原則上，被不明是否存在合格狂犬病中和抗體的犬貓等動物咬傷或唾液/體液污染,，傷口呈二,、三級暴露，都需要注射狂犬病疫苗,。被動物咬傷后,，狂犬病發(fā)病的風(fēng)險主要與下列因素有關(guān)（1）被咬傷者以前是否注射過狂犬疫苗并且體內(nèi)血清中中和抗體水平是否在0.5iu/ml以上，若沒抗體或抗體低于0.5iu/ml,，則發(fā)病風(fēng)險較大,；（2）被咬傷的部位：越靠近頭面頸肩部，潛伏期越短,，發(fā)病風(fēng)險越大,，頭部和四肢的發(fā)病率比較高；（3）傷口的嚴(yán)重程度：傷口深,、傷口大和傷口數(shù)量多的發(fā)病率高,，傷口嚴(yán)重，清創(chuàng)難度大,，傷口處殘存有病毒的幾率與數(shù)量越大,，發(fā)病風(fēng)險也越大；寵物疫苗檢測可以及時調(diào)整接種方案和計劃,。珠三角狂犬病接種期間檢測風(fēng)險

被攜帶有狂犬病病毒的動物咬傷后的結(jié)局取決于哪些因素,？答：（1）被咬傷者以前是否注射過狂犬疫苗并且體內(nèi)血清中中和抗體水平是否在0.5iu/ml以上，若沒抗體或抗體低于0.5iu/ml,，則發(fā)病風(fēng)險較大,；（2）咬傷的位置：越靠近頭面部，潛伏期越短,，發(fā)病風(fēng)險越大,，頭部與四肢發(fā)病率較高；（1）傷口的嚴(yán)重程度：多處咬傷,、傷口深,、創(chuàng)口大、傷口越嚴(yán)重,，清創(chuàng)難度大,，傷口處殘存有病毒的幾率越大，發(fā)病風(fēng)險也越大,；（2）進(jìn)入到傷口的病毒數(shù)量和病毒的基因型別,；（3）被傷后處置的及時性：傷后對傷口的正確處理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及時,，發(fā)病風(fēng)險越小,；（4）所用疫苗與免疫球蛋白的質(zhì)量以及患者機(jī)體的免疫應(yīng)答能力,。被患狂犬病的動物咬傷，如果不進(jìn)行暴露后預(yù)防,，發(fā)生狂犬病的平均概率為：頭部：55%,；上肢：22%；軀干：9%,；下肢：12%,。（WHO狂犬病疫苗立場文件2018.04）東莞狂犬病接種期間檢測時間疫苗檢測可以發(fā)現(xiàn)接種前或接種后的健康問題。

適用“十日觀察法”必須具備以下前提條件：1只限于家養(yǎng)的貓狗傷人,。2這些傷人的動物,，必須明確有2次以上的接種狂犬疫苗史。3被傷后應(yīng)立即前往醫(yī)院,，做好傷口處理,，并接種狂犬病疫苗。在滿足上述前提的情況下,，如果十天內(nèi)傷人的貓狗沒有死,，那么后續(xù)的疫苗可以停止接種。現(xiàn)實(shí)情況是我國當(dāng)前對動物的免疫要求是三個月以上犬貓可以注射狂犬疫苗,，每年建議注射一次,，尚未要求免疫后檢測中和抗體。但由于疫苗廠商,、品牌眾多,，質(zhì)量良莠不齊，還存在假冒偽劣產(chǎn)品,，在本身免疫覆蓋率就不高的的情況下,，免疫合格率更低，流浪動物與野生動物缺乏管理,，狂犬病毒在動物中的流行本底更缺乏了解造成狂犬病流行風(fēng)險依然存在,。

用快速檢測試紙/卡、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）方法檢測狂犬疫苗免疫抗體的檢測結(jié)果可靠嗎,？為什么應(yīng)用病毒中和試驗(yàn)?zāi)苤苯訙?zhǔn)確定量檢測狂犬病毒中和抗體水平，并且沒有假陽性和假陰性,？常用的幾種抗體檢測方法的優(yōu)缺點(diǎn)如何,？目前臨床上常用于檢測狂犬病病毒中和抗體的方法主要有免疫層析檢測（金標(biāo)試紙、快檢卡）,、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）,、熒光抗體病毒中和試驗(yàn)（FAVN）,、快速熒光灶抑制試驗(yàn)（RFFIT）4種。但被世界衛(wèi)生組織（WHO）與世界動物衛(wèi)生組織（OIE）認(rèn)可的中和抗體定量檢測方法為快速熒光灶抑制試驗(yàn)（RFFIT）和熒光抗體病毒中和試驗(yàn)（FAVN）兩種,，兩種方法的實(shí)驗(yàn)原理基本一致。疫苗檢測可以發(fā)現(xiàn)寵物是否需要重新接種疫苗,。

為什么有人被犬貓咬傷后立即去打疫苗,，已打過一針甚至多針，還是發(fā)生狂犬病而死亡了,？答：（1）咬傷位置接近腦部,，潛伏期較短。傷者以前沒打過狂犬病疫苗,，細(xì)胞也沒有免疫記憶功能,，對疫苗的免疫應(yīng)答反應(yīng)較慢。注射疫苗后多數(shù)需要2周左右才能產(chǎn)生保護(hù)水平的中和抗體,；咬傷位置接近腦部,，潛伏期較短，病毒在產(chǎn)生足量抗體前就已經(jīng)到達(dá)腦組織細(xì)胞,，造成不可逆轉(zhuǎn)的破壞,。（2）受傷后未及時、徹底清洗傷口,，未及時注射疫苗,，或者只是注射疫苗，未注射狂犬病免疫球蛋白,，或注射劑量不夠,，傷口處的狂犬病毒得不到及時徹底清理，病毒在保護(hù)抗體產(chǎn)生前就已到達(dá)腦中樞1神經(jīng)細(xì)胞,。（3）各種原因引起身體免疫功能低下,，對疫苗的免疫應(yīng)答不強(qiáng)或不應(yīng)答，不能產(chǎn)生保護(hù)水平的狂犬病毒中和抗體,。（4）使用到品質(zhì)不合格疫苗或免疫球蛋白,。寵物疫苗檢測可以預(yù)測可能存在的健康問題,。深圳核酸檢測時間

寵物疫苗檢測可以發(fā)現(xiàn)潛在的疾病威脅,。珠三角狂犬病接種期間檢測風(fēng)險

被犬貓等動物咬傷后對傷口清洗、消毒時應(yīng)注意哪些問題,？答：1,、立即清洗、消毒,，越快越好,，不要拖延時間。被咬傷后,，如果傷人動物唾液中含有狂犬病毒，病毒需要一定時間才能吸附到活的肌肉細(xì)胞上并增殖,，然后通過肌肉細(xì)胞周圍的神經(jīng)纖維進(jìn)入神經(jīng)系統(tǒng),，再向腦部神經(jīng)中樞移行。病毒在未吸附上細(xì)胞時處于游離狀態(tài),，比較容易被清洗清理,，如能立即清洗消毒傷口,，則可在病毒吸附上細(xì)胞前把傷口中的病毒清理,、殺滅，同時,，在清洗傷口時盡量擠壓排出傷口處污血,，也可帶出傷口處病毒。但不可用嘴吸出污血,，因?yàn)槲垩械牟《竞苋菀淄ㄟ^口腔破損粘膜進(jìn)入人體，造成新的染上,。珠三角狂犬病接種期間檢測風(fēng)險

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