供體的持續(xù)性要求：建立檔案與隨訪系 統(tǒng) 。供體應(yīng)保證長(zhǎng)期捐贈(zèng)糞便，至少每周 2 次，每 次>100 g。限食耐受性：通過(guò)限食實(shí)驗(yàn)完成 ,。部分患  者存在食物過(guò)敏及食物不耐受（如雞蛋、牛奶等）,。 根據(jù)受體要求,，供體需在捐贈(zèng)糞便前 5 d 限制食物  種類，如該供體不可耐受,，則不可作為本次移植的  捐贈(zèng)者,。供體的遺傳學(xué)：通過(guò)基因譜檢測(cè)完成 。應(yīng) 剔除單基因遺傳性疾?。ㄓ绕渥⒁怆[性遺傳）致病 基因陽(yáng)性的供體,。總體上,，F(xiàn)MT 在我國(guó)至今并未出現(xiàn)嚴(yán)重的不良 事件,，安全性較高 。主要的不良事件包括自限性的腹脹,、腹瀉,、發(fā)熱和腸源性傳染等，經(jīng)暫停 FMT 后可恢復(fù),。洗滌菌群移植采用特定的洗滌和處理流程,。廣東特定菌群移植價(jià)格

患者應(yīng)注意充足的睡眠，因?yàn)樗卟蛔憧赡軐?dǎo)致免疫系統(tǒng)受損,，從而影響菌群的健康,。通過(guò)合理的生活方式管理,，患者可以提高菌群移植的成功率，并減少?gòu)?fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),。在菌群移植后,，患者與醫(yī)生之間的密切合作也是非常重要的?；颊邞?yīng)定期復(fù)診,，與醫(yī)生共同評(píng)估醫(yī)療效果，并根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整,。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,，制定個(gè)性化的飲食和生活方式管理計(jì)劃，以確保菌群的健康和穩(wěn)定,?；颊邞?yīng)積極向醫(yī)生反饋?zhàn)陨淼臓顩r和問(wèn)題，以便及時(shí)解決,。通過(guò)與醫(yī)生的密切合作,，患者可以更好地管理自己的飲食和生活方式，提高醫(yī)療效果,，并促進(jìn)康復(fù)過(guò)程的順利進(jìn)行,。河南特定菌群移植定制腸道菌群移植是將健康人群的腸道菌群移植至受體的方法。

培訓(xùn)管理要求（一）擬開(kāi)展FMT技術(shù)的醫(yī)師培訓(xùn)要求1.應(yīng)當(dāng)具有《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》,，具有初級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,，經(jīng)過(guò)GCP培訓(xùn)并取得證書(shū)。2.接受至少3個(gè)月的系統(tǒng)培訓(xùn),，并在指導(dǎo)醫(yī)師的指導(dǎo)下,，參與20例以上FMT患者的全過(guò)程管理，包括適應(yīng)證選擇,、供者篩選,、制定方案、并發(fā)癥處理,、移植后管理和隨訪等,，并考核優(yōu)良，取得資格證書(shū),。3.本規(guī)范印發(fā)之日前,，從事臨床工作滿10年，具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,，近3年單獨(dú)開(kāi)展FMT技術(shù)臨床應(yīng)用不少于50例,，未發(fā)生與FMT相關(guān)醫(yī)療事故的，可免于培訓(xùn)。

供體的篩選與管理流程：FMT的成功取決于供體,。目前國(guó)際公認(rèn),非親屬標(biāo)準(zhǔn)供體與親屬供體均可為患者提供糞便,在有條件的情況下,，應(yīng)優(yōu)先使用標(biāo)準(zhǔn)供體。但標(biāo)準(zhǔn)化供體入選后,對(duì)其如何進(jìn)行管理容易被忽略,供體與供體管理員間的信任,、供體的依從性,、供體的日常飲食、運(yùn)動(dòng)及健康狀態(tài)均需要隨訪與監(jiān)測(cè),這對(duì)提高FMT的效果有較大的臨床意義?，F(xiàn)結(jié)合相關(guān)指南及本中心使用經(jīng)驗(yàn),建議從生理,、心理、個(gè)人史,、穩(wěn)定性持續(xù)性,、限食耐受性6個(gè)維度建立供體篩選標(biāo)準(zhǔn)。菌群移植的移植物組成和劑量需根據(jù)個(gè)體情況進(jìn)行專業(yè)調(diào)整,。

菌液制作SOP流程與質(zhì)控要求（一）菌液SOP流程要求糞便應(yīng)在糞菌庫(kù)的特定一次性容器中現(xiàn)場(chǎng)收集,；在糞菌庫(kù)外收集，應(yīng)將收集的糞便迅速冷卻至4°C,，6h內(nèi)送至糞菌庫(kù),，在糞便庫(kù)中接受信息登記、糞便鑒定,、稱重,、評(píng)估和處理。處理過(guò)程盡量保持在厭氧環(huán)境中,。菌液制備后放置?80℃冰箱內(nèi)保存，有效期為6個(gè)月,。在菌液的使用當(dāng)天,，需放置37℃水浴箱解凍，解凍后的菌液必須在6h內(nèi)使用完畢,。膠囊制備SOP流程1.上述制備的菌液經(jīng)4℃離心,，去上清液，加入凍干保護(hù)劑（脫脂奶粉聯(lián)合甘油或特殊保存液,，已申請(qǐng)專利）,，用振蕩器混勻，制成菌懸液預(yù)凍,。2.迅速將凍結(jié)樣品移入冷凍干燥機(jī)中冷凍干燥24h,，將凍干后的菌粉進(jìn)行膠囊封裝，膠囊采用當(dāng)前通用的耐酸羥丙甲纖維素膠囊,，密封包裝后在?20℃冰箱中保藏,。菌群移植可能在醫(yī)療克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病中發(fā)揮作用。湖北特色菌群移植制劑

菌液灌腸初幼菌群移植采用初幼菌群的液體灌注方式,。廣東特定菌群移植價(jià)格

供體篩選標(biāo)準(zhǔn)：（ 1）供體的生理標(biāo)準(zhǔn)：主 要依賴科學(xué)測(cè)量與實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)完成 ,。①開(kāi)展 FMT   年齡 18~30 周歲（兒科開(kāi)展 FMT，在符合倫理?xiàng)l件   下,，可使用≥3 歲以上的兒童供體）,；體質(zhì)指數(shù)（body   mass index，BMI）18.5~23.9 kg/m2 ,。②血液學(xué)檢測(cè)：  血細(xì)胞分析,、肝腎功能、電解質(zhì)和 C 反應(yīng)蛋白正常 ,； 傳染性肝炎 ,、HIV、梅毒（syphilis）,、EB 病毒（Epstein   Barr Virus）,、巨細(xì)胞病毒（cytomegalovirus）、新型冠   狀病毒（COVID? 19）抗體,、線蟲(chóng)（nematodes）,、阿米巴   （Amoeba）等病原檢測(cè)陰性 。③糞便檢測(cè)：常規(guī)檢   查 正 常 ,，隱 血 實(shí) 驗(yàn) 陰 性 ,，艱 難 梭 菌（clostridioides   difficile）、彎 曲 菌（bacterium flexuosus）,、沙 門 菌   （Salmonella）,、志賀菌（Shigella）及蟲(chóng)卵 、 囊 泡 ,、寄 生 蟲(chóng) ,、孢 子 、諾 如 病 毒（norwalk viruses ,， NV）,、輪狀病毒（rotavirus）和病毒（SARS ?   CoV?2），如白色念珠菌（canidia albicans）等病   原學(xué)檢測(cè)陰性,；多重耐藥基因（超廣譜β 內(nèi)酰胺酶 ,、 碳青霉烯酶等）檢測(cè)陰性 。④呼氣試驗(yàn)：無(wú)小腸細(xì)   菌 過(guò) 度 繁 殖 ,，幽 門 螺 旋 桿 菌（Helicobacter pylori） 陰性,。廣東特定菌群移植價(jià)格