精子計(jì)數(shù)是在顯微鏡下計(jì)算一次排出的精液中精子的數(shù)量將精子計(jì)數(shù)值乘以精液量就可得出一次**的量,。精液液化后將樣本按一定比例稀釋和固定后，滴于血細(xì)胞計(jì)數(shù)板上,，在顯微鏡下計(jì)數(shù)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)區(qū)內(nèi)的所有精子數(shù)并換算為每m1內(nèi)所含精子數(shù),。此外還可用電子細(xì)胞計(jì)數(shù)儀經(jīng)調(diào)整閾值設(shè)置后計(jì)數(shù)精子數(shù)量,。將已經(jīng)液化的精液標(biāo)本均勻混合，用白細(xì)胞計(jì)數(shù)吸管吸精液至0.5刻度,，再吸稀釋液至11刻度,，振蕩三分鐘，然后置于血球計(jì)數(shù)板內(nèi),，計(jì)數(shù)二大格（每格面積1平方毫米）之精子數(shù),，在尾數(shù)后加5個(gè)“0”即得每毫升精液內(nèi)精子數(shù)。例如計(jì)數(shù)為1280個(gè),，則每毫升精子應(yīng)為128,000,000,。精液稀釋液之配制：重碳酸鈉5克、福爾馬林1毫升,、蒸餾水加至100毫升,。稀釋液內(nèi)重碳酸鈉有消化粘液的作用，福爾馬林有使精子制動(dòng)的作用,。如精液之稠度過(guò)高而不易吸取時(shí),，可以精液1毫升混勻于稀釋液19毫升內(nèi)，稀釋后進(jìn)行計(jì)數(shù),。如精子的數(shù)目極少,，亦可改為稀釋10倍計(jì)數(shù)。每次排精75%的精子是從附睪尾部所貯存的,，還有25%是由輸精管道的其他部分來(lái)的,，因此單憑一次排精的精子計(jì)數(shù)來(lái)衡量睪丸生精機(jī)能是不***的。只有在排精后間隔4-5天以后多次精液檢查,，才能比較正確地從這些精子計(jì)數(shù)來(lái)反映睪丸的生精機(jī)能,。IVOS具有高分辨率和高靈敏度的特點(diǎn)，能夠捕捉到微小的細(xì)節(jié)和變化,，進(jìn)一步提高了精子分析的準(zhǔn)確性,。廣州密度精子分析VCL

二、生化及免疫學(xué)檢驗(yàn)：5,、精漿肉堿測(cè)定【正常參考值】濃度為239.56±l05.59umol/L,。【臨床意義】精漿肉堿測(cè)定精漿中的肉堿主要由附睪分泌,，其次是精囊,。精漿中肉堿分為游離肉堿和乙酰肉堿二種，附睪中含高濃度的肉堿,，主要與精子在附睪成熟時(shí)所需的能量來(lái)源有關(guān)?，F(xiàn)認(rèn)為精漿肉堿含量和果糖含量的變化，常反映附睪,、精囊的功能,。精漿肉堿及果糖含量正常,，表明附睪、精囊功能正常,。當(dāng)肉堿含量高于正常的50%,，而果糖含量降低，則提示精囊功能障礙,，附睪功能正常,；精漿肉堿約為正常含量的50%左右，果糖含量正常,，說(shuō)明附睪功能障礙,，精囊功能正常；而肉堿急劇下降,，果糖含量亦減少,，表示精囊、附睪功能均發(fā)生障礙,。6,、抗精子抗體(AsAb)測(cè)定【正常參考值】陰性?！九R床意義】AsAb檢測(cè)對(duì)不育原因檢查有重要臨床意義,。存在于血清或生殖道分泌液中的AsAb，可抑制精子的活動(dòng),，干擾精子的運(yùn)行,，阻礙精子穿透及精卵結(jié)合，使受精發(fā)生障礙,。即使已經(jīng)受精,，也可能影響發(fā)育中的胚胎，造成免疫性流產(chǎn),。不育夫婦AsAb陽(yáng)性者占25%-30%,，當(dāng)精子輸出管道受阻、睪丸損傷,、炎癥、附睪等生殖系***時(shí),，系精子外逸而產(chǎn)生的自身抗體,。密度精子分析W.H.O 6精子分析儀能分析與精子運(yùn)動(dòng)功能相關(guān)的各種參數(shù)。

如果取精液進(jìn)行檢查的話,，比較好應(yīng)該在檢查前5天內(nèi)不進(jìn)行排精,。一般收集精液，可以用**取得,，用特制避孕套通過(guò)**時(shí)收集也可以,。精液取到后應(yīng)盛放在干燥,、清潔的瓶?jī)?nèi)，并立即送檢,。精液是體液的一種,。因此，很多***可以通過(guò)精液傳染給對(duì)方,。**病人的精液含有**的病毒,，因此可以通過(guò)**傳染給對(duì)方。是一種危險(xiǎn)的性行為,，因?yàn)楦亻T附近的組織比較容易受傷害,，如果有傷口破裂，那么帶有**病毒的精液就可以通過(guò)傷口傳染給被的一方,。這也是為什么同性戀的男性比較容易得**的原因,。只要有體液的交流，異性戀的性行為也是可以傳播***的,?！懊课荒行越K其一生所能排出的精液量，大約是四斗（80升左右）,，當(dāng)其用完***一滴精液時(shí),，就會(huì)冒出一顆上面寫著‘完了’的珠子?！薄粋€(gè)笑話,。

擴(kuò)展性檢查：可以在某些情況下由實(shí)驗(yàn)室選擇或根據(jù)臨床醫(yī)生的特殊要求而使用的項(xiàng)目。手冊(cè)增加了精子DNA損傷,、遺傳學(xué)和炎癥細(xì)胞等相關(guān)檢查項(xiàng)目,。提出了基因突變是導(dǎo)致不育和精液常規(guī)檢查異常的原因。新增了精液相關(guān)細(xì)胞因子,、趨化因子等檢測(cè)的方法,、試劑、檢測(cè)步驟等內(nèi)容,。在精液參數(shù)異常的男性中普遍存在精子DNA損傷,，并且已有報(bào)道指出其與精液參數(shù)正常男性的不育有關(guān)。由于與精液質(zhì)量相關(guān),，精子DNA損傷檢測(cè)是男性不育檢查中的重要補(bǔ)充內(nèi)容,，已成為男科學(xué)基礎(chǔ)和臨床中論述**多、**有前景的精子損傷分子標(biāo)志物之一,。本版手冊(cè)增加了大量篇幅對(duì)其原理和檢測(cè)方法進(jìn)行了描述,。新增了基因和基因組測(cè)序內(nèi)容。臨床上,，越來(lái)越多的人意識(shí)到染色體異常[數(shù)量異常,、結(jié)構(gòu)異常(包括微缺失和微重復(fù))]和基因突變是導(dǎo)致各種男性不育癥的基礎(chǔ)病因,，而這正是在精液分析中觀察到的許多異常的原因。盡管基因和基因組測(cè)序常規(guī)在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,，但一些男科實(shí)驗(yàn)室也在做同樣的檢測(cè),。為明確生殖道炎癥對(duì)于男性不育的影響，泌尿男科醫(yī)生可能提出對(duì)精液中的趨化因子和細(xì)胞因子進(jìn)行評(píng)估,。本手冊(cè)納入了精液中白細(xì)胞介素檢測(cè)方法,。?精子分析可以分析參數(shù)有，曲線速率（VCL）?：精子頭沿其實(shí)際曲線運(yùn)動(dòng)的時(shí)均速率,。

全自動(dòng)的IVOS可以提供**快的分析速度以及高質(zhì)量數(shù)據(jù)輸出,。可以使用一次性的和可重復(fù)的載玻片,，深度從10um～100um,。每次分析捕捉100幀圖像，掃描速度每秒60幀,。**的軟件升級(jí),。IVOS能提供：精確、客觀,、具有重復(fù)性的結(jié)果,。高速分析，在60Hz下半秒掃描30幀,，為實(shí)驗(yàn)室節(jié)省成本,。[1]主要功能IVOS自動(dòng)精子活動(dòng)、濃度,、形態(tài)分析系統(tǒng),。HamiltonThorne的CASA系統(tǒng)適用于臨床、研究實(shí)驗(yàn)室,、動(dòng)物繁殖基地,、水產(chǎn)業(yè)、制藥公司等各種領(lǐng)域,，成為了精液分析業(yè)的金標(biāo)準(zhǔn),。可以應(yīng)用于包括人類,、公牛,、馬、野豬,、狗、兔子,、老鼠,、綿羊,、山羊、魚以及各種瀕危動(dòng)物,。在TOXIVOS上有**的大鼠精液分析軟件,。HAMILTON THORNE精子分析儀可分析參數(shù)，直線性（LIN）?：曲線軌跡的直線性,。廣州水生動(dòng)物精子分析W.H.O 6

在男科和輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域,，精子質(zhì)量的評(píng)估是診斷和處理的重要環(huán)節(jié)。廣州密度精子分析VCL

采集精液前5～7天內(nèi)必須停止性生活,，并且不得有**,、夢(mèng)遺等情況，還應(yīng)禁煙戒酒,，忌服對(duì)生精功能有影響的藥物等,。采取精液時(shí)間以晨起為佳，采精前用溫水將雙手,、**,，尤其是**洗凈?？刹捎?*法或電動(dòng)按摩**法引起排精,。精液的排出具有一定順序，開頭部分來(lái)自前列腺,、附睪及壺腹,，伴有大量精子，***部分來(lái)自精囊,，故應(yīng)收集整份精液,，不要遺漏任何部分，尤其是開頭部分,。正因?yàn)橐讈G失精液的***部分,故不能用體外**法收集精液,。盛精液的容器應(yīng)干凈、無(wú)菌,、干燥,，采精前容器的溫度應(yīng)與室溫相同；瓶子不應(yīng)過(guò)大,，但瓶口不應(yīng)過(guò)小,，以免將精液射出瓶外；還應(yīng)貼上標(biāo)簽,，記錄姓名及取精時(shí)間,。在冷天應(yīng)將精液標(biāo)本保溫，放置在貼身內(nèi)衣袋中，不可傾斜或倒置,，盡可能在1小時(shí)內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室,。廣州密度精子分析VCL