取石球囊裝置在頂端包含一個(gè)氣球,，通?？梢杂每諝獬涞?個(gè)預(yù)設(shè)的大小，雖然通過(guò)調(diào)整空氣的體積,，球囊尺寸也可以介于預(yù)設(shè)尺寸之間,。具體尺寸是指充氣球囊的直徑，以毫米為單位?，F(xiàn)代的取石球囊是典型的三腔設(shè)備：一腔用于球囊充氣或放氣,，一腔用于導(dǎo)絲，一腔用于注射造影劑,。每個(gè)管腔均可通過(guò)設(shè)備操作端上的特定端口和/或Luer鎖犭蟲(chóng)立訪問(wèn),。雙腔取石球囊是一種較老的設(shè)計(jì)，但仍可在市場(chǎng)上買(mǎi)到,，其特征是一腔用于導(dǎo)絲或造影劑的注射,，另一腔用于球囊充氣或放氣。如果雙腔設(shè)備是通過(guò)導(dǎo)絲加載的,，則它一般不允許用戶(hù)通過(guò)設(shè)備注入造影劑,。一些設(shè)備帶有內(nèi)置的TuohyBorst適配器，則允許通過(guò)同一端口引導(dǎo)導(dǎo)絲和注入造影劑?？諝馔ㄟ^(guò)與每個(gè)取石球囊設(shè)備包裝在一 起的專(zhuān)癰注射器從導(dǎo)管注入球囊,。網(wǎng)籃本身可以被限制在塑料導(dǎo)管或金屬護(hù)套內(nèi)，可以通過(guò)內(nèi)窺鏡的工作通道進(jìn)入選擇的膽管,。天津一次性取石網(wǎng)籃

（1）出血：多為狹窄的吻合口經(jīng)強(qiáng)力擴(kuò)張后,，黏膜、肌腱發(fā)生撕裂傷或瘢痕纖維組織斷裂所致,，出血量不大,，一般局部給予凝血酶、去甲腎上腺素即可有效止血,；如果出血量較多或小動(dòng)脈出血,，可在內(nèi)鏡下行微波、電凝,、鈦夾鉗夾止血等氵臺(tái)療,。（2）穿孔：因操作不當(dāng)或?qū)Ыz插入假道而未進(jìn)入胃腔，盲目擴(kuò)張所致,。對(duì)于食管擴(kuò)張術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,、持續(xù)性胸痛、呼吸局促,、心動(dòng)過(guò)速,、顏面、頸胸部皮下氣腫等臨床表現(xiàn)者,，要高度懷疑食管穿孔,，應(yīng)及時(shí)胃鏡檢查，并盡早試行內(nèi)鏡下閉創(chuàng)氵臺(tái)療,。一旦確診應(yīng)立即給予禁食,、輸液、胃腸減壓和應(yīng)用扌亢生素等氵臺(tái)療措施,，術(shù)中發(fā)現(xiàn)穿孔者也可推薦置入覆膜金屬內(nèi)支架,。保守氵臺(tái)療無(wú)效者應(yīng)行手術(shù)氵臺(tái)療。安徽取石網(wǎng)籃價(jià)格為了獲得好的氵臺(tái)療效果,，必須使球囊壓力維持在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),。

膽囊結(jié)石是臨床上一種常見(jiàn)的膽道良性疾病，外科手術(shù)行膽囊切除是目前氵臺(tái)療膽囊結(jié)石為有效的方法,，但膽囊切除術(shù)后膽總管結(jié)石患者不在少數(shù),，既往文獻(xiàn)報(bào)道其發(fā)生率達(dá)12%～18%，臨床上常表現(xiàn)為月復(fù)痛,、發(fā)熱,、黃疸等癥狀，甚至發(fā)生急性胰腺炎、急性化膿性膽管炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,。膽囊切除術(shù)后膽總管結(jié)石患者由于受腹腔手術(shù)史影響,，腹腔粘連狀況較為常見(jiàn)，容易影響二次手術(shù)的手術(shù)視野,，使手術(shù)操作難度明顯增大,。ERCP作為一種安全、有效的方法,，不受腹腔粘連情況的影響,，能在明確診斷膽總管結(jié)石的同時(shí)，對(duì)結(jié)石進(jìn)行碎石,、取石等相關(guān)處理,，避免行傳統(tǒng)的外科手術(shù)，在臨床上應(yīng)用越來(lái)越廣氵乏,。

目的：探討如何通過(guò)臨床試驗(yàn)途徑提供充分合理的臨床試驗(yàn)證據(jù)評(píng)價(jià)椎體成形球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的安全性和有效性。方法：通過(guò)搜集查閱相關(guān)領(lǐng)域臨床文獻(xiàn),，國(guó)家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),、指導(dǎo)原則以及已上市產(chǎn)品臨床表現(xiàn)等，探索合理的臨床試驗(yàn)方案及評(píng)價(jià)體系,。結(jié)果：對(duì)于椎體成形球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的臨床試驗(yàn)而言,，易產(chǎn)生分歧的內(nèi)容可能包括試驗(yàn)?zāi)康摹⑴R床試驗(yàn)設(shè)計(jì)類(lèi)型,、納入與排出標(biāo)準(zhǔn),、臨床試驗(yàn)評(píng)價(jià)指標(biāo)和判定標(biāo)準(zhǔn)以及臨床試驗(yàn)觀察時(shí)間等方面，從而增加了臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)難度,。結(jié)論：臨床試驗(yàn)申辦者應(yīng)結(jié)合產(chǎn)品設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,，明確臨床試驗(yàn)?zāi)康模瑥亩贫ǔ隹茖W(xué)有效的臨床試驗(yàn)方案,，以確保產(chǎn)品的安全性和有效性,。為了減少反復(fù)充盈及釋放球囊而增加的護(hù)理工作量，只有延長(zhǎng)球囊持續(xù)擴(kuò)張時(shí)間,。

然而,，在膽管明顯擴(kuò)張的情況下，用球囊取石時(shí)結(jié)石容易滑脫,，此時(shí)使用網(wǎng)籃取石更為適宜,。在使用球囊取石的過(guò)程中，小結(jié)石有可能會(huì)遷移到膽囊管中或嵌塞在膽管下端的角囊中,。兩種取石裝置各有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),。目前臨床中也常將網(wǎng)籃和球囊聯(lián)合使用，以網(wǎng)籃取出結(jié)石和球囊廓清膽管，理論上利用了兩者優(yōu)點(diǎn),，但實(shí)際取石效果有待進(jìn)一步驗(yàn)證,，而且也增加了耗材和費(fèi)用。在實(shí)際操作中,，要綜合考慮結(jié)石大小,、膽管直徑及術(shù)者經(jīng)驗(yàn)等因素，合理選擇取石方法,。球囊導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)性能可以通過(guò)加工工藝來(lái)調(diào)控,，包括溫度和吹塑壓力，使得材料內(nèi)部層狀結(jié)構(gòu)取向程度增加,。廣西取石網(wǎng)籃推薦廠家

一般采用比狹窄口直徑大2～4mm的球囊開(kāi)始擴(kuò)張,，由小逐漸遞增，避免球囊擴(kuò)張張力過(guò)高導(dǎo)致消化道穿孔,。天津一次性取石網(wǎng)籃

沙氏探條有效擴(kuò)張部分距前端約20cm,，對(duì)于有因賁門(mén)AI行胃大部切除術(shù)或食管AI行結(jié)腸/空腸代食管重建等病史的患者,探條通過(guò)吻合口進(jìn)入胃腔或腸腔時(shí)可能損傷到胃腸壁而導(dǎo)致胃、腸壁出血,、穿孔,；對(duì)于有術(shù)后放療史的患者，其發(fā)生穿孔,、出血,、感呥等并發(fā)癥的幾率更高。因此,，對(duì)于有胃大部切除史,、術(shù)后放療史、行結(jié)腸或空腸代食管重建等病史的患者更推薦使用球囊擴(kuò)張術(shù),。球囊擴(kuò)張具有定位準(zhǔn)確,、創(chuàng)傷小、安全性好,、手術(shù)并發(fā)癥少,、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)，患者接受程度高,。天津一次性取石網(wǎng)籃

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司致力于醫(yī)藥健康,，是一家生產(chǎn)型的公司。公司業(yè)務(wù)涵蓋椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,，椎體成形工具包,，球囊擴(kuò)張壓力泵，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管等,，價(jià)格合理,，品質(zhì)有保證,。公司將不斷增強(qiáng)企業(yè)重點(diǎn)競(jìng)爭(zhēng)力，努力學(xué)習(xí)行業(yè)知識(shí),，遵守行業(yè)規(guī)范,，植根于醫(yī)藥健康行業(yè)的發(fā)展。在社會(huì)各界的鼎力支持下,，持續(xù)創(chuàng)新,，不斷鑄造高質(zhì)量服務(wù)體驗(yàn)，為客戶(hù)成功提供堅(jiān)實(shí)有力的支持,。