近些年來,因?yàn)楣ぷ鬟^于勞累而猝死的新聞,,大家或多或少都有耳聞,。慢性疲勞綜合癥在城市新興行業(yè)人群中的發(fā)病率為10%至20%,在某些行業(yè)中更高達(dá)50%,,如科技,、新聞,、廣告等行業(yè)從業(yè)人員、公務(wù)員,、演藝人員等,,而這些都是“過勞死”的潛在人群。這讓我們意識(shí)到了在心源性猝死發(fā)生時(shí),,及時(shí)給予心肺復(fù)蘇等急救措施的重要性,。這時(shí)候其實(shí)還有個(gè)很重要的工具,就是AED,。AED是什么意思,?其實(shí)很多人都不知道及時(shí)使用AED對(duì)于猝死搶救的必要性。那么AED是什么意思呢,?心源性猝死又有多么可怕,? AED的使用可以幫助醫(yī)生更好地了解心臟驟停的預(yù)防措施。怒江州怎樣AED哪里有
AED 即自動(dòng)體外除顫器,,它是電腦化裝置,,可以識(shí)別需要電擊的心臟節(jié)律并施以點(diǎn)擊。它易于操作,,允許非專業(yè)人員和醫(yī)務(wù)人員安全地嘗試除顫,。 目前在許多城市的火車站,、飛機(jī)場(chǎng),、地鐵站等也都能看到它的身影,,并且醒目地附有簡(jiǎn)單明了的操作步驟,,只要略微受過點(diǎn)培訓(xùn)的人員,,都可以正確操作應(yīng)用,。 為什么 AED 在急救中越來越重要,? 因?yàn)榛颊邚牡瓜碌匠澋臅r(shí)間間隔,,是室顫或無脈性心動(dòng)過速所伴發(fā)的心臟驟停后患者存活的重要決定因素之一,。所以越早開始除顫,患者越容易存活,。當(dāng)存在室顫時(shí),,心肌纖維顫動(dòng),無法同步收縮泵出血液,。除顫儀給予電擊,,能夠使心肌纖維停止顫動(dòng)并「復(fù)位」,這樣它們可以在同一時(shí)間點(diǎn)開始收縮,。一旦發(fā)生規(guī)則心律,,提示心肌開始有效收縮并開始形成脈搏(稱為恢復(fù)自主循環(huán)或 ROSC)。 臨滄新款A(yù)EDAED的放置位置也需要考慮到安全因素,,不應(yīng)該放在容易被誤操作或被惡意使用的地方,。
此設(shè)備只能由接受過良好使用訓(xùn)練的人員進(jìn)行操作。 請(qǐng)嚴(yán)格按照使用說明書中的要求進(jìn)行操作,操作不當(dāng)可能會(huì)造成人員死亡或受傷等不良事件,。 本設(shè)備電極片為“一次性使用”,,請(qǐng)勿重復(fù)使用。 在任何情況下保持主機(jī)與電極片連接良好,。 如果患者胸部有水,,在貼電極片之前要將患者的胸部擦干. 如果患者胸部體毛過多,在貼電極片之前要將患者體毛剔除,。 使用設(shè)備前,,要將患者移開導(dǎo)電物體表面,避免患者身體的任一部位 (如頭部或肢體的裸露的皮膚) 與導(dǎo)電液體 (如污水,、導(dǎo)電膏,、血液和鹽溶液) 和金屬物體接觸 (如床架或擔(dān)架) 相接觸。 在進(jìn)行心律分析或者除顫過程中,,不要接觸電極片,、患者或者任何接觸患者的導(dǎo)體。,。除顫釋放的能量可能會(huì)通過患者身體傳遞而對(duì)接觸患者的人員造成致命電擊,,在對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)治時(shí),無關(guān)人員一定要遠(yuǎn)離患者,。 在進(jìn)行 CPR 之前,,要將患者放置在穩(wěn)固的表面上。 設(shè)備或系統(tǒng)不應(yīng)與其他設(shè)備接近或疊加使用,,否則可能導(dǎo)致設(shè)備不能正常使用如果必須接近或疊加使用,,則應(yīng)觀察驗(yàn)證在其使用的配置下能正常運(yùn)行。主機(jī),、電池,、電極片廢棄處理時(shí),應(yīng)遵照當(dāng)?shù)胤ㄒ?guī)要求進(jìn)行處理,。
1.按除顫時(shí)電流的不同分為: 交流電除顫 直流電除顫 (常用 ) 2.根據(jù)除顫器按波形不同可分為: 單相波:電流只是單方向流過心臟,。 雙相波:電流首先從一個(gè)方向通過心臟,然后再逆向通過心臟 ,。 室顫,、室撲是主要的適應(yīng)癥,還有就是無法識(shí)別R波的快速室性心動(dòng)過速,。 1.電除顫的能量選擇 成人單相波360J,,雙相波120~200J,兒童1~8歲每公斤體重2J,,第二次續(xù)后每公斤4J 2.具體操作 將病人擺放為復(fù)蘇位置,。選擇除顫能量,,確認(rèn)非同步方式。將手控除顫電極板涂以專門使用的導(dǎo)電糊,,并均勻分布于兩塊電極板上,。 電極板位置安放正確;(“STERNVM”電極板上緣放于胸骨右側(cè)第二肋間“APEX”電極板上緣置于左鎖骨中線第五肋間)電極板與皮膚緊密接觸,。 AED的電極片通常分為成人和兒童兩種尺寸,,使用時(shí)需要根據(jù)患者的年齡和體型選擇合適的尺寸。
AED的發(fā)展歷程包括以下幾個(gè)重要階段: 18世紀(jì):電擊除顫技術(shù)的緣起,,丹麥醫(yī)生Abildgaard描述了一系列實(shí)驗(yàn),,通過電脈沖使母雞“沒有生命”,隨后又通過電脈沖使他們回復(fù)知覺,,但Abildgaard并不知道室顫的存在,。 1947年:貝克(Beck)通過電除顫挽救了人的生命,使用了一個(gè)特殊設(shè)計(jì)的心內(nèi)電極槳,,用110伏電壓,,1.5安培的交流電,電擊2次,。 1956年:卓爾(Zoll)等人成功進(jìn)行了首例人的體外除顫,,70伏特,1.5安培的交流電流,,在胸外進(jìn)行了0.15s的放電除顫,。 1961年:亞歷山大(Alexander)等人描述了交流電電擊終止室性心動(dòng)過速(VT)。 1970年:Diack和他的同事發(fā)明了AED,,根據(jù)CPR的相關(guān)原理開發(fā)出了AED的原型機(jī),,并在波特蘭地區(qū)進(jìn)行了測(cè)試,。 20世紀(jì)80年代中期:AED的使用范圍進(jìn)一步擴(kuò)大到受過訓(xùn)練的非專業(yè)人士,。 1996年:首臺(tái)使用雙相波技術(shù)的AED問世。 2003年:快速電擊技術(shù)問世,,縮短了AED分析到放電的時(shí)間,,提高了心臟驟停搶救成功率。 2006年:推出了smart CPR技術(shù),,從而進(jìn)一步提高心臟驟?;颊呱媛省ED的使用需要受過專業(yè)培訓(xùn)的人員,。云南國(guó)產(chǎn)AED維修價(jià)格
AED的使用可以在幾分鐘內(nèi)挽救生命,。怒江州怎樣AED哪里有
AED的使用包括以下步驟: 開啟AED:首先按下電源鍵,啟動(dòng)AED,。 貼電極片:解開患者胸前的衣服,,用干布擦去患者胸部的汗水,。聽到儀器語(yǔ)音提示“將電極片貼到病人的皮膚上”,這時(shí)去除電極片上的貼膜,,將兩張電極片分別貼于電極片圖示指定位置,,一張貼于患者右胸上部,另一張貼于患者左側(cè)腋窩下,。 插頭連接:聽到儀器語(yǔ)音提示“將電極片的插頭插到閃燈旁的插孔內(nèi)”,,這時(shí)要按照提示連接導(dǎo)線插頭。 分析心律:確保沒有任何人接觸患者的身體,,停止人工急救,,儀器會(huì)自動(dòng)分析病人的心律。如果病人心律不正常,,AED就會(huì)開始自動(dòng)充電,,為下一步電擊做準(zhǔn)備;如果病人有正常心律,,AED則不會(huì)自動(dòng)充電,。 電擊除顫:當(dāng)自動(dòng)充電完畢,SHOCK鍵會(huì)連續(xù)閃爍,,同時(shí)聽到語(yǔ)音提示“可電擊心律,,請(qǐng)電擊”。這時(shí)再次確認(rèn)沒有任何人觸碰患者,,按下SHOCK鍵(紅色按鈕),,等待電擊完成。怒江州怎樣AED哪里有