調(diào)查發(fā)現(xiàn),在牙髓病手術(shù)中顯微鏡**常用于定位根管口,、側(cè)穿修補(bǔ),、取折斷器械,、根尖切除術(shù),、根管倒預(yù)備和倒充填,。77%的操作者在各個牙位都會使用顯微鏡,而12%的操作者多用于上頜牙列,。調(diào)查表明,,接受培訓(xùn)時間長、培訓(xùn)次數(shù)多的醫(yī)師使用顯微鏡的次數(shù)也會增加,,因此顯微根管手術(shù)技術(shù)的開展與技術(shù)培訓(xùn)密切相關(guān)。盡管一些教科書或培訓(xùn)教材中有描述顯微根管手術(shù)技術(shù)的章節(jié),,但關(guān)于顯微根管手術(shù)技術(shù)的專著還較少見,,比較多見的仍是顯微根管外科手術(shù)方面的專著。2014年由凌均棨教授主編的《顯微牙髓手術(shù)學(xué)》出版,,為國內(nèi)顯微根管手術(shù)技術(shù)的推廣提供了指導(dǎo),。ASOM神經(jīng)外科顯微鏡在國內(nèi)的臨床應(yīng)用。西藏骨科手術(shù)顯微鏡采購
隨著科學(xué)的不斷進(jìn)步和發(fā)展,,外科手術(shù)已經(jīng)進(jìn)入顯微手術(shù)時代,。手術(shù)顯微鏡的使用,不但使醫(yī)生能夠看清手術(shù)部位的精細(xì)結(jié)構(gòu),,還可以進(jìn)行憑肉眼無法完成的各種顯微手術(shù),,很大拓展了手術(shù)診療范圍,提高了手術(shù)精密度和病人痊愈率,。目前,,手術(shù)顯微鏡已成為一種常規(guī)的醫(yī)療設(shè)備,常見的外科手術(shù)有:口腔手術(shù)顯微鏡,、泌尿外科手術(shù)顯微鏡,、耳鼻喉手術(shù)顯微鏡和神經(jīng)外科手術(shù)顯微鏡等等。手術(shù)顯微鏡生產(chǎn)廠家和規(guī)格型號各有差異,,成都科奧達(dá)ASOM手術(shù)顯微鏡,,具有國產(chǎn)前列的光學(xué)質(zhì)量和中科院背景陜西醫(yī)療顯微鏡怎么購買成都科奧達(dá)ASOM系列力求成為國內(nèi)高級檔次手術(shù)顯微鏡的前排企業(yè)。
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在神經(jīng)外科的發(fā)展史上,,手術(shù)顯微鏡的應(yīng)用是劃時代的標(biāo)志,使在肉眼下做手術(shù)的傳統(tǒng)神經(jīng)外科時代,,進(jìn)步到在顯微鏡下做手術(shù)的現(xiàn)代神經(jīng)外科時代,。目前,國內(nèi)外生產(chǎn)的顯微鏡種類很多,適用于神經(jīng)外科的顯微鏡要求具備下列性能:1照明充足均勻,,對組織無損害,;2術(shù)野清晰,有立體感;3可用轉(zhuǎn)鼓或變焦鏡調(diào)整放大倍數(shù)(3.5~25倍),;4物鏡可更換,以適應(yīng)不同深度的手術(shù)所需,;5備有同軸光源,如若光源熄滅,,即可啟用,;6平衡好,可在三維空間內(nèi)作各個方向的自由移動,靈活方便,;7可連接照相機(jī),、攝像機(jī)等附件,倘能與激光器耦合,,則更好,。前人束手無策,如今在顯微神經(jīng)外科時代許多問題得到了解決,,這真是神經(jīng)外科手術(shù)史上的一項(xiàng)重大技術(shù)改變,。
1手術(shù)顯微鏡是生產(chǎn)工藝復(fù)雜的光學(xué)儀器,其精密度較高,,價格昂貴,,易損壞且不易恢復(fù),使用不慎極易造成巨大損失,。所以在使用前應(yīng)先掌握顯微鏡的構(gòu)造和使用方法,,不可將顯微鏡上的螺絲旋鈕任意旋轉(zhuǎn),,或是造成更嚴(yán)重的破壞;不能隨意拆卸儀器,因?yàn)轱@微鏡在裝配工藝上要求精密度較高;安裝過程中要經(jīng)過嚴(yán)格復(fù)雜的調(diào)試,,如隨意拆卸很難恢復(fù),。2注意保持顯微鏡的清潔,尤其是儀器上的玻璃部分,,如鏡頭等,。當(dāng)液體、油污,、血漬污染鏡頭時,,切記不可用手、抹布,、紙來擦拭鏡頭,。因?yàn)槭帧⒛ú?、紙常常帶有很小的沙礫,,會在鏡面上劃出痕跡。當(dāng)鏡面有灰塵時,,可用專業(yè)的清潔劑(無水酒精),,用脫脂棉擦拭。如污垢嚴(yán)重擦不干凈,,不要強(qiáng)行擦拭,要請專業(yè)人員來處理,。3照明系統(tǒng)內(nèi)常常裝有極精細(xì)的裝置,,肉眼不易直接觀察到,且不可用手指或其他物品伸入照明系統(tǒng)中,,不小心破壞將無法恢復(fù),。耳鼻咽喉科的解剖特點(diǎn)是位置隱蔽,病灶不易暴露,,視野受限,,手術(shù)難度較大。云南外科手術(shù)顯微鏡多少錢
列入國家火炬計劃項(xiàng)目,。西藏骨科手術(shù)顯微鏡采購
手術(shù)顯微鏡在牙髓手術(shù)中的用途在國內(nèi)臨床應(yīng)用中,,以往由于手術(shù)顯微鏡數(shù)量較少,多用于疑難復(fù)雜病例的處理,。實(shí)際上,,對于牙髓手術(shù)來說,因?yàn)樾枰吹酶宄?,操作更?xì)致,、更微創(chuàng),,手術(shù)顯微鏡在各個手術(shù)步驟及各類病例中均可以發(fā)揮作用。近年來隨著國內(nèi)手術(shù)顯微鏡的進(jìn)一步普及,,其應(yīng)用也更加廣大,。臨床診斷隱裂患牙其裂紋深度對于預(yù)后判斷至關(guān)重要。使用手術(shù)顯微鏡并輔以染色,,能夠觀察牙面裂紋延伸的位置,,為預(yù)后判斷及手術(shù)方案提供依據(jù)。常規(guī)根管手術(shù)對于常規(guī)根管手術(shù)而言,,從開髓開始就應(yīng)該使用手術(shù)顯微鏡,。微創(chuàng)的操作有助于保留更多的冠部牙體組織。在鏡下去除髓腔內(nèi)的鈣化物,、尋找根管,、根管預(yù)備及根管充填也會因?yàn)橐曇扒逦箍谇会t(yī)師的操作更加準(zhǔn)確輕松(圖5)。在使用手術(shù)顯微鏡后,,上頜前列磨牙近中頰根第二根管(MB2)的發(fā)現(xiàn)率可以提高3倍,。根管再手術(shù)在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行根管再手術(shù),有助于口腔醫(yī)師更好地尋找根管手術(shù)失敗的原因并加以解決,。確保根管內(nèi)原充填物的徹底去除,。根管手術(shù)缺陷的處理當(dāng)根管內(nèi)有器械分離時,如果沒有手術(shù)顯微鏡的幫助,,口腔醫(yī)師想取出器械無疑較困難且風(fēng)險較大,。髓底或根管系統(tǒng)發(fā)生穿孔后,在顯微鏡下能夠準(zhǔn)確判斷穿孔的位置,。西藏骨科手術(shù)顯微鏡采購
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