七,、精子形態(tài)檢查[正常參考值]畸形精子：＜10%-15%,；凝集精子：＜10%；未成熟精細胞：＜1%,。[臨床意義]1．精索靜脈曲張病人的畸形精子增多，提示精子在不成熟時已進入精液,，或靜脈回流不暢造成陰囊內溫度過高和睪丸組織缺氧,，或血液帶有毒性代謝產物從腎或腎上腺靜脈逆流至睪丸，上述原因均有損于精子形態(tài),。2.精液中凝集精子增多,，提示生殖道***或免疫功能異常。3.睪丸曲細精管生精功能受到藥物或其他因素影響或傷害時,，精液中可出現(xiàn)較多病理性未成熟精細胞,。八,、精液細胞檢查[正常參考值]白細胞(WBC)：＜5個/HP(高倍鏡視野)；紅細胞(RBC)：0-偶見/HP,。[臨床意義]1．精液中白細胞增多,，常見于精囊炎、前列腺炎及結核等,。2．精液中紅細胞增多,，常見于精囊結核、前列腺*等,。3.精液中若查到*細胞,，對生殖系*有診斷意義。CASA系統(tǒng)通過計算機分析精子運動參數,，能夠提供精確的量化數據,，優(yōu)于人工檢測方法。北京魚精子分析DAP

精子分析儀是計算機技術和圖像處理技術結合的**分析儀器設備,，通過顯微鏡下攝像和計算機快速分析多個視野內精子的運行軌跡,，客觀記錄了精子的密度、活動力,、活動率和存活率等各項參數,。計算機輔助**分析儀由硬件系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)組成。硬件系統(tǒng)主要由顯微攝像系統(tǒng),、圖像采集系統(tǒng),、恒溫系統(tǒng)、計算機處理系統(tǒng)等四大系統(tǒng)構成,。此外,，儀器一般配有**樣品盒，以確保單層取樣[1],。1.顯微攝像系統(tǒng)：由顯微鏡及CCD組成,。可以將標本信號通過顯微放大由CCD傳輸到計算機2.圖像采集系統(tǒng)：由圖像卡構成,，其功能是對CCD信號進行抓拍,、識別、預處理后,，將成熟信號輸送到計算機,。3.恒溫系統(tǒng)：由加溫和保溫設備組成。加溫是通過熱吹風機不斷將適宜的溫度熱風鼓入封閉保溫罩內,，提供穩(wěn)定,、可靠的檢查環(huán)境。4.計算機系統(tǒng)：對圖像信號進行***系統(tǒng)的加工處理,，對獲得的數據進行輸出和存儲的設備,。軟件系統(tǒng)采用**的精子質量分析軟件,，利用現(xiàn)代化的計算機識別技術和圖像處理技術，對精子的動靜態(tài)特征進行***的量化分析,，對精子的密度,、活力、活率,、運動軌跡等特征進行量的檢測分析南京人精子分析負相差在男科和輔助生殖技術領域,，精子質量的評估是診斷和處理的重要環(huán)節(jié)。

在精子形態(tài)學檢查中,，通過CASA系統(tǒng)對精子形態(tài)學特征進行分析,，有些特征（細胞大小、形狀,、光學密度,、尾的存在以及其它）可由操作者選擇，這樣就會引起同一標本在不同實驗室或不同分析者測得的結果一致性較差[10],。4結論和展望計算機輔助**分析具有較好的可靠性,、重復性和穩(wěn)定性，與傳統(tǒng)的光學顯微鏡目測估計相比,，更具有快速方便,、對比性強、便于交流等明顯優(yōu)點[11],，常規(guī)**檢查無法測定精子微細運動特點,，顯示CASA在男性不育癥診斷篩選中的優(yōu)越性。王益鑫亦發(fā)現(xiàn),，部分手工**檢查正常的不育患者,，進行**全自動分析及生化檢測，均發(fā)現(xiàn)明顯異常[12],。因此,，CASA系統(tǒng)在男性生殖能力檢驗方面具有重要的實際應用意義。

方法:使用兩種已知濃度的質控乳膠珠溶液,1份濃度為(35±5)×106/ml,另1份濃度為(18.0±2.5)×106/ml,評價4種計數方法的準確性和精確性,并比較4種方法計數精液的結果,。結果:計數乳膠珠時,CellVU計數池的結果**接近已知濃度,分別為(39.70±4.76),、(19.09±2.02)×106/ml,變異系數(CV)值分別為12.80%和10.58%;血細胞計數池和Makler計數池結果均高于已知濃度,前者為(44.84±4.86)×106/ml、(21.04±1.87)×106/ml,CV值分別為10.81%和8.89%,后者為(52.36±7.78)×106/ml,、(24.54±3.67)×106/ml,CV值分別為14.86%和14.96%;CASA系統(tǒng)結果低于已知濃度,為(28.53±2.06),、(14.62±0.95)×106/ml,但CV值比較低,分別為7.22%和6.50%。計數精液時,CellVU計數池與CASA系統(tǒng)結果差異無***性(P=0.71),分別為(45.28±34.52),、(41.96±31.93)×106/ml,血細胞計數池和Makler計數池結果差異無***性(P=0.14),分別為(76.98±59.90)、(63.89±53.84)×106/ml,CellVU計數池,、CASA系統(tǒng)與血細胞計數池,、Makler計數池結果間差異***(P<0.05或P<0.01),。結論:計數精液時,CASA系統(tǒng)與CellVU計數結果差異無***性。各實驗室可選擇合適的手工或CASA計數方法,。該設備還具備良好的售后服務,，Hamilton Thorne公司提供培訓和技術支持，確保用戶能夠充分利用設備的功能,。

五,、精子活動力檢測[正常參考值]**后30-60分鐘活動力為Ⅲ級以上的精子＞0.80：**后120分鐘內活動力為Ⅲ級以上的精子＞0.60；**120分鐘后0.25-0.60的精子仍能活動,。[臨床意義]活動不良或不活動的精子增多,，是導致不育的重要原因之一。常見于精索靜脈曲張,、泌尿生殖系的非特異性***如大腸桿菌***,，某些代謝藥、抗瘧藥,、雌***,、氧化氮芥等，也可使精子活動力下降,。六,、精子計數[正常參考值](100-150)×109/L或一次排精總數為(4-6)×108。[臨床意義]1．精子計數小于20×109/L或一次排精總數少于1×108為不正常,，見于精索靜脈曲張,、鉛金屬等有害工業(yè)污染、大劑量放射線及某些藥物影響,。2．精液多次未查到精子為無精癥,，主要見于睪丸生精功能低下，先天性輸精管,、精囊缺陷或輸精管阻塞,。輸精管結扎術2個月后精液中應無精子，否則說明手術失敗,。3．老年人從50歲開始精子數減少以至逐步消失,。該設備還支持多種分析模式，包括精子濃度,、活力,、形態(tài)和DNA損傷等參數的測量，滿足用戶的多樣化需求,。北京狗精子分析W.H.O 6

精子分析儀的出現(xiàn)簡化了檢驗流程,，提高了診斷的可靠性，對于提升男性生殖健康領域的Z療效果具有重要作用。北京魚精子分析DAP

精子分析儀使用方法儀器的使用方法因型號,、廠家差異不盡相同,，操作人員上崗前必須經過嚴格培訓，了解工作原理,、操作規(guī)程,、校正方法等，使用前必須仔細閱讀說明書,。一般儀器都會經歷如下操作步驟[1]：開機接通電源,，打開計算機輔助**分析系統(tǒng)。1.輸入患者信息及**理學檢查結果,。2.加樣取液化的**1滴,，滴入精子計數板的計數池中，置顯微鏡操作平臺上,，點擊“活動顯示”菜單,，調節(jié)好顯微鏡焦距，顯示器上即可顯示待測標本的精子運動圖像,。3.分析點擊“計算分析”菜單,，系統(tǒng)進入自動分析狀態(tài)，圖像顯示區(qū)出現(xiàn)精子分割圖像并進行分析,。4.打印報告分析結束后,，可根據需要打印出分析結果。北京魚精子分析DAP