隨著口腔醫(yī)療設備和材料的進步以及牙髓病學理論的更新,,手術顯微鏡(surgicaloperatingmicroscope)在根管手術中的應用逐漸受到牙髓病醫(yī)師的重視,,顯微根管手術(microendodontics)的理念和技術已被牙髓病醫(yī)師接受,越來越多的醫(yī)師在臨床工作中使用手術顯微鏡。顯微根管手術與顯微根管外科手術(endodonticmicrosurgery)不同,,根管手術過程中很難在手術顯微鏡直視下操作,,大多數情況下需要借助顯微口鏡才能觀察到髓腔和根管內的解剖結構或形態(tài),。顯微根管手術技術的實質是手術顯微鏡輔助下的根管手術技術,,除了必須掌握常規(guī)根管手術器械和設備的使用技巧之外,還必須熟悉手術顯微鏡的操作方法,。我國自上世紀90年代末開展顯微根管手術的基礎和臨床應用研究,,顯微根管手術技術正在大力普及和推廣。但有些醫(yī)師由于顯微鏡的操作培訓時間或機會有限,,在未充分掌握顯微鏡使用方法的情況下操作,,不僅達不到應有的手術效果,反而會浪費臨床手術時間并增加勞動強度,。因此,,進一步規(guī)范顯微根管手術的技術操作,加強操作技術培訓非常必要,。四川外科手術顯微鏡購買聯系成都科奧達光電技術有限公司,。甘肅醫(yī)用手術顯微鏡怎么用
放大系統:手術顯微鏡的放大倍數取決于4個因素:物鏡焦距、鏡筒長度,、目鏡放大倍數和分級或連續(xù)變倍數,。放大倍數和視野:物鏡焦距、鏡筒長度和目鏡放大倍數確定后,,顯微鏡的實際放大倍數取決于變倍數,術中可根據手術靶組織的大小選用,。變倍方式有兩種:連續(xù)變倍式(zoom式)和分級變倍式(分6、10,、16,、25和40等5級)。顯微鏡的放大倍數不同,,視野大小也不同,。放大倍數愈大,視野愈小。視野直徑(mm)=200/放大倍數,。手術設備的進步,、手術醫(yī)生的鉆研、手術入路的改進……共同促成了世界神經外科技術的進步與發(fā)展,,未來,,人類戰(zhàn)勝將有更大希望,。云南醫(yī)用手術顯微鏡收費標準陜西中國手術顯微鏡購買聯系成都科奧達光電技術有限公司。
手術顯微鏡在牙髓手術中的用途在國內臨床應用中,,以往由于手術顯微鏡數量較少,,多用于疑難復雜病例的處理。實際上,,對于牙髓手術來說,因為需要看得更清楚,,操作更細致,、更微創(chuàng),手術顯微鏡在各個手術步驟及各類病例中均可以發(fā)揮作用,。近年來隨著國內手術顯微鏡的進一步普及,,其應用也更加廣大。臨床診斷隱裂患牙其裂紋深度對于預后判斷至關重要,。使用手術顯微鏡并輔以染色,,能夠觀察牙面裂紋延伸的位置,為預后判斷及手術方案提供依據,。常規(guī)根管手術對于常規(guī)根管手術而言,,從開髓開始就應該使用手術顯微鏡。微創(chuàng)的操作有助于保留更多的冠部牙體組織,。在鏡下去除髓腔內的鈣化物,、尋找根管、根管預備及根管充填也會因為視野清晰而使口腔醫(yī)師的操作更加準確輕松(圖5),。在使用手術顯微鏡后,,上頜前列磨牙近中頰根第二根管(MB2)的發(fā)現率可以提高3倍。根管再手術在手術顯微鏡下進行根管再手術,,有助于口腔醫(yī)師更好地尋找根管手術失敗的原因并加以解決,。確保根管內原充填物的徹底去除。根管手術缺陷的處理當根管內有器械分離時,,如果沒有手術顯微鏡的幫助,,口腔醫(yī)師想取出器械無疑較困難且風險較大。髓底或根管系統發(fā)生穿孔后,,在顯微鏡下能夠準確判斷穿孔的位置,。
由于神經外科手術的特殊性,手術顯微鏡在神經外科手術中的應用稍晚于耳科和眼科,,神經外科醫(yī)生也在積極地學習此項新技術,。當時手術顯微鏡的使用主要是在歐洲,美國的眼科醫(yī)生Perrit于1946年首先將手術顯微鏡從歐洲引入美國,,為美國的神經外科醫(yī)生使用手術顯微鏡奠定了基礎,。從尊重人的生命價值角度出發(fā),,任何用于人體的新技術、新設備,、新器械都應該進行前期的動物實驗和術者的技術培訓,。1955年,美國神經外科醫(yī)生Malis使用雙目手術顯微鏡做了動物的腦手術,。美國南加州大學的神經外科醫(yī)生Kurze在觀摩了耳科顯微鏡手術以后,,在實驗室內花費了一年的時間學習使用顯微鏡的手術技術,于1957年8月使用耳科手術顯微鏡為一名5歲兒童成功地做了聽神經瘤手術,,這是世界上首臺顯微神經外科手術,。隨后不久,Kurze用手術顯微鏡為這名兒童成功地做了面神經-舌下神經吻合,,病兒恢復極好,,這是世界上第二臺顯微神經外科手術四川顯微外科手術顯微鏡購買聯系成都科奧達光電技術有限公司。
手術顯微鏡的選擇面對如此眾多類別的手術顯微鏡,,常會令選擇者眼花繚亂,。其實,只要掌握決定手術顯微鏡質量的關鍵因素,,選擇一臺高質量的手術顯微鏡,,一般不會有什么困難。這些關鍵因素分別是:1.良好的光學質量不僅有足夠的亮度,,而且要求光照均勻,。鹵素燈光源,通過導光纖維引進的冷光源系統,,已使手術顯微鏡的質量很大提高,。設計上以增大光圈來提高亮度的方法不可取,因為光圈太大,,將以換取景深為代價,。2.同軸光照明同軸光照明可以獲得良好的視覺效果。3.足夠的景深景深大,,獲得清晰圖像的深淺范圍就大,,這對在手術顯微鏡下一定深度范圍內獲得清晰影像是十分重要的。4.無極變倍(zoom)術中根據需要采用無極變倍隨時變換放大倍率,,是現代顯微手術特點的需要,。實現無極變倍,可以明顯提高手術質量,,縮短手術時間,。5.x-y軸萬向調節(jié)通過x-y軸調節(jié),很容易使顯微鏡處于比較好位置,,術者將感到十分方便,。,。此外,比較高級檔次的手術顯微鏡,,還有很多實用性很強的附件供選用,。手術顯微鏡的功能越多,價格也越昂貴,,因此,,選擇時還應參考經濟條件,工作環(huán)境和實用價值來考慮,。國產科奧達ASOM手術顯微鏡用相當有性價比的機器給您帶來比較好的使用與舒適西藏顯微鏡購買聯系成都科奧達光電技術有限公司,。云南眼科手術顯微鏡如何操作
過去根管手術技術,單憑個人臨床經驗,,只憑意念,、不能言傳,,多憑感覺,,缺乏把握。甘肅醫(yī)用手術顯微鏡怎么用
產品介紹編輯播報顯微鏡是由一個透鏡或幾個透鏡的組合構成的一種光學儀器,,是人類進入原子時代的標志,。主要用于放大微小物體成為人的肉眼所能看到的儀器。范圍編輯播報眼科手術顯微鏡適合中國縣級醫(yī)院,、廠礦職工醫(yī)院,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院及眼科研究中心開展眼科顯微技術所需,而***研制的輕便,、普及型眼科手術顯微鏡,,***用眼科手術及醫(yī)學大專院校眼科實驗。是眼科顯微技術價廉物美的醫(yī)用設備手術室布局編輯播報(一)**手術室,,手術空間應足夠大,應能擺放手術顯微鏡,、冷凝電凝器,、玻璃體切割器,、激光等較大設備,。供全麻用的各種通氣管道,,應有暗室窗簾,,對玻切手術十分重要,。(二)立式手術顯微鏡應放在健眼側,使助手在患眼側有足夠活動空間,。(三)玻璃體手術,幾乎所有儀器的調節(jié)和利控制都通過腳踏開關完成,,腳踏開關放在兩側靠近腳所在位置,。器械擺放掌握編輯播報在顯微鏡下操作顯微器械的原則是:(一)手持器械形狀如握筆,,輕而舒展,,有充分活動余地。(二)手穩(wěn)如磐,。(三)持針器,、刀和剪由優(yōu)勢手掌握,而鑷子由非優(yōu)勢手掌握,。(四)雙手同時操作時要有相當滿意的協調性,。(五)任何進入前房的器械必須采取同虹膜表面平行的徑路,,頂端到位后才可改變方向,。甘肅醫(yī)用手術顯微鏡怎么用
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