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二,、生化及免疫學(xué)檢驗(yàn):5,、精漿肉堿測(cè)定【正常參考值】濃度為239.56±l05.59umol/L?!九R床意義】精漿肉堿測(cè)定精漿中的肉堿主要由附睪分泌,其次是精囊,。精漿中肉堿分為游離肉堿和乙酰肉堿二種,,附睪中含高濃度的肉堿,主要與精子在附睪成熟時(shí)所需的能量來(lái)源有關(guān)?,F(xiàn)認(rèn)為精漿肉堿含量和果糖含量的變化,,常反映附睪、精囊的功能,。精漿肉堿及果糖含量正常,,表明附睪、精囊功能正常,。當(dāng)肉堿含量高于正常的50%,,而果糖含量降低,,則提示精囊功能障礙,附睪功能正常,;精漿肉堿約為正常含量的50%左右,,果糖含量正常,說(shuō)明附睪功能障礙,,精囊功能正常,;而肉堿急劇下降,果糖含量亦減少,,表示精囊,、附睪功能均發(fā)生障礙。6,、抗精子抗體(AsAb)測(cè)定【正常參考值】陰性,。【臨床意義】AsAb檢測(cè)對(duì)不育原因檢查有重要臨床意義,。存在于血清或生殖道分泌液中的AsAb,,可抑制精子的活動(dòng),干擾精子的運(yùn)行,,阻礙精子穿透及精卵結(jié)合,,使受精發(fā)生障礙。即使已經(jīng)受精,,也可能影響發(fā)育中的胚胎,,造成免疫性流產(chǎn)。不育夫婦AsAb陽(yáng)性者占25%-30%,,當(dāng)精子輸出管道受阻,、睪丸損傷、炎癥,、附睪等生殖系***時(shí),,系精子外逸而產(chǎn)生的自身抗體。CASA系統(tǒng)主要用于精子動(dòng)力學(xué)的分析,,可以評(píng)估精子的濃度,、活力等參數(shù)。南京慢速運(yùn)動(dòng)精子分析高準(zhǔn)確率
精子分析儀牌子哪個(gè)好,?選購(gòu)建議1.漢密爾頓索恩(HamiltonThorne):全球**的生殖健康設(shè)備制造商,,其IVOS®II精子分析儀在行業(yè)內(nèi)享有盛譽(yù),采用計(jì)算機(jī)輔助精子分析(CASA)技術(shù),,評(píng)估精子的數(shù)量,、濃度、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)及形態(tài),,為臨床診斷和***提供可靠依據(jù),。雖然該品牌以精子分析儀聞名,,但也可能涉及自動(dòng)取精機(jī)的研發(fā)與生產(chǎn),具體需進(jìn)一步了解,。其他類(lèi)似品牌:市場(chǎng)上還有許多其他品牌提供類(lèi)似產(chǎn)品,,選擇時(shí)應(yīng)綜合考慮產(chǎn)品的性價(jià)比、用戶評(píng)價(jià)以及售后服務(wù)等因素,。選購(gòu)建議1.明確需求:首先明確自己的需求是醫(yī)用級(jí)別還是非醫(yī)用級(jí)別,,以及具體的使用場(chǎng)景和預(yù)算。2.查看產(chǎn)品參數(shù):詳細(xì)了解產(chǎn)品的功能,、材質(zhì),、尺寸等參數(shù),確保產(chǎn)品符合自己的需求,。3.查閱用戶評(píng)價(jià):通過(guò)查看其他用戶的評(píng)價(jià)和使用經(jīng)驗(yàn),,了解產(chǎn)品的實(shí)際效果和潛在問(wèn)題。4.選擇正規(guī)渠道:盡量通過(guò)正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)產(chǎn)品,,確保產(chǎn)品的質(zhì)量和售后服務(wù),。自動(dòng)取精機(jī)的品牌選擇需要根據(jù)個(gè)人需求和實(shí)際情況進(jìn)行判斷。南京計(jì)算機(jī)輔助精子分析VAPCASA系統(tǒng)用量少,,檢測(cè)速度快,,能夠顯著提高實(shí)驗(yàn)室的工作效率,。
精液顯微鏡檢查(1)精子存活率:排精后30~60分鐘,,正常精子存活率應(yīng)為80%~90%,精子存活率降低是導(dǎo)致不育的重要原因,。(2)精子活動(dòng)力:指精子活動(dòng)狀態(tài),,也是指活動(dòng)精子的質(zhì)量。世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦將精子活動(dòng)力分為4級(jí):①精子活動(dòng)好,,運(yùn)動(dòng)迅速,,活潑有力,直線向前運(yùn)動(dòng),;②精子活動(dòng)較好,,運(yùn)動(dòng)速度尚可,游動(dòng)方向不定,,呈直線或非直線運(yùn)動(dòng),,帶有回旋;③精子運(yùn)動(dòng)不良,,運(yùn)動(dòng)遲緩,,原地打轉(zhuǎn)或抖動(dòng),向前運(yùn)動(dòng)能力差,;④死精子,,精子完全不活動(dòng),。正常精子活動(dòng)力應(yīng)在③級(jí)以上,若>40%的精子活動(dòng)不良(③,、④)級(jí),,常是導(dǎo)致男性不育的重要原因。精子活動(dòng)力低,,主要見(jiàn)于精索靜脈曲張,、泌尿生殖系統(tǒng)非特異性***,應(yīng)用某些藥物如抗瘧藥,、雄***等所致,。
CASA系統(tǒng)雖然有諸多優(yōu)點(diǎn),但是很多因素都會(huì)影響到CASA儀器的使用及準(zhǔn)確性,。CASA系統(tǒng)進(jìn)行**分析應(yīng)注意以下幾點(diǎn):3.1標(biāo)本的采集與制作(1)采集前禁欲2?7天,,禁欲時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、過(guò)短對(duì)**質(zhì)量都有一定影響,。(2)容器要清潔,。(3)特殊情況下,*可使用專門(mén)為采集**設(shè)計(jì)的無(wú)毒性避孕套,,普通的乳膠避孕套因含有損害精子活力的物質(zhì)不可使用,。(4)注意保溫(20?37℃),并于30分鐘內(nèi)送檢驗(yàn)科,。(5)標(biāo)本置于37℃水浴.精子運(yùn)動(dòng)參數(shù)具有溫度敏感性,,因此要求計(jì)數(shù)池應(yīng)于分析儀恒溫板上預(yù)溫。(6)密切注意**液化的情況,,確保液化時(shí)間準(zhǔn)確,,因**樣本隨放置時(shí)間的延長(zhǎng),精子活動(dòng)力及活動(dòng)率有減少的趨勢(shì),。標(biāo)本液化后取混勻樣本**1滴滴在樣品池中間,,然后進(jìn)行分析。(7)檢測(cè)精子活動(dòng)力,,標(biāo)本密度應(yīng)控制在2×106/ml到50×106/ml之間,。具有高密度(如高于50×106/ml)精子的標(biāo)本,通常會(huì)增加碰撞的頻率,,并可能由此出現(xiàn)錯(cuò)誤的結(jié)果,。在這種情況下,建議用同源精漿稀釋標(biāo)本,。HAMILTON THORNE精子分析儀可分析參數(shù),,鞭打頻率(BCF)?:精子曲線路徑跨越其平均路徑的平均頻率。
采集精液前5~7天內(nèi)必須停止性生活,并且不得有**,、夢(mèng)遺等情況,,還應(yīng)禁煙戒酒,忌服對(duì)生精功能有影響的藥物等,。采取精液時(shí)間以晨起為佳,,采精前用溫水將雙手、**,,尤其是**洗凈,。可采用**法或電動(dòng)按摩**法引起排精,。精液的排出具有一定順序,,開(kāi)頭部分來(lái)自前列腺、附睪及壺腹,,伴有大量精子,,***部分來(lái)自精囊,故應(yīng)收集整份精液,,不要遺漏任何部分,,尤其是開(kāi)頭部分。正因?yàn)橐讈G失精液的***部分,故不能用體外**法收集精液,。盛精液的容器應(yīng)干凈,、無(wú)菌、干燥,,采精前容器的溫度應(yīng)與室溫相同,;瓶子不應(yīng)過(guò)大,但瓶口不應(yīng)過(guò)小,,以免將精液射出瓶外,;還應(yīng)貼上標(biāo)簽,,記錄姓名及取精時(shí)間,。在冷天應(yīng)將精液標(biāo)本保溫,放置在貼身內(nèi)衣袋中,,不可傾斜或倒置,,盡可能在1小時(shí)內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室。Hamilton Thorne精子分析儀具有快速,、高效,、智能化的特點(diǎn),能夠滿足用戶對(duì)精子分析的多方面需求,。廣州密度精子分析DCL
IVOS已成為快速,、準(zhǔn)確、穩(wěn)定可靠的進(jìn)行精子分析的代名詞。南京慢速運(yùn)動(dòng)精子分析高準(zhǔn)確率
男科實(shí)驗(yàn)室中通常所指的質(zhì)量包含三個(gè)方面:實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量,、醫(yī)生處置的質(zhì)量以及結(jié)果的質(zhì)量[3],。1.實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量與**分析有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量主要是工作人員的素質(zhì)和所采用儀器的質(zhì)量。工作人員應(yīng)經(jīng)過(guò)特殊的培訓(xùn)?儀器必須處于正常狀態(tài),、確保準(zhǔn)確的結(jié)果?操作應(yīng)符合規(guī)程[4],。CASA系統(tǒng)本身的質(zhì)量難于評(píng)定。硬件?如顯微鏡,、影像攝影機(jī)和計(jì)算機(jī)經(jīng)檢查便可確定其可靠性,。但軟件并非如此?軟件中存在不確定的因素?算法是軟件中**重要的部分?通常制造者保守這些秘密;因此?有關(guān)軟件的數(shù)學(xué)上,、信息性的,、統(tǒng)計(jì)學(xué)的或生物測(cè)量方面的檢查實(shí)驗(yàn)室難于進(jìn)行。南京慢速運(yùn)動(dòng)精子分析高準(zhǔn)確率