AED即自動體外除顫器,，是一種便攜式急救設(shè)備,，它是一種電擊設(shè)備,，非專業(yè)人士都可以操作,，當遇有心跳驟停人員時,，只要在搶救時間的“黃金4分鐘”內(nèi),，利用AED對患者進行除顫和心肺復(fù)蘇,，就可以有效制止猝死,。 公開數(shù)據(jù)顯示,，中國心跳驟停人數(shù)每年超過54.4萬,，算下來，平均每天就有超過1500人死于心跳驟停,。與此對應(yīng)的是,，目前我國院前的心跳驟停搶救成功率不足1%。如能在一分鐘內(nèi)對心跳驟停的患者給予電擊除顫,，急救成功率可能高達90%,；每延遲1分鐘，存活率將遞減7%至10%,。從某種意義上來講,，AED不僅是一種急救設(shè)備，更是一種先進的急救理念,。在一些國家和地區(qū),，AED的使用已經(jīng)成為了公共場所的必備設(shè)備。曲靖國內(nèi)久心AED故障維修

AED的發(fā)展歷程包括以下幾個重要階段： 18世紀：電擊除顫技術(shù)的緣起,，丹麥醫(yī)生Abildgaard描述了一系列實驗,，通過電脈沖使母雞“沒有生命”，隨后又通過電脈沖使他們回復(fù)知覺,，但Abildgaard并不知道室顫的存在,。 1947年：貝克（Beck）通過電除顫挽救了人的生命，使用了一個特殊設(shè)計的心內(nèi)電極槳,，用110伏電壓,，1.5安培的交流電，電擊2次,。 1956年：卓爾（Zoll）等人成功進行了首例人的體外除顫,，70伏特，1.5安培的交流電流,，在胸外進行了0.15s的放電除顫,。 1961年：亞歷山大（Alexander）等人描述了交流電電擊終止室性心動過速（VT）。 1970年：Diack和他的同事發(fā)明了AED,，根據(jù)CPR的相關(guān)原理開發(fā)出了AED的原型機,，并在波特蘭地區(qū)進行了測試。 20世紀80年代中期：AED的使用范圍進一步擴大到受過訓練的非專業(yè)人士,。 1996年：首臺使用雙相波技術(shù)的AED問世,。 2003年：快速電擊技術(shù)問世，縮短了AED分析到放電的時間,，提高了心臟驟停搶救成功率,。 2006年：推出了smart CPR技術(shù)，從而進一步提高心臟驟停患者生存率,。昭通進口久心AED哪里有AED可以與120急救系統(tǒng)聯(lián)動，自動發(fā)送患者信息,。

1.按除顫時電流的不同分為： 交流電除顫 直流電除顫 （常用 ） 2.根據(jù)除顫器按波形不同可分為： 單相波：電流只是單方向流過心臟,。 雙相波：電流首先從一個方向通過心臟，然后再逆向通過心臟 ,。 室顫,、室撲是主要的適應(yīng)癥，還有就是無法識別R波的快速室性心動過速,。 1.電除顫的能量選擇 成人單相波360J,，雙相波120～200J，兒童1～8歲每公斤體重2J,，第二次續(xù)后每公斤4J 2.具體操作 將病人擺放為復(fù)蘇位置,。選擇除顫能量，確認非同步方式,。將手控除顫電極板涂以專門使用的導(dǎo)電糊,，并均勻分布于兩塊電極板上。 電極板位置安放正確,；(“STERNVM”電極板上緣放于胸骨右側(cè)第二肋間“APEX”電極板上緣置于左鎖骨中線第五肋間)電極板與皮膚緊密接觸,。

1、除顫儀的臨床應(yīng)用體外電復(fù)律時電極板安放的位置有兩種,。一種稱為前后位,，即一塊電極板放在背部肩胛下區(qū)，另一塊放在胸骨左緣3~4肋間水平,。有人認為這種方式通過心臟電流較多,，使所需用電能較少，潛在的并發(fā)癥也可減少,。 2,、選擇性電復(fù)律術(shù)宜采用這種方式。另一種是一塊電極板放在胸骨右緣2~3肋間（心底部）,。另一塊放在左腋前線內(nèi)第5肋間（心尖部）,。 綜上所述，電除顫單向波和雙向波的區(qū)別是,，一般心臟電除顫器多采用單向波放電,，原因是雙向波的電除顫儀器，利用工業(yè)雙向波交流電直接進行電除顫,，這種電除顫器會造成觸電而導(dǎo)致傷亡,，除心臟手術(shù)過程中還有用交流的雙向電流進行體內(nèi)電除顫外，一般都應(yīng)用單向直流電電除顫。AED的電極片分為成人和兒童兩種尺寸使用時需要根據(jù)患者的年齡和體型選擇合適的尺寸,。

心室顫動 1774年,，心臟電復(fù)律技術(shù)產(chǎn)生 1775年，Abelard實驗研究發(fā)現(xiàn)鳥可以電擊而死亡,，再電擊又可飛走 1889年,，provost證實狗室顫能被電擊而復(fù)跳 1947年德國鮑克于開胸手術(shù)中應(yīng)用胸內(nèi)復(fù)律而使病人恢復(fù)心跳。為此,，世界上首臺除顫器誕生 1956年到60年代德國醫(yī)生卓爾（ZOLL）證明電擊還可以用于室顫以外的其他心律失常 80年代以后被認為電除顫是終止室顫的有效的方法 室顫發(fā)生后,，部分心室肌已經(jīng)復(fù)極，另一部分心室肌仍處于不應(yīng)期,，心室肌所處的激動位相是不平衡,、不協(xié)調(diào)的，因此,，任何時候（時間）高壓強電流通過心臟,，都足以使全部心肌纖維同時除極。異位心律暫時消失,，并且中斷其折返,，有利于自律性高的竇房結(jié)恢復(fù)其主導(dǎo)心律地位。AED能夠有效地提高心臟驟?；颊叩纳媛?，被譽為“生命的救星”。麗江進口久心AED廠家實力雄厚

在使用AED之前,，需要先確認患者的狀態(tài),，如果已經(jīng)沒有呼吸或心跳，則應(yīng)該立即使用AED進行急救,。曲靖國內(nèi)久心AED故障維修

雙向波除顫的優(yōu)點是： 雙向波減低通過心肌的峰值電流,，從而減少對心肌做成的損傷，雙相波在不同阻抗的患者身上保持不變的波型,，從而達到效果,。 單相波形與雙相波形的電流峰值之間的差別為40%。因此除顫所造成的心肌損傷主要取決于波形的電流峰值而不是使用能量的焦耳數(shù),。 1.皮膚處的損傷,，通過電來除顫，所以會引起皮膚局部的燙傷,。 2.心律不齊,，會發(fā)生心率減慢或者甚至是室顫。 3.肺水腫,、心肌損傷,，由于電流峰值比較大，沖擊心臟時對心肌和肺造成的損傷。 4.呼吸中樞抑制,，部分患者由于藥物治療時大量的zheng靜劑導(dǎo)致,。 5.血壓降低，和室顫本身有關(guān)系,，如果心肌受到損傷,，電流經(jīng)過后會更加嚴重損傷心肌,。 6.肺栓塞,、腦栓塞 7.心力衰竭,，電流對于心臟本身造成一定損傷引起,。曲靖國內(nèi)久心AED故障維修