眼科手術顯微鏡常識世界上先臺雙目手術顯微鏡于1922年問世,,許多國家和地區(qū)相繼制造出不同型手術顯微鏡和手術放大鏡,。手術顯微鏡在臨床上的應用,使眼科手術適應癥得以擴大,,并提高了手術的安全性和成功率,。眼科手術顯微鏡的基本結構:1)主要結構眼科手術顯微鏡主要由光學系統(tǒng)(如主鏡、助手鏡,、物鏡及其變倍放大系統(tǒng)),、照明系統(tǒng)、調節(jié)系統(tǒng)及支架系統(tǒng)構成,。雙目鏡通過直式,、斜式和可變式3種連接方式與主體相連。雙目鏡較短,,以縮短手術者眼與被手術眼之間的距離,。雙目鏡可調節(jié)屈光度及瞳距。顯微鏡物鏡為單鏡頭,,決定顯微鏡與被手術眼之間的空間,。作眼科顯微手術時,物鏡焦距應在150~200mm之間,。2)助手鏡此目鏡可直接安裝在手術顯微鏡的主體上,,與主鏡光路相通或單獨安裝,,放大倍率固定不變或隨手術者的需要調節(jié),。3)照明系統(tǒng)照明裝置一般為冷光源同軸照明、斜照明及斜裂隙照明,,均安裝在顯微鏡主體上,。4)顯微鏡支架和調節(jié)裝置光學設計網手術顯微鏡支架有4種基本類型:①懸吊式支架;②立式(落地式)支架,值得常用,;③臺式支架,;④壁掛式支架,懸掛在墻壁上,。 ASOM神經外科顯微鏡在國內的臨床應用,。貴州眼科手術顯微鏡生產廠家
顯微神經外科的器械設備:“欲善其事,必先利其器”,。顯微神經外科手術之所以能高質量的完成,,與精良的顯微神經外科的設備和器械分不開顯微神經外科的設備配備不齊全、質量不佳或使用不當,,都會影響顯微神經外科手術的效果,。以手術顯微鏡為主要的一系列顯微手術器械(材),如高速顱鉆,、可控手術床與頭架,、自動腦牽開器、超聲吸引器,、雙極電凝,、止血紗布等應用,解決了困惑神經外科手術的照明,、手術空間狹小和有別于其他外科的止血問題,。顯微神經解剖學與外科手術技術的鞏固和提高相伴。顯微神經外科解剖對于傳統(tǒng)的手術技術改進和完善,,適應新的條件都十分重要,。每年神經外科技術都會有新進展,以適應患者的手術需求,,這些新技術無一不是在深入理解顯微神經外科解剖的基礎上進行的工作,。陜西國產手術顯微鏡在哪兒購買ASOM系列手術顯微鏡已經成為專科手術不能缺少的工具,。
成都科奧達手術顯微鏡
牙髓手術是在細小的髓腔根管系統(tǒng)內進行的,,如果不借助工具,口腔醫(yī)師很難看清髓底的細微結構,,亦無法看到根管內的情況,,主要依據其手感和經驗進行“盲”操作。而手術顯微鏡可以明顯改善和提高口腔醫(yī)師的觀察能力,,使其能夠看到髓腔根管系統(tǒng)的細微結構,,確保更加精確地手術。,。正是由于牙髓手術的特殊性,,牙髓??漆t(yī)師關注并逐漸接受了手術顯微鏡,牙髓手術成為口腔值得主要使用手術顯微鏡的領域,。1998年,,美國牙醫(yī)學會(ADA)將手術顯微鏡的使用納入美國牙髓病專科醫(yī)師培訓的基本要求,,所有的牙髓非手術及手術手術均需在顯微鏡下完成,。根據美國牙髓病學會(AAE)的調查,1999年,,有52%的美國牙髓病??漆t(yī)師使用手術顯微鏡,2007年上升到了90%,。AAE確信,,隨著那些未接受過顯微鏡培訓的專科醫(yī)師逐漸退休,,美國牙髓??漆t(yī)師手術顯微鏡的使用率在10年內將達到100%。手術顯微鏡在國內牙體牙髓專業(yè)的應用始于上世紀九十年代中后期,,十余年來使用日益廣大,,正向著專科普及應用的方向發(fā)展,。以北京大學口腔醫(yī)院牙體牙髓科為例,,目前全科38臺椅位,已經配置33臺手術顯微鏡,。ASOM手術顯微鏡已經成為??剖中g不能缺少的工具。
神經外科手術理念和原則的提出早在1917年Cushing教授就首先提出:神經外科手術操作原則,,必須手法細膩,,止血徹底,要盡力保護腦組織等,。因此,,他與同輩比較,腦手術死亡率為%,,而同期內其他統(tǒng)計則介于37%~50%,。他首先設計了用小夾夾住帽狀健膜外翻止血;設計了銀夾夾閉血管,,設計了銀夾鉗,、銀夾臺;他與Bovie合作,,發(fā)明了高頻電刀及電凝,,應用于開顱手術中止血,獲得了成功,;他首先提出了術畢要縫合硬膜與帽狀腱膜,,從而減少了創(chuàng)口的患染和滲漏,上述原則迄今仍為神經外科界所遵循,。在百余年前落后的條件下,,提出如此理念及創(chuàng)造如此成就,實在難能可貴,。而他在遺囑中要求在他的墓志銘中刻上“較早個帽狀腱膜縫合者長眠于此”,。 科奧達ASOM手術顯微鏡主要用于手術觀察、采集手術視頻及圖像,、示教等,。
口腔手術顯微鏡發(fā)展史
手術顯微鏡于20世紀50年代**早應用于耳鼻喉科手術。1981年口腔顯微鏡(dental-operatingmicroscope)"Dentiscope"問世,,1982年,,哈佛大學牙學院首先舉辦了只有5位口腔醫(yī)師參加的口腔顯微鏡操作培訓班。早期的口腔顯微鏡配置較差,,且在設置上不符合人體工學要求,,令當時的醫(yī)師無法廣大接受。直到1993年,,美國賓夕法尼亞大學牙學院召開了一位屆顯微根管外科研討會,,口腔顯微鏡才重新引起關注。1995年,,使用顯微鏡的牙髓病??漆t(yī)師明顯增加,并出現各種品牌的口腔顯微鏡,。1997年,,美國牙髓病專科醫(yī)師協(xié)會(TheAmericanAssociationofEndodontists,,AAE)將口腔顯微鏡培訓作為牙髓病??漆t(yī)師認證中的一項標準,成為資格考試的必考內容,,從而使口腔顯微鏡的教學培訓和臨床應用更加規(guī)范,。 ASOM口腔手術顯微鏡手術顯微鏡在牙髓手術中的用途在國內臨床應用。西藏顯微外科手術顯微鏡怎么購買
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過去根管手術技術,,單憑個人臨床經驗,,只憑意念、不能言傳,,多憑感覺,,缺乏把握。借助顯微鏡打破了多憑感覺的狀況,,可以使臨床醫(yī)生看到以前從沒看到的更多更詳盡的景象,。通過顯微鏡可以看到根管壁和根尖的情況,根管口的位置和根管的形態(tài),,側副根管的情況,,根尖孔形態(tài)與根尖穿孔情況,在顯微鏡下可施行根管預備,、疏通鈣化根管,、超聲波根管手術,取出根管內異物(如斷針等),、根管充填甚至做根尖切除,。傳統(tǒng)的根管手術是牙齒鉆了洞之后,醫(yī)生憑肉眼和經驗在髓腔內尋找根管,,而髓腔深部及根管內視野很暗,,觀察不清楚,對于結構簡單的牙齒問題不大,,而對于慢性病變的牙齒以及年紀較大的人的牙齒,,髓腔及根管會發(fā)生鈣化,也就是里面的腔隙會變小,,并且有一些硬組織會堵塞,,根管口會很隱蔽,這時要找到根管,,就像在堆滿雜物的黑屋子里找個小東西一樣困難,。牙科顯微鏡有良好的照明及放大功能(2至30倍),能使髓腔和根管內看得很清楚,,提高手術的精確性,,成為現代根管手術的有效工具。貴州眼科手術顯微鏡生產廠家
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