二,、生化及免疫學(xué)檢驗(yàn)：5,、精漿肉堿測(cè)定【正常參考值】濃度為239.56±l05.59umol/L?！九R床意義】精漿肉堿測(cè)定精漿中的肉堿主要由附睪分泌,，其次是精囊,。精漿中肉堿分為游離肉堿和乙酰肉堿二種，附睪中含高濃度的肉堿,，主要與精子在附睪成熟時(shí)所需的能量來源有關(guān)?，F(xiàn)認(rèn)為精漿肉堿含量和果糖含量的變化，常反映附睪,、精囊的功能,。精漿肉堿及果糖含量正常，表明附睪,、精囊功能正常。當(dāng)肉堿含量高于正常的50%，而果糖含量降低,，則提示精囊功能障礙,，附睪功能正常；精漿肉堿約為正常含量的50%左右,，果糖含量正常,，說明附睪功能障礙，精囊功能正常,；而肉堿急劇下降,，果糖含量亦減少，表示精囊,、附睪功能均發(fā)生障礙,。6、抗精子抗體(AsAb)測(cè)定【正常參考值】陰性,?！九R床意義】AsAb檢測(cè)對(duì)不育原因檢查有重要臨床意義。存在于血清或生殖道分泌液中的AsAb,，可抑制精子的活動(dòng),，干擾精子的運(yùn)行，阻礙精子穿透及精卵結(jié)合,，使受精發(fā)生障礙,。即使已經(jīng)受精，也可能影響發(fā)育中的胚胎,，造成免疫性流產(chǎn),。不育夫婦AsAb陽性者占25%-30%，當(dāng)精子輸出管道受阻,、睪丸損傷,、炎癥、附睪等生殖系***時(shí),，系精子外逸而產(chǎn)生的自身抗體,。CASA系統(tǒng)主要用于精子動(dòng)力學(xué)的分析，可以評(píng)估精子的濃度,、活力等參數(shù),。南京慢速運(yùn)動(dòng)精子分析高準(zhǔn)確率

精子分析儀牌子哪個(gè)好？選購建議1.漢密爾頓索恩（HamiltonThorne）：全球**的生殖健康設(shè)備制造商,，其IVOS®II精子分析儀在行業(yè)內(nèi)享有盛譽(yù),，采用計(jì)算機(jī)輔助精子分析（CASA）技術(shù)，評(píng)估精子的數(shù)量,、濃度,、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)及形態(tài),，為臨床診斷和***提供可靠依據(jù)。雖然該品牌以精子分析儀聞名,，但也可能涉及自動(dòng)取精機(jī)的研發(fā)與生產(chǎn),，具體需進(jìn)一步了解。其他類似品牌：市場上還有許多其他品牌提供類似產(chǎn)品,，選擇時(shí)應(yīng)綜合考慮產(chǎn)品的性價(jià)比,、用戶評(píng)價(jià)以及售后服務(wù)等因素。選購建議1.明確需求：首先明確自己的需求是醫(yī)用級(jí)別還是非醫(yī)用級(jí)別,，以及具體的使用場景和預(yù)算,。2.查看產(chǎn)品參數(shù)：詳細(xì)了解產(chǎn)品的功能、材質(zhì),、尺寸等參數(shù),，確保產(chǎn)品符合自己的需求。3.查閱用戶評(píng)價(jià)：通過查看其他用戶的評(píng)價(jià)和使用經(jīng)驗(yàn),，了解產(chǎn)品的實(shí)際效果和潛在問題,。4.選擇正規(guī)渠道：盡量通過正規(guī)渠道購買產(chǎn)品，確保產(chǎn)品的質(zhì)量和售后服務(wù),。自動(dòng)取精機(jī)的品牌選擇需要根據(jù)個(gè)人需求和實(shí)際情況進(jìn)行判斷,。南京計(jì)算機(jī)輔助精子分析VAPCASA系統(tǒng)用量少，檢測(cè)速度快,，能夠顯著提高實(shí)驗(yàn)室的工作效率,。

精液顯微鏡檢查(1)精子存活率：排精后30～60分鐘，正常精子存活率應(yīng)為80%～90%,，精子存活率降低是導(dǎo)致不育的重要原因,。(2)精子活動(dòng)力：指精子活動(dòng)狀態(tài)，也是指活動(dòng)精子的質(zhì)量,。世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦將精子活動(dòng)力分為4級(jí)：①精子活動(dòng)好,，運(yùn)動(dòng)迅速，活潑有力,，直線向前運(yùn)動(dòng),；②精子活動(dòng)較好，運(yùn)動(dòng)速度尚可,，游動(dòng)方向不定,，呈直線或非直線運(yùn)動(dòng)，帶有回旋,；③精子運(yùn)動(dòng)不良,，運(yùn)動(dòng)遲緩，原地打轉(zhuǎn)或抖動(dòng),，向前運(yùn)動(dòng)能力差,；④死精子,，精子完全不活動(dòng)。正常精子活動(dòng)力應(yīng)在③級(jí)以上,，若＞40%的精子活動(dòng)不良(③,、④)級(jí)，常是導(dǎo)致男性不育的重要原因,。精子活動(dòng)力低，主要見于精索靜脈曲張,、泌尿生殖系統(tǒng)非特異性***,，應(yīng)用某些藥物如抗瘧藥、雄***等所致,。

CASA系統(tǒng)雖然有諸多優(yōu)點(diǎn),，但是很多因素都會(huì)影響到CASA儀器的使用及準(zhǔn)確性。CASA系統(tǒng)進(jìn)行**分析應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：3.1標(biāo)本的采集與制作（1）采集前禁欲2?7天,，禁欲時(shí)間過長,、過短對(duì)**質(zhì)量都有一定影響。（2）容器要清潔,。（3）特殊情況下,，*可使用專門為采集**設(shè)計(jì)的無毒性避孕套，普通的乳膠避孕套因含有損害精子活力的物質(zhì)不可使用,。（4）注意保溫（20?37℃）,，并于30分鐘內(nèi)送檢驗(yàn)科。（5）標(biāo)本置于37℃水浴.精子運(yùn)動(dòng)參數(shù)具有溫度敏感性,，因此要求計(jì)數(shù)池應(yīng)于分析儀恒溫板上預(yù)溫,。（6）密切注意**液化的情況，確保液化時(shí)間準(zhǔn)確,，因**樣本隨放置時(shí)間的延長,，精子活動(dòng)力及活動(dòng)率有減少的趨勢(shì)。標(biāo)本液化后取混勻樣本**1滴滴在樣品池中間,，然后進(jìn)行分析,。（7）檢測(cè)精子活動(dòng)力，標(biāo)本密度應(yīng)控制在2×106/ml到50×106/ml之間,。具有高密度（如高于50×106/ml）精子的標(biāo)本,，通常會(huì)增加碰撞的頻率，并可能由此出現(xiàn)錯(cuò)誤的結(jié)果,。在這種情況下,，建議用同源精漿稀釋標(biāo)本。HAMILTON THORNE精子分析儀可分析參數(shù),，鞭打頻率（BCF）?：精子曲線路徑跨越其平均路徑的平均頻率,。

采集精液前5～7天內(nèi)必須停止性生活,，并且不得有**、夢(mèng)遺等情況,，還應(yīng)禁煙戒酒,，忌服對(duì)生精功能有影響的藥物等。采取精液時(shí)間以晨起為佳,，采精前用溫水將雙手,、**，尤其是**洗凈,?？刹捎?*法或電動(dòng)按摩**法引起排精。精液的排出具有一定順序,，開頭部分來自前列腺,、附睪及壺腹，伴有大量精子,，***部分來自精囊,，故應(yīng)收集整份精液，不要遺漏任何部分,，尤其是開頭部分,。正因?yàn)橐讈G失精液的***部分,故不能用體外**法收集精液。盛精液的容器應(yīng)干凈,、無菌,、干燥，采精前容器的溫度應(yīng)與室溫相同,；瓶子不應(yīng)過大,，但瓶口不應(yīng)過小，以免將精液射出瓶外,；還應(yīng)貼上標(biāo)簽,，記錄姓名及取精時(shí)間。在冷天應(yīng)將精液標(biāo)本保溫,，放置在貼身內(nèi)衣袋中,，不可傾斜或倒置，盡可能在1小時(shí)內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室,。Hamilton Thorne精子分析儀具有快速,、高效、智能化的特點(diǎn),，能夠滿足用戶對(duì)精子分析的多方面需求,。廣州密度精子分析DCL

IVOS已成為快速、準(zhǔn)確,、穩(wěn)定可靠的進(jìn)行精子分析的代名詞,。南京慢速運(yùn)動(dòng)精子分析高準(zhǔn)確率

男科實(shí)驗(yàn)室中通常所指的質(zhì)量包含三個(gè)方面：實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量,、醫(yī)生處置的質(zhì)量以及結(jié)果的質(zhì)量［3］。1．實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量與**分析有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量主要是工作人員的素質(zhì)和所采用儀器的質(zhì)量,。工作人員應(yīng)經(jīng)過特殊的培訓(xùn)?儀器必須處于正常狀態(tài),、確保準(zhǔn)確的結(jié)果?操作應(yīng)符合規(guī)程［4］。CASA系統(tǒng)本身的質(zhì)量難于評(píng)定,。硬件?如顯微鏡,、影像攝影機(jī)和計(jì)算機(jī)經(jīng)檢查便可確定其可靠性。但軟件并非如此?軟件中存在不確定的因素?算法是軟件中**重要的部分?通常制造者保守這些秘密,；因此?有關(guān)軟件的數(shù)學(xué)上,、信息性的、統(tǒng)計(jì)學(xué)的或生物測(cè)量方面的檢查實(shí)驗(yàn)室難于進(jìn)行,。南京慢速運(yùn)動(dòng)精子分析高準(zhǔn)確率