖像處理方法,，準(zhǔn)確率有待提高,。上海綿羊精子分析ALH

電腦全自動(dòng)精子采集分析儀是一款高科技醫(yī)療設(shè)備，它巧妙地融合了現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)和自動(dòng)控制技術(shù),。上海密度精子分析VCL

精液顯微鏡檢查精子計(jì)數(shù)：正常人精子計(jì)數(shù)為0．6×1012～1．5×0.012/L,，相當(dāng)于一次排出的精子總數(shù)為400×106～600×106。當(dāng)精子計(jì)數(shù)值＜20×106/ml或一次排精總數(shù)＜100×106為精子減少,，超過致孕極限而導(dǎo)致不育,。精液直接涂片或離心沉淀后均未查到精子為無精癥。見于先天性睪丸發(fā)育不全,、畸形或后天睪丸損傷和萎縮(如睪丸結(jié)核,、炎癥、淋病,、垂體或腎上腺功能異常的內(nèi)分泌性疾病等),、輸精管阻塞或是先天性輸精管及精囊缺陷，是導(dǎo)致少精或無精的重要原因,，也是導(dǎo)致不育的重要原因,。檢查有無精子也是檢查輸精管結(jié)扎術(shù)的效果觀察。結(jié)扎六周后,，連續(xù)檢查無精子,，說明手術(shù)成功，如果結(jié)扎兩個(gè)月后,，精液中仍有精子,，說明手術(shù)不成功。上海密度精子分析VCL