整條導(dǎo)絲鎳鈦合金內(nèi)芯外由醫(yī)用級(jí)聚氨酯緊密包裹,使導(dǎo)絲表面摩擦系數(shù)大為降低,,以及展示出極好操作性能的剛性利于扭轉(zhuǎn)和推送,,從而在使用過(guò)程中不易損傷血管腔內(nèi)壁,聚氨酯內(nèi)添加顯影物質(zhì),,使整個(gè)導(dǎo)絲操作過(guò)程中的可視性增強(qiáng),,彌補(bǔ)了通常細(xì)的金屬絲對(duì)X線(xiàn)遮蓋作用不足的弱點(diǎn),利于操作中的示蹤觀(guān)察,。整條導(dǎo)絲蕞外層由醫(yī)用高分子親水材料涂層,,接觸水及體液后整條導(dǎo)絲即刻呈現(xiàn)超滑效果,提高導(dǎo)絲生物相容性能,,降低導(dǎo)絲與周?chē)哪Σ炼樌M(jìn)入管腔及減少對(duì)于管腔內(nèi)壁的損傷,、水膜樣的導(dǎo)絲表面能避免血液粘附而無(wú)血栓形成、超滑的表面易于導(dǎo)入彎曲和細(xì)小的血管腔都極為有利,。腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管一次性擴(kuò)張,,建立皮腎通道耗時(shí)少。浙江腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管作用
輸尿管鏡以斑馬導(dǎo)絲為引導(dǎo),側(cè)人法進(jìn)人輸尿管時(shí),一旦斑馬導(dǎo)絲的導(dǎo)桿硬挺部分進(jìn)人輸尿管后,即可牽拉輸尿管變直,在輸尿管鏡人鏡時(shí),產(chǎn)生對(duì)抗作用,幫助鏡鞘進(jìn)人管腔,。而且導(dǎo)絲的口徑小,工作腔道的水流量不受影響,更能產(chǎn)生液壓擴(kuò)張作用,。與普通導(dǎo)絲相比,斑馬導(dǎo)絲使輸尿管鏡人鏡顯得更為容易,在本組38例輸尿管鏡人鏡操作中無(wú)一失敗。輸尿管的扭曲往往是輸尿管鏡操作失敗的常見(jiàn)原因之一,。導(dǎo)絲要通過(guò)扭曲或狹窄部位,不引起粘膜下假道,導(dǎo)絲頂端適當(dāng)?shù)娜彳浶院托g(shù)者對(duì)導(dǎo)絲方向的掌握能力很重要,。新疆國(guó)產(chǎn)腎造瘺球囊經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,、碎石效果好等特點(diǎn),。
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后于造瘺通道內(nèi)留置腎造瘺管,仍是現(xiàn)在大多數(shù)單位的常規(guī)做法,。腎造瘺管的留置,,主要用于通道的壓迫止血及二次處理殘留結(jié)石,同時(shí)還有引流腎盂積液,、促進(jìn)通道愈合的作用,。對(duì)于無(wú)需再次處理結(jié)石的患者,何時(shí)拔除腎造瘺管依然無(wú)明確定論,,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,,從術(shù)后6小時(shí)至術(shù)后3-5天均有過(guò)嘗試且成功安全拔除的病例,。不必要地延長(zhǎng)留置管道的時(shí)間,會(huì)使得患者管道相關(guān)不適感加重,,除此之外還要擔(dān)憂(yōu)管道滑脫問(wèn)題,,同時(shí)也延長(zhǎng)了不必要的住院時(shí)間,從而導(dǎo)致醫(yī)療資源的浪費(fèi),。
醫(yī)用親水超滑高分子涂層—親水涂層是在包覆后的導(dǎo)絲基材上,,通過(guò)分子交聯(lián)將醫(yī)用高分子高親水材料固定在導(dǎo)絲表面,覆蓋整條導(dǎo)絲的表面親水涂層使導(dǎo)絲一遇到水和液體時(shí),,立即吸取大量的水分子,,整條導(dǎo)絲表面形成超滑的水膜。我們采用具備自動(dòng)收排放線(xiàn),、自動(dòng)恒量供量的親水超滑涂層生產(chǎn)線(xiàn),,滿(mǎn)足了對(duì)導(dǎo)絲表面的涂層和固定的要求。當(dāng)鎳鈦內(nèi)芯外徑由0.5毫米變化到0.15毫米時(shí),,要求聚合物包裹后線(xiàn)材外直徑一致,。需要通過(guò)改良擠出機(jī)機(jī)筒與機(jī)頭壓力分配模式,口模與芯模的配比,,使聚合物在快速擠出包覆過(guò)程中適應(yīng)內(nèi)芯變化,,達(dá)到包覆后產(chǎn)品外直徑一致。采用一次性活檢鉗聯(lián)合可調(diào)彎鞘進(jìn)行腔靜脈濾器回收具有精確,、安全,、可行的特點(diǎn),有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值,。
準(zhǔn)確確定擴(kuò)張器進(jìn)入目標(biāo)腎盞的程度是擴(kuò)張的關(guān)鍵,。盡管可根據(jù)穿刺深度置入球囊而不用放射線(xiàn)監(jiān)測(cè),,但容易受腎的移動(dòng),、目標(biāo)盞空間等因素的影響。另外,,可通過(guò)導(dǎo)絲傳導(dǎo)的觸覺(jué)判斷深度,,但這需要術(shù)者的豐富經(jīng)驗(yàn)或感覺(jué),尤其對(duì)于經(jīng)驗(yàn)不足的年輕醫(yī)師,,準(zhǔn)確判斷球囊進(jìn)入目標(biāo)盞的位置是一個(gè)挑戰(zhàn),,而全程可視下擴(kuò)張則有助于避免擴(kuò)張的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因?yàn)槌R?jiàn)球囊遠(yuǎn)端為椎體形,椎體的的遠(yuǎn)端還有一長(zhǎng)約1.0?cm的尖部,,X線(xiàn)下可確定椎亻本位于目標(biāo)盞,。但對(duì)不明顯積水或小于1.0?cm的目標(biāo)腎盞,可能出現(xiàn)球囊部分未完全進(jìn)入腎盞內(nèi),,從而出現(xiàn)通道不能全程擴(kuò)張的情況,。尤其在不應(yīng)用X線(xiàn)時(shí)確定球囊遠(yuǎn)端位置困難,。而應(yīng)用集成纖維光束可以在擴(kuò)張前觀(guān)察目標(biāo)腎盞并可調(diào)整球囊遠(yuǎn)端的位置。對(duì)于6-9mm的小息肉是不建議使用活檢鉗切除的,,因?yàn)椴煌耆谐谋壤龝?huì)顯渚上升,。江蘇腎造瘺球囊擴(kuò)張管
使用圈套器冷切除的息肉完全切除率明顯優(yōu)于活檢鉗摘除。浙江腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管作用
①保留第壹條超滑導(dǎo)絲,,將指引導(dǎo)管與Y閥分離,,應(yīng)用改良超滑導(dǎo)絲操作方法,通過(guò)指引導(dǎo)管再送入另一條超滑導(dǎo)絲,。②改良超滑導(dǎo)絲操作方法:將超滑導(dǎo)絲保護(hù)套頭端與保護(hù)套分離取出,,將保護(hù)套頭端套入超滑導(dǎo)絲,術(shù)者將超滑導(dǎo)絲頭端突出保護(hù)套頭端1cm,,將超滑導(dǎo)絲突出段翻折,,術(shù)者左手固定好保護(hù)套頭端及超滑導(dǎo)絲并對(duì)準(zhǔn)指引導(dǎo)管尾端入口,右手推送超滑導(dǎo)絲進(jìn)入指引導(dǎo)管系統(tǒng)內(nèi),,超滑導(dǎo)絲頭端可呈“泮狀”前行(第二條超滑導(dǎo)絲在指引導(dǎo)管內(nèi)“泮狀”前行過(guò)程中會(huì)有一定阻力,,一旦超滑導(dǎo)絲“泮狀”頭端進(jìn)入橈動(dòng)脈后,阻力會(huì)減少),,在X線(xiàn)透礻見(jiàn)下小心前送頭端呈“泮狀”的超滑導(dǎo)絲通過(guò)橈動(dòng)脈痙攣段后送達(dá)鎖骨下動(dòng)脈,,建立“橈動(dòng)脈-肱動(dòng)脈-鎖骨下動(dòng)脈”雙超滑導(dǎo)絲軌道。若超滑導(dǎo)絲在橈動(dòng)脈內(nèi)前行過(guò)程中遇到明顯阻力或患者前臂疼痛明顯,,切不可用力曓力推送,。浙江腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管作用
江蘇常美醫(yī)療器械有限公司主營(yíng)品牌有常美醫(yī)療,發(fā)展規(guī)模團(tuán)隊(duì)不斷壯大,,該公司生產(chǎn)型的公司,。公司是一家有限責(zé)任公司(自然)企業(yè),以誠(chéng)信務(wù)實(shí)的創(chuàng)業(yè)精神,、專(zhuān)業(yè)的管理團(tuán)隊(duì),、踏實(shí)的職工隊(duì)伍,努力為廣大用戶(hù)提供***的產(chǎn)品,。公司擁有專(zhuān)業(yè)的技術(shù)團(tuán)隊(duì),,具有椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,椎體成形工具包,,球囊擴(kuò)張壓力泵,,球囊擴(kuò)張導(dǎo)管等多項(xiàng)業(yè)務(wù)。常美醫(yī)療自成立以來(lái),,一直堅(jiān)持走正規(guī)化,、專(zhuān)業(yè)化路線(xiàn),得到了廣大客戶(hù)及社會(huì)各界的普遍認(rèn)可與大力支持,。