取石球囊具有前端軟質,，有一定弧度的設計特點,，在成角明顯病變的內鏡直視下進行試探性插入過程中更方便快捷且不易導致穿孔，本研究中無一病例出現(xiàn)穿孔并發(fā)癥,。取石球囊的另一個作用是可以測量腸道贅生物狹窄段的長度,，在一部分插入成功但又不明確是否位于腔內時，可根據(jù)球囊腔內液體的性狀或使用注射器輕抽,，若為糞水則可判斷球囊遠端位于腸腔內,，可很大程度的提高安全性。在非X線進行內鏡下結直腸支架置入術的操作中,，雖然可以通過術前腹部CT影像資料了解結直腸肉瘤腫的部位和梗阻程度,，但可能因腸道扭曲或腔外壓迫等因素導致所測狹窄段長度與實際有所偏差，并影響支架尺寸的選擇,。因此,，在內鏡操作中，通過觀察輔助器械取石球囊充盈及放氣前后,，鏡身外取石球囊導管兩者之間的距離,，并結合腹部CT影像資料，則能更準確得出結直腸贅生物狹窄段長度,，以便選擇長度合適的結直腸支架,，進而提高了在非X線X線下結直腸支架置入的成功率，此辦法可以彌補在非X線X線無法進行造影明確贅生物狹窄長度這一不足之處,。對于成角明顯的結直腸肉瘤腫,，通過控制三腔切開刀手柄使之拉弓、松弓,，以及旋轉刀頭的辦法,，進而調整導絲方向，可以提高插入贅生物狹窄孔或裂隙的成功率,。取石球囊以無菌狀態(tài)提供,，經環(huán)氧乙烷滅菌,，只供一次性使用。海南取石球囊型號

目前ERCP取石術主要有十二指腸括約肌切開取石術（EST術）及十二指腸球囊擴張取石術（EPBD術）,。EST術是目前常用的取石方法,，但其具有不可避免的并發(fā)癥,，其中出血,、穿孔是較嚴重的，甚至是致命的,。十二指腸括約肌是人體重要的生理屏障,，EST術后其生理屏障功能將消失導致腸液反流引起反流性膽管炎。因此有學者建議對于年輕的膽總管結石患者慎用EST取石術,。EPBD術可以作為EST術的替代方法,，其具有操作相對簡單、方便,、能部分保留十二指腸括約肌括約肌的功能,，減少遠期并發(fā)癥等特點。尤其適用于年輕患者,、十二指腸括約肌憩室者,、合并肝硬化或凝血功能差者、畢II氏胃切除者,、切開困難者及結石直徑≤1cm者,。廣東ercp用取石球囊取石球囊分別有雙腔、三腔兩種設計,，滿足不同手術需求,。

取石球囊在使用時一般只要括約肌切開后擴張的稍微大于結石直徑，大部分情況下一個取石球囊就可以完成手術了,。取石球囊有以下幾個優(yōu)點：1,、少吃線；2,、省錢,，比較網籃取石后需要取石球囊來清掃剩余細小結石，少用了一個取石網籃,；3,、避免了結石括約肌口嵌頓導絲不能再進入的情況發(fā)生。操作要點：結石拉到括約肌口稍微拉緊的時候大約看到1/3的結石,，這時結石可以加力取出,；如果一點也看不到結石露頭，盡量不加力,。改用碎石,、或者更大的取石球囊擴張再取石,。

ESBD有較高的清干凈率，影響取石成功率的主要因素有：1）結石的大小2）括約肌開口是否異常3)膽總管下段是否存在狹窄4）凝血功能是否正常,；因此為提高取石成功率我們應該注意：（1）對于直徑≤10mm的結石我們可以采取球囊擴張的方法,。其主要應用價值及意義：1）括約肌生理功能得到部分保留，降低遠期并發(fā)癥的發(fā)生率,。2）操作簡單,、安全不會出現(xiàn)過度切割導致的出血、穿孔等并發(fā)癥,。3）球囊擴張術后其平滑肌結構未損壞,，括約肌功能結構基本正常。4）根據(jù)膽管壓力的測定,，EPBD術后幾天內括約肌括約肌功能可能會受到影響,，但一段時間后其生理功能得到部分恢復。（2）膽總管下端狹窄及括約肌旁或括約肌內憩室以及凝血功能異常者采用十二指腸括約肌小切開聯(lián)合球囊擴張,。取石球囊由球囊,、顯影標記、導管,、聯(lián)接件,、導管座、二通閥,、球囊保護套等組成,，另有配件充氣筒。

球囊擴張術是目前臨床上內鏡下診療賁門失馳的主要療法之一,，其原理是通過機械方法對抗食管下括約肌的收縮,，強行過度擴張，造成部分食管下括約肌肌纖維斷裂,，從而降低食管下括約肌壓力而緩解其梗阻癥狀,。本文診療后經過判定，與對照組相比,，診療組的有效率明顯較高（P<0.05）,。兩組診療后的吞咽困難、胸痛評分都明顯低于診療前（P<0.05）,，同時診療后與對照組相比,，診療組的吞咽困難、胸痛評分都明顯較低（P<0.05）,，三級球囊擴張輔助診療賁門失弛緩癥能有效緩解癥狀,，改善食管測壓，提高療效,，痛苦少,，安全性更好,，能更好地應用于診療。取石球囊可以避免括約肌切開引起的出血,、穿孔等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率,，能夠一定程度上保護括約肌的完整功能。廣西取石球囊怎么取石

取石球囊不能用于有上消化道急性炎癥,、潰瘍的人群,。海南取石球囊型號

一次性使用取石球囊由球囊、顯影標記,、導管,、聯(lián)接件、導管座,、二通閥、球囊保護套,、支撐絲組件組成,，另有配件充氣筒。 按適用鉗道孔直徑,、球囊直徑和導管結構特征不同分為若干規(guī)格,。 該產品以無菌狀態(tài)提供，經環(huán)氧乙烷滅菌,，一次性使用,。 取石球囊術前準備工作： 1、從包裝中取出一次性使用取石球囊,，檢查是否有破損情況,。 2、根據(jù)標簽上的說明,，選擇與一次性使用取石球囊相適用的內窺鏡鉗道孔以及導絲,。3、將球囊保護套及支撐絲組件取出,。 4,、使用前，將充氣筒連接二通閥,，充盈至第二球囊直徑后檢查是否泄漏,，如發(fā)現(xiàn)漏氣現(xiàn)象請勿使用。海南取石球囊型號

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