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普洱通用心源性猝死

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2024-03-14

惡性室性心律失常(包括室顫,、室撲,、無(wú)脈性室速等,以下以室顫為例)是導(dǎo)致心血管意外的較常見原因,,早期除顫轉(zhuǎn)復(fù)心律,,以維持穩(wěn)定的血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),是搶救此類患者并決定患者預(yù)后的關(guān)鍵,。 因此在搶救前了解雙向波除顫與單向波除顫,,在搶救過(guò)程中規(guī)范使用自動(dòng)體外除顫儀就顯得尤為重要。 除顫即利用醫(yī)療器械或特定藥品終止心室顫動(dòng)的過(guò)程,。在醫(yī)學(xué)上,,除顫一詞通常特指用除顫器以對(duì)心臟放電的方式終止心室顫動(dòng)的操作。 一般除顫時(shí)常用也是有效的方法就是電除顫,被心肺復(fù)蘇與心血管急救指南列為較高的推薦級(jí)別,。AED的使用需要配合心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR),,以便為患者提供更有效的急救。普洱通用心源性猝死

心室顫動(dòng) 1774年,,心臟電復(fù)律技術(shù)產(chǎn)生 1775年,,Abelard實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)鳥可以電擊而死亡,再電擊又可飛走 1889年,,provost證實(shí)狗室顫能被電擊而復(fù)跳 1947年德國(guó)鮑克于開胸手術(shù)中應(yīng)用胸內(nèi)復(fù)律而使病人恢復(fù)心跳,。為此,世界上首臺(tái)除顫器誕生 1956年到60年代德國(guó)醫(yī)生卓爾(ZOLL)證明電擊還可以用于室顫以外的其他心律失常 80年代以后被認(rèn)為電除顫是終止室顫的有效的方法 室顫發(fā)生后,,部分心室肌已經(jīng)復(fù)極,,另一部分心室肌仍處于不應(yīng)期,心室肌所處的激動(dòng)位相是不平衡,、不協(xié)調(diào)的,,因此,任何時(shí)候(時(shí)間)高壓強(qiáng)電流通過(guò)心臟,,都足以使全部心肌纖維同時(shí)除極,。異位心律暫時(shí)消失,并且中斷其折返,,有利于自律性高的竇房結(jié)恢復(fù)其主導(dǎo)心律地位,。普洱通用心源性猝死AED的使用可以減輕醫(yī)護(hù)人員的工作負(fù)擔(dān),提高救援效率,。

設(shè)備將發(fā)出語(yǔ)音提示“撥開患者衣物,,并使胸部裸露”,此時(shí)應(yīng)遵循以下步驟!將患者胸前的衣物剝除,,使胸部裸露,,若患者胸部潮濕,請(qǐng)擦干患者胸部皮膚; 若患者胸毛濃密,,需先剔除患者的胸毛,,使其胸部皮膚裸露:若患者胸部及附近有首飾和其它飾物,請(qǐng)全部去除,,以免形成不必要的導(dǎo)電通路,。若患者為成人,請(qǐng)務(wù)必使用成人的電極片,。若患者為兒童,,請(qǐng)盡量使用兒童電極片,若無(wú)兒童電極片,,可用成人的電極片替代,并在插入電極插頭后,,按下除顫模式切換按鍵,,切換到兒童模式。

低能量”對(duì)應(yīng)的是“高效”和“安全” 在大家的既往認(rèn)知中,,對(duì)于AED的電擊能量,,往往會(huì)覺得高能量會(huì)好一些,搶救率會(huì)高一些,,其實(shí)不然,。據(jù)報(bào)道,電擊能量為150J時(shí),,并發(fā)癥的發(fā)生率為6%,大于300J時(shí),,并發(fā)癥可達(dá)30%,,因此,應(yīng)盡量避免高能量電擊,。 除顫是用電來(lái)幫助心臟進(jìn)行重啟,。電流穿過(guò)心臟,通過(guò)強(qiáng)電流高能脈沖,,將所有心肌去極化,,等竇房結(jié)發(fā)出下一個(gè)電信號(hào),重新帶動(dòng)心肌跳動(dòng),,恢復(fù)正常的竇性心律,。 穿過(guò)心臟的電流的大小,也就是經(jīng)心電流,,決定了除顫是否成功,,經(jīng)心電流的大小又與阻抗有關(guān),阻抗越大,,經(jīng)心電流越小,。對(duì)不同患者來(lái)說(shuō),阻抗是一個(gè)不定值,,患者胸部脂肪含量高,,電極片太小,電極片與皮膚接觸不緊密都會(huì)增大阻抗,,使經(jīng)心電流減小,,降低除顫的成功率;而阻抗也不是越小越好,,比如連續(xù)除顫,,會(huì)使阻抗減小,經(jīng)心電流增大,,由于大電流會(huì)灼傷皮膚,,也會(huì)損傷心肌,。 目前臨床除顫醫(yī)治方案是以更低的能量釋放高電流,降低對(duì)心肌的損傷,,達(dá)到更好的醫(yī)治效果,。AED的電擊能量對(duì)于不同的患者和情況也是不同的。

AED 在公共場(chǎng)所的配置率十分重要,,讓更多人掌握正確的使用方法同樣關(guān)鍵,。AED 是一種便捷簡(jiǎn)易的電除顫設(shè)備,非醫(yī)療專業(yè)人士經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單培訓(xùn)后也能很快學(xué)會(huì),。這需要我們借助教育,、媒體等渠道加大急救知識(shí)的宣傳普及力度,相關(guān)部門持續(xù)普遍地開展培訓(xùn),,讓更多人可以熟練操作AED,。避免在緊要關(guān)頭因操作不當(dāng),導(dǎo)致悲劇的發(fā)生,。加快建設(shè)人民城市,,一方面通過(guò)大項(xiàng)目大建設(shè)提升城市發(fā)展水平,另一方面也包括諸如普及AED 之類的民生投入,,緊跟時(shí)代發(fā)展,,回應(yīng)百姓關(guān)切,實(shí)實(shí)在在提升人民的獲得感,、幸福感,、安全感,努力實(shí)現(xiàn)建設(shè)人民生活的現(xiàn)代化的目標(biāo),。在一些大型活動(dòng)和賽事中,,AED的使用已經(jīng)成為必備的安全措施。紅河州通用心源性猝死推廣公司

AED的使用可以提高社區(qū)的應(yīng)急救援能力,。普洱通用心源性猝死

AED(自動(dòng)體外除顫器)是一種用于心臟驟?;颊叩木o急救治設(shè)備。它能夠自動(dòng)檢測(cè)心臟的心律并提供除顫電擊,,以恢復(fù)正常的心臟節(jié)律,。在使用AED時(shí),了解和熟悉其通用參數(shù)是至關(guān)重要的,。 電擊能量:AED的電擊能量參數(shù)通常為120-200焦耳,。這是電擊時(shí)釋放的能量,能夠重置心臟的電活動(dòng),,使其重新開始跳動(dòng),。 心律分析:AED通過(guò)心電圖分析來(lái)確定患者的心律情況。它會(huì)檢測(cè)心臟的節(jié)律,,并確定是否需要電擊來(lái)恢復(fù)正常的心律,。 除顫時(shí)間:AED的除顫時(shí)間參數(shù)指的是電擊釋放后到患者心臟恢復(fù)正常節(jié)律所需的時(shí)間,。通常為10秒左右,取決于患者的具體情況,。 體表導(dǎo)聯(lián):AED使用體表導(dǎo)聯(lián)來(lái)監(jiān)測(cè)心臟的電活動(dòng),。它通過(guò)貼在患者胸部的電極來(lái)獲取心電圖信號(hào),并進(jìn)行分析,。 電極位置:AED的電極應(yīng)正確放置在患者胸部,,以確保準(zhǔn)確地監(jiān)測(cè)心電圖信號(hào)。正確的電極位置是救治成功的關(guān)鍵之一,。 CPR指示:AED通常還具有CPR(心肺復(fù)蘇)指示功能,,它會(huì)通過(guò)聲音或圖像提示操作者進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸。 普洱通用心源性猝死