前沿性檢查：目前不作為生育力低下男性初步評估的常規(guī)方法,。這一部分包括了非常專業(yè)化的,、主要用于研究的方法和其他新興檢測技術(shù),。有研究認(rèn)為，氧化應(yīng)激可能是影響人類精子功能和妊娠結(jié)局的重要因素,；新的證據(jù)也表明了精子DNA完整性和染色質(zhì)組裝與生育力的關(guān)系,。前沿性檢查一節(jié)中詳細(xì)介紹了精子氧化應(yīng)激和活性氧實驗、精子染色質(zhì)檢測(苯胺藍(lán)和色霉素A3染色)的具體實驗操作及討論,。手冊重寫了計算機(jī)輔助精子分析(CASA)部分,，強(qiáng)調(diào)了CASA對于檢測精子濃度的局限性與質(zhì)控要求，增加了CASA檢測精子超活化運(yùn)動的內(nèi)容,。對精子跨膜離子流和轉(zhuǎn)運(yùn)的功能分析,，可更好地了解男性不育因素和男性生殖***疾病。為此,，手冊新增了檢測精子跨膜離子流和轉(zhuǎn)運(yùn)的內(nèi)容,。Hamilton Thorne精子分析儀具有高度的可靠性和穩(wěn)定性，能夠長時間穩(wěn)定運(yùn)行,，保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可重復(fù)性,。南京慢速運(yùn)動精子分析

精液檢查前有什么注意事項？一,、留精液前,，病人應(yīng)停止**4～7天。檢查前1周不能用丙酸睪丸酮,、**睪丸酮,、苯丙酸諾龍。采取精液時,，可用軟皂或石蠟油做**按摩,，將標(biāo)本收集在無菌的試管中；也可用避孕套（沖洗干凈,，不含殺精子藥物）或采用**中斷法收集精液,，但這樣收集的量往往不多。如用上述方法采不到精液,，可經(jīng)直腸內(nèi)按摩精囊及輸精管末端,、壓迫采尿，檢查沉渣中有無精子,。不要將精液暴露在過熱和過冷的環(huán)境中,。及時交給醫(yī)生備查，不得超過30分鐘,。冷天要注意保暖,，送檢時可放在內(nèi)衣口袋里保溫。二,、如果要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),，應(yīng)先沖洗、消毒尿道口，再將精液收集在無菌試管中,。夫妻同居3年以上,，沒有采取任何避孕措施而未能受孕的稱不孕癥。如果是不孕癥,，在雙方未進(jìn)行檢查前,，不能盲目懷疑某一方，更不能認(rèn)為不孕的原因是女方,。妊娠是夫妻雙方的事,。實現(xiàn)受孕，男方的精液含量應(yīng)正常,，形態(tài)和動力也應(yīng)正常,。女方能正常排卵，精子和卵子能結(jié)合成受精卵,，這種受精卵能在子宮內(nèi)膜種植,。上述的幾個環(huán)節(jié)中的某一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，都可引起不孕,。三,、如果上述檢查結(jié)果精液是正常的，女方也應(yīng)去醫(yī)院檢查,，包括全身情況,、生殖***、卵巢排卵功能,、輸卵管通暢否,、免疫檢查,。牛精子分析VCL男性精液檢測主要依賴計算機(jī)輔助精子分析儀(computer assistant semen analyses,，CASA)。

醫(yī)生為了鑒定男性生育能力,，常囑男方作精液檢查,，正常精液顏色為灰白色或乳白色。如節(jié)欲時間長者,，可呈淡黃色,，若出現(xiàn)鮮紅色.暗紅色，則提示患者有炎癥或生殖道損傷,。每次排精量為2~6毫升,，常受排精次數(shù)與頻率的影響。新鮮精液呈稠厚膠凍狀,，1小時之內(nèi)應(yīng)液化為稀薄的液體,，用一根小玻璃棒插入精液中再提起，所形成的精液絲長度一般不超過2厘米,，否則視為異常,。精液呈弱堿性,，PH值為7.2~7.8。正常精子數(shù)應(yīng)超過2000萬/毫升,。排精后1小時內(nèi)活動精＞=50%,。世界衛(wèi)生組織推薦精子活動力分為四級：0級：不活動；1級：精子原地擺動,；2級：有中等的前向運(yùn)動,；3級：前向運(yùn)動活躍，快速直線運(yùn)動,。正常的精子活動力為2~3級的精子＞=40%~50%.精子形態(tài)：畸形精子小于50%,。分析男性生育能力不能單從精液的一項指標(biāo)定論，應(yīng)對精子數(shù)量活力活動率液化時間畸形率等多方面進(jìn)行綜合能力分析,。采集精液前5～7天內(nèi)必須停止性生活,，并且不得有**、夢遺等情況,，還應(yīng)禁煙戒酒,，忌服對生精功能有影響的藥物等。

精液顯微鏡檢查精子計數(shù)：正常人精子計數(shù)為0．6×1012～1．5×0.012/L,，相當(dāng)于一次排出的精子總數(shù)為400×106～600×106,。當(dāng)精子計數(shù)值＜20×106/ml或一次排精總數(shù)＜100×106為精子減少，超過致孕極限而導(dǎo)致不育,。精液直接涂片或離心沉淀后均未查到精子為無精癥,。見于先天性睪丸發(fā)育不全、畸形或后天睪丸損傷和萎縮(如睪丸結(jié)核,、炎癥,、淋病、垂體或腎上腺功能異常的內(nèi)分泌性疾病等),、輸精管阻塞或是先天性輸精管及精囊缺陷,，是導(dǎo)致少精或無精的重要原因，也是導(dǎo)致不育的重要原因,。檢查有無精子也是檢查輸精管結(jié)扎術(shù)的效果觀察,。結(jié)扎六周后，連續(xù)檢查無精子,，說明手術(shù)成功,，如果結(jié)扎兩個月后，精液中仍有精子,，說明手術(shù)不成功,。該設(shè)備還支持多種分析模式，包括精子濃度、活力,、形態(tài)和DNA損傷等參數(shù)的測量,，滿足用戶的多樣化需求。

方法:使用兩種已知濃度的質(zhì)控乳膠珠溶液,1份濃度為(35±5)×106/ml,另1份濃度為(18.0±2.5)×106/ml,評價4種計數(shù)方法的準(zhǔn)確性和精確性,并比較4種方法計數(shù)精液的結(jié)果,。結(jié)果:計數(shù)乳膠珠時,CellVU計數(shù)池的結(jié)果**接近已知濃度,分別為(39.70±4.76),、(19.09±2.02)×106/ml,變異系數(shù)(CV)值分別為12.80%和10.58%;血細(xì)胞計數(shù)池和Makler計數(shù)池結(jié)果均高于已知濃度,前者為(44.84±4.86)×106/ml、(21.04±1.87)×106/ml,CV值分別為10.81%和8.89%,后者為(52.36±7.78)×106/ml,、(24.54±3.67)×106/ml,CV值分別為14.86%和14.96%;CASA系統(tǒng)結(jié)果低于已知濃度,為(28.53±2.06),、(14.62±0.95)×106/ml,但CV值比較低,分別為7.22%和6.50%。計數(shù)精液時,CellVU計數(shù)池與CASA系統(tǒng)結(jié)果差異無***性(P=0.71),分別為(45.28±34.52),、(41.96±31.93)×106/ml,血細(xì)胞計數(shù)池和Makler計數(shù)池結(jié)果差異無***性(P=0.14),分別為(76.98±59.90),、(63.89±53.84)×106/ml,CellVU計數(shù)池、CASA系統(tǒng)與血細(xì)胞計數(shù)池,、Makler計數(shù)池結(jié)果間差異***(P<0.05或P<0.01),。結(jié)論:計數(shù)精液時,CASA系統(tǒng)與CellVU計數(shù)結(jié)果差異無***性。各實驗室可選擇合適的手工或CASA計數(shù)方法,。計算機(jī)輔助精子分析（computer- assisted sperm analysis）是2014年公布的泌尿外科學(xué)名詞,。南京精子分析頻閃光源

精子分析，直線速率（VSL）?：精子頭在開始檢測時的位置與終止所處位置之間的直線運(yùn)動的時均速率,。南京慢速運(yùn)動精子分析

精子運(yùn)動參數(shù)分析：能精確測量精子的多項運(yùn)動參數(shù),，如精子的直線速度、曲線速度,、平均路徑速度等,，通過這些參數(shù)可以準(zhǔn)確評估精子的運(yùn)動能力和活力，判斷精子是否具備良好的游動能力以到達(dá)卵子并使其受精,。精子活力評估：依據(jù)設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn),，對精子活力進(jìn)行分級，如將精子分為高速前向運(yùn)動,、慢速前向運(yùn)動,、非前向運(yùn)動和不動精子等類別,，直觀地反映出精子活力的高低,，幫助醫(yī)生判斷男性生育能力。精子濃度測定：可以準(zhǔn)確測定精液中的精子濃度,，了解單位體積內(nèi)精子的數(shù)量,，這對于評估男性生育力同樣具有重要意義，因為精子數(shù)量過少可能導(dǎo)致受孕機(jī)會降低,。形態(tài)分析：部分優(yōu)良的精子動力分析儀還具備形態(tài)分析功能,，可對精子的頭部、尾部等形態(tài)特征進(jìn)行觀察和分析，幫助判斷精子是否存在異常情況,，進(jìn)一步評估精子質(zhì)量,。南京慢速運(yùn)動精子分析