被動物致傷之后我們應(yīng)該怎么做,,這是非常關(guān)鍵的,,做好暴露后的規(guī)范處置非常有必要,只要我們嚴(yán)格按照世衛(wèi)組織推薦的,,暴露后處置程序來開展處置,,我們就可以避免狂犬病毒,。暴露后的處置主要分為三個方面,方面是正確的規(guī)范的傷口處置,,第二個方面是全程接種狂犬疫苗,,第三個方面是根據(jù)暴露的程度來選擇正確使用狂犬病免疫球蛋白??袢?,是由狂犬病毒侵害腦部神經(jīng)系統(tǒng)所引起的共患的高致死性傳染病。人因被攜帶狂犬病毒的犬,、貓或野生動物咬傷,、抓傷等經(jīng)唾液而發(fā)病。潛伏期一般為1-3個月,,臨床特征為狂躁,、沉郁、行為失調(diào),、流涎,、怕水、怕聲,、怕光,、怕風(fēng)、神經(jīng)麻痹,、昏迷死亡,。全球每年近6萬人死于狂犬病,該病病程短,,病死率極高,,每10分鐘就有1人因狂犬病失去生命,一旦發(fā)病,,病死率幾乎為100%,!狗咬傷的處理應(yīng)根據(jù)傷情嚴(yán)重程度而定,,如需縫合傷口等,。流浪貓狗咬傷狂犬病潛伏期
32歲的龍某意外被狗咬傷,本以為接種了狂犬疫苗之后就沒事了,,沒想到過了半個月左右,,龍某突然出現(xiàn)了明顯的不適癥狀,表現(xiàn)為左腿發(fā)麻,、脊椎發(fā)酸,、尿頻尿急等。龍某當(dāng)時沒想到是被狗咬的后遺癥,,便去泌尿外科和骨傷科掛了號,,也吃了藥,但并沒有效果,。后來,,龍某又自行去診所打了點滴,都無濟(jì)于事,,癥狀反而越來越嚴(yán)重了,,連路都走不了。***,,龍某再次入院,,經(jīng)過**會診,初步診斷為狂犬病,。雖然對其實施了緊急搶救,,但是龍某的病情耽誤太久了,他的病情持續(xù)加重,,昏迷不醒,,很快就因呼吸衰竭而去世,。中山預(yù)防狗咬傷怎么辦狗咬傷后應(yīng)避免接觸其他狗只,以免再次受傷,。
只有當(dāng)體內(nèi)的狂犬病病毒中和抗體水平≥0.5IU/mL時才可以起到良好的免疫保護(hù)效果,,若檢測后發(fā)現(xiàn)血清中和抗體效價<0.5IU/mL,就需要及時進(jìn)行加強(qiáng)接種,。因性別、年齡,、品種及個體體質(zhì)差異,、基礎(chǔ)疾病、飲食與應(yīng)激因素影響,、疫苗品質(zhì)與接種時機(jī)等因素影響,,任何疫苗都不能確保產(chǎn)生足量的抗病毒中和抗體,狂犬病疫苗也是如此,。因此,,人與犬貓注射狂苗后,有部分個體的中和抗體達(dá)不到每毫升0.5國際單位以上水平,,出現(xiàn)免疫失敗現(xiàn)象,,起不到保護(hù)作用,或產(chǎn)生的抗體水平很低,,有效保護(hù)時間很短,。接種疫苗后做病毒中和抗體檢測有助于我們準(zhǔn)確了解所用疫苗的品質(zhì)及其免疫效果以及評估免疫保護(hù)有效期能維持多久,使患者安全,、放心,,克服恐懼心理;同時,,對傷人動物進(jìn)行狂犬病毒中和抗體檢測,,結(jié)合唾液/腦組織中狂犬病病毒核酸/抗原檢測,可以準(zhǔn)確判斷傷人動物是否帶毒或其帶毒風(fēng)險,,使患者與家屬克服恐狂心理。也能使醫(yī)生準(zhǔn)確評估患者發(fā)病風(fēng)險,,提早采取有效措施防止疾病的發(fā)生,。
犬瘟熱病毒的傳染對象【易染犬齡】通常以2月齡至1歲幼犬**易***?!?月齡至3歲”,、“大于10歲犬”易***。哺乳幼犬可從母乳中獲得抗體,很少發(fā)病,?!疽兹救N】純種犬、警犬比土種犬更易***,?!疽兹救后w】犬密集、衛(wèi)生條件或養(yǎng)殖條件差的地方,,會令犬類抵抗力差,易染犬瘟熱,。例如:私人犬囤積場,、犬繁殖場,、犬交易場、食犬場所等地區(qū)多發(fā)犬瘟熱,?!咀⒁狻科駷橹梗形凑业接辛ψC據(jù)證實犬瘟熱病毒會***人,,所以可確切認(rèn)為犬瘟熱病毒不能***人,。狗咬傷可能影響社交和家庭關(guān)系,需要關(guān)注和支持,。
被攜帶有狂犬病毒的狗貓等動物咬傷或攜帶有狂犬病毒的唾液進(jìn)入到發(fā)生皮損皮膚而引起,。病犬是狂犬病主要傳染源,貓,、牛馬等其他家畜也可能是狂犬病傳染源,。在宰殺病犬過程中,手部受到刺傷而出現(xiàn)傷口,。而狂犬病動物已經(jīng)發(fā)生破碎的神經(jīng)組織,、血液中攜帶有狂犬病毒病毒,可直接通過傷口侵入人體引起狂犬病發(fā)作,??袢《疽部赏ㄟ^消化道染。在狂犬病動物被埋入地下,,其他動物發(fā)出將肉吃掉,,有可能染狂犬病毒,。而人類食用被狂犬病毒染且未煮熟的動物肉,有可能通過消化道黏膜被,,但是這種方式較為少見,,發(fā)病率較低,。狗咬傷的治療過程中應(yīng)注意遵醫(yī)囑和藥物的使用?;葜荽蛲暌呙绻芬A(yù)防處理
狂犬病病毒可以在狗的唾液中存活,,因此咬傷后病毒可能進(jìn)入人體,。流浪貓狗咬傷狂犬病潛伏期
狂犬病作為由狂犬病病毒和麗沙病毒屬(Lyssavirus)中的其它16種類狂犬病病毒(Rabies virus-like virus)引起的、對人病死率的一種動物源性人畜共患病毒病,,其成功防制靠以下三個方面:即靠對動物的大規(guī)模免疫為主控制傳染源,;通過對狗的管理和對大眾的普及教育降低人的暴露機(jī)會;通過及時,、恰當(dāng)?shù)谋┞逗箢A(yù)防處置(Post exposure Prophylaxis, PEP)和高危人群的暴露前預(yù)防接種(Pre-exposure prophylaxis, PreP)防止暴露后發(fā)病,。這是所有成功控制狂犬病國家和地區(qū)的經(jīng)驗,無一例外,。目前我國控制、根除狗的狂犬病在技術(shù)層面上已不存在障礙,,主要問題在措施的實施上。我國無論從狂犬病的防制實踐還是借世界狂犬病日主題各媒體所做的宣傳教育,,多年來的重點仍放在PEP上,,而對前面兩個方面重視明顯不足,即使在PEP的普及細(xì)節(jié)上,,仍有改進(jìn)的空間,。下面按我國的投入和重視程度分別說一說,先從狂犬病PEP說起,。流浪貓狗咬傷狂犬病潛伏期