二,、生化及免疫學檢驗：5,、精漿肉堿測定【正常參考值】濃度為239.56±l05.59umol/L,?！九R床意義】精漿肉堿測定精漿中的肉堿主要由附睪分泌，其次是精囊,。精漿中肉堿分為游離肉堿和乙酰肉堿二種,，附睪中含高濃度的肉堿，主要與精子在附睪成熟時所需的能量來源有關?，F(xiàn)認為精漿肉堿含量和果糖含量的變化,，常反映附睪、精囊的功能,。精漿肉堿及果糖含量正常,，表明附睪、精囊功能正常,。當肉堿含量高于正常的50%,，而果糖含量降低，則提示精囊功能障礙,，附睪功能正常,；精漿肉堿約為正常含量的50%左右，果糖含量正常,，說明附睪功能障礙,，精囊功能正常；而肉堿急劇下降,，果糖含量亦減少,，表示精囊、附睪功能均發(fā)生障礙,。6,、抗精子抗體(AsAb)測定【正常參考值】陰性?！九R床意義】AsAb檢測對不育原因檢查有重要臨床意義,。存在于血清或生殖道分泌液中的AsAb，可抑制精子的活動,，干擾精子的運行,，阻礙精子穿透及精卵結合，使受精發(fā)生障礙,。即使已經受精,，也可能影響發(fā)育中的胚胎，造成免疫性流產,。不育夫婦AsAb陽性者占25%-30%,，當精子輸出管道受阻、睪丸損傷,、炎癥,、附睪等生殖系***時，系精子外逸而產生的自身抗體,。CASA系統(tǒng)主要用于精子動力學的分析,，可以評估精子的濃度、活力等參數,。南京慢速運動精子分析高準確率

精子分析儀牌子哪個好,？選購建議1.漢密爾頓索恩（HamiltonThorne）：全球**的生殖健康設備制造商，其IVOS®II精子分析儀在行業(yè)內享有盛譽,，采用計算機輔助精子分析（CASA）技術,，評估精子的數量、濃度,、運動狀態(tài)及形態(tài),，為臨床診斷和***提供可靠依據。雖然該品牌以精子分析儀聞名,，但也可能涉及自動取精機的研發(fā)與生產,，具體需進一步了解。其他類似品牌：市場上還有許多其他品牌提供類似產品,，選擇時應綜合考慮產品的性價比,、用戶評價以及售后服務等因素。選購建議1.明確需求：首先明確自己的需求是醫(yī)用級別還是非醫(yī)用級別,，以及具體的使用場景和預算,。2.查看產品參數：詳細了解產品的功能、材質,、尺寸等參數,，確保產品符合自己的需求。3.查閱用戶評價：通過查看其他用戶的評價和使用經驗,，了解產品的實際效果和潛在問題,。4.選擇正規(guī)渠道：盡量通過正規(guī)渠道購買產品，確保產品的質量和售后服務,。自動取精機的品牌選擇需要根據個人需求和實際情況進行判斷,。南京計算機輔助精子分析VAPCASA系統(tǒng)用量少，檢測速度快,，能夠顯著提高實驗室的工作效率,。

精液顯微鏡檢查(1)精子存活率：排精后30～60分鐘，正常精子存活率應為80%～90%,，精子存活率降低是導致不育的重要原因,。(2)精子活動力：指精子活動狀態(tài)，也是指活動精子的質量,。世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦將精子活動力分為4級：①精子活動好,，運動迅速,，活潑有力，直線向前運動,；②精子活動較好,，運動速度尚可，游動方向不定,，呈直線或非直線運動,，帶有回旋；③精子運動不良,，運動遲緩,，原地打轉或抖動，向前運動能力差,；④死精子,，精子完全不活動。正常精子活動力應在③級以上,，若＞40%的精子活動不良(③,、④)級，常是導致男性不育的重要原因,。精子活動力低,，主要見于精索靜脈曲張、泌尿生殖系統(tǒng)非特異性***,，應用某些藥物如抗瘧藥,、雄***等所致。

CASA系統(tǒng)雖然有諸多優(yōu)點,，但是很多因素都會影響到CASA儀器的使用及準確性,。CASA系統(tǒng)進行**分析應注意以下幾點：3.1標本的采集與制作（1）采集前禁欲2?7天，禁欲時間過長,、過短對**質量都有一定影響,。（2）容器要清潔。（3）特殊情況下,，*可使用專門為采集**設計的無毒性避孕套,，普通的乳膠避孕套因含有損害精子活力的物質不可使用。（4）注意保溫（20?37℃）,，并于30分鐘內送檢驗科,。（5）標本置于37℃水浴.精子運動參數具有溫度敏感性，因此要求計數池應于分析儀恒溫板上預溫,。（6）密切注意**液化的情況,，確保液化時間準確，因**樣本隨放置時間的延長，精子活動力及活動率有減少的趨勢,。標本液化后取混勻樣本**1滴滴在樣品池中間,，然后進行分析。（7）檢測精子活動力,，標本密度應控制在2×106/ml到50×106/ml之間,。具有高密度（如高于50×106/ml）精子的標本，通常會增加碰撞的頻率,，并可能由此出現(xiàn)錯誤的結果。在這種情況下,，建議用同源精漿稀釋標本,。HAMILTON THORNE精子分析儀可分析參數，鞭打頻率（BCF）?：精子曲線路徑跨越其平均路徑的平均頻率,。

采集精液前5～7天內必須停止性生活,，并且不得有**、夢遺等情況,，還應禁煙戒酒,，忌服對生精功能有影響的藥物等。采取精液時間以晨起為佳,，采精前用溫水將雙手,、**，尤其是**洗凈,?？刹捎?*法或電動按摩**法引起排精。精液的排出具有一定順序,，開頭部分來自前列腺,、附睪及壺腹，伴有大量精子,，***部分來自精囊,，故應收集整份精液，不要遺漏任何部分,，尤其是開頭部分,。正因為易丟失精液的***部分,故不能用體外**法收集精液。盛精液的容器應干凈,、無菌,、干燥，采精前容器的溫度應與室溫相同,；瓶子不應過大,，但瓶口不應過小，以免將精液射出瓶外；還應貼上標簽,，記錄姓名及取精時間,。在冷天應將精液標本保溫，放置在貼身內衣袋中,，不可傾斜或倒置,，盡可能在1小時內送到實驗室。Hamilton Thorne精子分析儀具有快速,、高效,、智能化的特點，能夠滿足用戶對精子分析的多方面需求,。廣州密度精子分析DCL

IVOS已成為快速,、準確、穩(wěn)定可靠的進行精子分析的代名詞,。南京慢速運動精子分析高準確率

男科實驗室中通常所指的質量包含三個方面：實驗室內部質量,、醫(yī)生處置的質量以及結果的質量［3］。1．實驗室內部質量與**分析有關的實驗室內部質量主要是工作人員的素質和所采用儀器的質量,。工作人員應經過特殊的培訓?儀器必須處于正常狀態(tài),、確保準確的結果?操作應符合規(guī)程［4］。CASA系統(tǒng)本身的質量難于評定,。硬件?如顯微鏡,、影像攝影機和計算機經檢查便可確定其可靠性。但軟件并非如此?軟件中存在不確定的因素?算法是軟件中**重要的部分?通常制造者保守這些秘密,；因此?有關軟件的數學上,、信息性的、統(tǒng)計學的或生物測量方面的檢查實驗室難于進行,。南京慢速運動精子分析高準確率