手術(shù)顯微鏡在牙髓手術(shù)中的用途在國內(nèi)臨床應(yīng)用中,,以往由于手術(shù)顯微鏡數(shù)量較少,,多用于疑難復(fù)雜病例的處理。實際上,,對于牙髓手術(shù)來說,,因為需要看得更清楚,操作更細(xì)致,、更微創(chuàng),,手術(shù)顯微鏡在各個手術(shù)步驟及各類病例中均可以發(fā)揮作用,。近年來隨著國內(nèi)手術(shù)顯微鏡的進(jìn)一步普及,,其應(yīng)用也更加廣大。臨床診斷隱裂患牙其裂紋深度對于預(yù)后判斷至關(guān)重要,。使用手術(shù)顯微鏡并輔以染色,,能夠觀察牙面裂紋延伸的位置,為預(yù)后判斷及手術(shù)方案提供依據(jù),。常規(guī)根管手術(shù)對于常規(guī)根管手術(shù)而言,,從開髓開始就應(yīng)該使用手術(shù)顯微鏡。微創(chuàng)的操作有助于保留更多的冠部牙體組織,。在鏡下去除髓腔內(nèi)的鈣化物,、尋找根管、根管預(yù)備及根管充填也會因為視野清晰而使口腔醫(yī)師的操作更加準(zhǔn)確輕松(圖5),。在使用手術(shù)顯微鏡后,,上頜前列磨牙近中頰根第二根管(MB2)的發(fā)現(xiàn)率可以提高3倍。根管再手術(shù)在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行根管再手術(shù),,有助于口腔醫(yī)師更好地尋找根管手術(shù)失敗的原因并加以解決,。確保根管內(nèi)原充填物的徹底去除。根管手術(shù)缺陷的處理當(dāng)根管內(nèi)有器械分離時,,如果沒有手術(shù)顯微鏡的幫助,,口腔醫(yī)師想取出器械無疑較困難且風(fēng)險較大。髓底或根管系統(tǒng)發(fā)生穿孔后,,在顯微鏡下能夠準(zhǔn)確判斷穿孔的位置,、大小。 成都科奧達(dá)ASOM手術(shù)顯微鏡,主要適用于教學(xué)實驗中的解剖,,微細(xì)血管和神經(jīng)的縫合,。成都專業(yè)手術(shù)顯微鏡怎么用
科奧達(dá)手術(shù)顯微鏡特點
1、采用良好玻璃
2,、科奧達(dá)顯微鏡具有高清視頻攝像系統(tǒng)使記錄的手術(shù)圖像更清晰真實,,而且不增加主鏡的負(fù)擔(dān),使醫(yī)生操作更靈便和簡單,。
3.“數(shù)字化影像系統(tǒng)”高清圖像記錄,,數(shù)據(jù)便于存取,滿足患者與醫(yī)生有效溝通,。同時有助于科室醫(yī)生團隊內(nèi)部技術(shù)交流和培訓(xùn),。
4.光電所國家工藝”良好光學(xué)技術(shù)保證了清晰、真實,、明亮的圖像和大景深,,能夠讓醫(yī)生帶給患者更好的手術(shù)效果。5.ASOM手術(shù)顯微鏡是國內(nèi)同級別高性能手術(shù)顯微鏡讓醫(yī)生更容易學(xué)習(xí),,讓操作過程更簡便 陜西醫(yī)用手術(shù)顯微鏡報價神經(jīng)外科起源于19世紀(jì)末歐洲,。
成都科奧達(dá)手術(shù)顯微鏡
牙髓手術(shù)是在細(xì)小的髓腔根管系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行的,如果不借助工具,,口腔醫(yī)師很難看清髓底的細(xì)微結(jié)構(gòu),,亦無法看到根管內(nèi)的情況,主要依據(jù)其手感和經(jīng)驗進(jìn)行“盲”操作,。而手術(shù)顯微鏡可以明顯改善和提高口腔醫(yī)師的觀察能力,,使其能夠看到髓腔根管系統(tǒng)的細(xì)微結(jié)構(gòu),確保更加精確地手術(shù),。,。正是由于牙髓手術(shù)的特殊性,牙髓??漆t(yī)師關(guān)注并逐漸接受了手術(shù)顯微鏡,,牙髓手術(shù)成為口腔值得主要使用手術(shù)顯微鏡的領(lǐng)域。1998年,,美國牙醫(yī)學(xué)會(ADA)將手術(shù)顯微鏡的使用納入美國牙髓病??漆t(yī)師培訓(xùn)的基本要求,所有的牙髓非手術(shù)及手術(shù)手術(shù)均需在顯微鏡下完成,。根據(jù)美國牙髓病學(xué)會(AAE)的調(diào)查,,1999年,有52%的美國牙髓病??漆t(yī)師使用手術(shù)顯微鏡,,2007年上升到了90%,。AAE確信,隨著那些未接受過顯微鏡培訓(xùn)的??漆t(yī)師逐漸退休,,美國牙髓專科醫(yī)師手術(shù)顯微鏡的使用率在10年內(nèi)將達(dá)到100%,。手術(shù)顯微鏡在國內(nèi)牙體牙髓專業(yè)的應(yīng)用始于上世紀(jì)九十年代中后期,,十余年來使用日益廣大,正向著??破占皯?yīng)用的方向發(fā)展,。以北京大學(xué)口腔醫(yī)院牙體牙髓科為例,目前全科38臺椅位,,已經(jīng)配置33臺手術(shù)顯微鏡,。ASOM手術(shù)顯微鏡已經(jīng)成為專科手術(shù)不能缺少的工具,。
手術(shù)顯微鏡的原理手術(shù)顯微鏡一般都使用內(nèi)光源照明,,光源從物體的旁邊或上面照明物體,產(chǎn)生的像是進(jìn)入物鏡的反射光成像,,該像通過手術(shù)顯微鏡的光學(xué)系統(tǒng)進(jìn)入人眼或者進(jìn)入視頻攝像系統(tǒng),,以供觀察。手術(shù)顯微鏡的操作流程1,、取下顯微鏡鏡頭蓋2,、放松底座的剎車裝置,,收攏各節(jié)橫臂,,旋緊制動手輪3、接通電源,,打開開關(guān),,檢查儀器功能4、保護套包裹顯微鏡的鏡頭及前臂,,剪去鏡頭下相應(yīng)的薄膜5,、根據(jù)手術(shù)部位安放顯微鏡,剎牢底座,、旋緊制動手輪6,、調(diào)節(jié)鏡頭至功能位7、調(diào)節(jié)瞳距和眼睛的屈光度8,、用后先關(guān)顯微鏡開關(guān),,再撤電源,扣上鏡頭蓋,,套上保護罩,,整理歸位手術(shù)顯微鏡的結(jié)構(gòu)手術(shù)顯微鏡由兩組目鏡組成,,達(dá)到二人能同時觀察一個目標(biāo)的目的。以其體積小,、重量輕,、固定平穩(wěn)、移動方便,,可隨醫(yī)務(wù)人員需要向各方向移動,、調(diào)節(jié)、固定,。冷光源的雙燈可方便的轉(zhuǎn)換使用,。將耳科手術(shù)顯微鏡引進(jìn)到眼科手術(shù)中,此后,,手術(shù)顯微鏡在耳科和眼科領(lǐng)域得到更多的應(yīng)用,。
隨著口腔醫(yī)療設(shè)備和材料的進(jìn)步以及牙髓病學(xué)理論的更新,手術(shù)顯微鏡(surgicaloperatingmicroscope)在根管手術(shù)中的應(yīng)用逐漸受到牙髓病醫(yī)師的重視,,顯微根管手術(shù)(microendodontics)的理念和技術(shù)已被牙髓病醫(yī)師接受,,越來越多的醫(yī)師在臨床工作中使用手術(shù)顯微鏡。顯微根管手術(shù)與顯微根管外科手術(shù)(endodonticmicrosurgery)不同,,根管手術(shù)過程中很難在手術(shù)顯微鏡直視下操作,,大多數(shù)情況下需要借助顯微口鏡才能觀察到髓腔和根管內(nèi)的解剖結(jié)構(gòu)或形態(tài)。顯微根管手術(shù)技術(shù)的實質(zhì)是手術(shù)顯微鏡輔助下的根管手術(shù)技術(shù),,除了必須掌握常規(guī)根管手術(shù)器械和設(shè)備的使用技巧之外,,還必須熟悉手術(shù)顯微鏡的操作方法。我國自上世紀(jì)90年代末開展顯微根管手術(shù)的基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用研究,,顯微根管手術(shù)技術(shù)正在大力普及和推廣,。但有些醫(yī)師由于顯微鏡的操作培訓(xùn)時間或機會有限,在未充分掌握顯微鏡使用方法的情況下操作,,不僅達(dá)不到應(yīng)有的手術(shù)效果,,反而會浪費臨床手術(shù)時間并增加勞動強度。因此,,進(jìn)一步規(guī)范顯微根管手術(shù)的技術(shù)操作,,加強操作技術(shù)培訓(xùn)非常必要。國產(chǎn)科奧達(dá)ASOM手術(shù)顯微鏡用相當(dāng)有性價比的機器給您帶來比較好的使用與舒適,。重慶外科顯微鏡采購
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口腔手術(shù)顯微鏡發(fā)展史
手術(shù)顯微鏡于20世紀(jì)50年代**早應(yīng)用于耳鼻喉科手術(shù)。1981年口腔顯微鏡(dental-operatingmicroscope)"Dentiscope"問世,,1982年,,哈佛大學(xué)牙學(xué)院首先舉辦了只有5位口腔醫(yī)師參加的口腔顯微鏡操作培訓(xùn)班。早期的口腔顯微鏡配置較差,,且在設(shè)置上不符合人體工學(xué)要求,,令當(dāng)時的醫(yī)師無法廣大接受,。直到1993年,美國賓夕法尼亞大學(xué)牙學(xué)院召開了一位屆顯微根管外科研討會,,口腔顯微鏡才重新引起關(guān)注,。1995年,使用顯微鏡的牙髓病??漆t(yī)師明顯增加,,并出現(xiàn)各種品牌的口腔顯微鏡。1997年,,美國牙髓病??漆t(yī)師協(xié)會(TheAmericanAssociationofEndodontists,AAE)將口腔顯微鏡培訓(xùn)作為牙髓病??漆t(yī)師認(rèn)證中的一項標(biāo)準(zhǔn),,成為資格考試的必考內(nèi)容,從而使口腔顯微鏡的教學(xué)培訓(xùn)和臨床應(yīng)用更加規(guī)范,。 成都專業(yè)手術(shù)顯微鏡怎么用
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