單球囊交替擴(kuò)張與雙球囊同時(shí)擴(kuò)張PKP診治骨質(zhì)疏松性椎體骨折均能夠獲得較好的療效,，但在患者經(jīng)濟(jì)情況允許的情況下，雙球囊擴(kuò)張術(shù)應(yīng)是首推術(shù)式,。PKP術(shù)法的原理在于通過球囊擴(kuò)張使終板得到復(fù)位,，并使得因骨折而發(fā)生塌陷的松質(zhì)骨均勻地向兩端的終板靠攏。手術(shù)后半段注入的骨水泥強(qiáng)化了得到恢復(fù)的椎體高度及脊柱序列,，并增強(qiáng)了脊柱的穩(wěn)定性,，緩解了患者的疼痛。置入的球囊在擴(kuò)張后亦能夠降低發(fā)生骨水泥xie露的風(fēng)險(xiǎn),，同時(shí)降低由于骨水泥注入而產(chǎn)生的巨大壓力,。由于在不同節(jié)段進(jìn)行單側(cè)椎弓根穿刺時(shí)技術(shù)變化較大，需要較為成熟的操作技術(shù)與豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),，故大多數(shù)情況下,，雙側(cè)穿刺法的使用率較高。椎體球囊多點(diǎn)擴(kuò)張能克服球囊長(zhǎng)度短但椎弓根基底距離對(duì)側(cè)椎體的前外側(cè)緣距離大的矛盾,。江蘇做椎體球囊廠家

傳統(tǒng)外科手術(shù)具有創(chuàng)傷大,、恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)等缺點(diǎn)，隨著微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)的發(fā)展,，如何在不影響療效的前提下減輕患者的痛苦,，成為目前臨床研究熱點(diǎn)。PVP被廣泛應(yīng)用于臨床,，取得了較好的鎮(zhèn)痛效果且增加椎體強(qiáng)度,，受到臨床guang泛認(rèn)可。由于該手術(shù)的宗旨是穩(wěn)定患者骨折的椎體,，并解除疾病引起的骨源性疼痛,，進(jìn)而促進(jìn)患者機(jī)體功能恢復(fù)，還可降低慢性骨不愈合疼痛發(fā)生率,。單側(cè)穿刺PVP操作中，無需為實(shí)現(xiàn)患椎完全彌散故意加大穿刺針穿刺角度,，繼而減少對(duì)重要結(jié)構(gòu)的破壞,、降低骨水泥滲漏及其他危險(xiǎn)。無論骨水泥是何種形態(tài)分布均可取得較好療效,，且患者預(yù)后效果無明顯差異,，但骨水泥的分布形式對(duì)滲漏率有xian著影響。上海體球囊擴(kuò)張導(dǎo)管能報(bào)銷嗎椎體球囊不能用于有凝血機(jī)制障礙的患者,。

PCVP氵臺(tái)療是對(duì)彎角注射器進(jìn)行利用,，在椎體中對(duì)彎曲通道進(jìn)行有效拓展，通過此種方式將骨水泥注入到椎體的相對(duì)側(cè),，并且會(huì)對(duì)傳統(tǒng)單側(cè)入路的限制性問題進(jìn)行一定的改善,。將此種氵臺(tái)療方式應(yīng)用于實(shí)際氵臺(tái)療當(dāng)中,，可以讓骨水泥保持在低壓分散的狀態(tài)當(dāng)中，實(shí)現(xiàn)良好的分布,，在確保脊柱生物力學(xué)穩(wěn)定性方面具有非常重要的意義,。同時(shí)，單側(cè)的PCVP只需要進(jìn)行單側(cè)的穿刺就可以實(shí)現(xiàn)骨水泥的均勻分布,，不僅在減少手術(shù)時(shí)間與透礻見次數(shù)方面發(fā)揮著重要效果,，同時(shí)在改善短期鎮(zhèn)痛方面也發(fā)揮著極大的效果。

經(jīng)皮椎體成形術(shù)可以促進(jìn)老年骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折患者恢復(fù),，降低疼痛程度,，優(yōu)化炎癥因子水平，并發(fā)癥發(fā)生率低,，安全性較好,。骨質(zhì)疏松為老年人的常見代謝性骨疾病，特征有骨量明顯丟失,、骨脆性增加并伴有骨小梁的結(jié)構(gòu)退化,，極易引發(fā)各類骨折。由于老年患者在zhiliao方案的選擇上偏保守,，所以大部分會(huì)選擇保守zhiliao,，即選擇常規(guī)臥床休息、理療,、服用鎮(zhèn)痛藥物等,，但效果均不理想，且長(zhǎng)期的臥床休息有一定的發(fā)生血栓,、泌尿系統(tǒng)gan染及肺gan染的風(fēng)險(xiǎn),。20世紀(jì)80年代shou次將經(jīng)皮椎體成形術(shù)應(yīng)用于頸椎海綿狀血管瘤的臨床zhiliao中，取得了較為理想的療效,，并開始廣泛應(yīng)用于不同類型的骨科疾病zhiliao中,。經(jīng)皮椎體成形術(shù)與傳統(tǒng)的開放手術(shù)比較，有著創(chuàng)傷小,、對(duì)傷椎周軟組織損傷小,、緩解疼痛效果理想等zhiliao效果。另外,，經(jīng)皮椎體成形術(shù)通過直接將骨水泥注射進(jìn)傷椎內(nèi),，可降低疼痛程度，并直觀地達(dá)到改善老年患者傷椎情況的效果,。椎體球囊為矯正壓縮性骨折,、恢復(fù)椎體高度設(shè)計(jì)。

PKP術(shù)中以球囊擴(kuò)張撐開之后再注射骨水泥,，可使椎體中形成空腔,，有助于骨水泥注入及彌散,，減少骨水泥滲漏發(fā)生。但在臨床中發(fā)現(xiàn),，球囊撐開后需將球囊取出再注射骨水泥,，易出現(xiàn)椎體“回彈”的情況，導(dǎo)致喪失椎體高度,，難以產(chǎn)生椎體中空腔,，注入骨水泥后滲漏概率也較高。骨填充網(wǎng)袋為一種具有良好延展性與壓縮性的高分子材料,，生物相容性良好,，張棟等研究發(fā)現(xiàn)，骨填充網(wǎng)袋PVP有利于降低骨水泥滲漏發(fā)生率,，且療效確切,。證實(shí)行骨填充網(wǎng)袋PVP可xian著減少并發(fā)癥發(fā)生，提高手術(shù)安全性,?？紤]原因在于，骨填充網(wǎng)袋PVP術(shù)中通過在椎體中置入骨填充網(wǎng)袋,，而后灌注黏稠骨水泥,，可在適度膨脹作用下促使椎體高度、硬度,、強(qiáng)度恢復(fù),，且網(wǎng)袋填充可包裹大部分骨水泥，同時(shí)作為新型材料,，其致密高分子網(wǎng)層結(jié)構(gòu)可允許少量骨水泥逐漸彌散到椎體中骨小梁間隙,，進(jìn)而發(fā)揮骨組織耦合作用，進(jìn)一步增強(qiáng)椎體穩(wěn)定性及機(jī)械力學(xué),。椎體球囊不能用于有椎體成形術(shù)（PVP）或有球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)（PKP）診療史的患者,。浙江體球囊使用

椎體球囊單次擴(kuò)張并保持可以降低塌陷小梁回彈效應(yīng)，對(duì)椎體縱向壓縮變形起到有效的對(duì)抗作用,。江蘇做椎體球囊廠家

經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)作為微創(chuàng)技術(shù)中的一種,，其能夠有效緩解患者疼痛不適感，促進(jìn)患者椎體高度恢復(fù),，對(duì)其術(shù)后更早下床活動(dòng)鍛煉給予促進(jìn)，防止長(zhǎng)時(shí)間臥床出現(xiàn)系列并發(fā)癥,。此外可以將手術(shù)時(shí)間縮短,，減少手術(shù)期間造成的系列不良反應(yīng)。綜上所述,，經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)同傳統(tǒng)手術(shù)方法比較,，可提高患者椎體前緣高度,，緩解疼痛程度，減小Cobb角,，減少術(shù)中出血量,，縮短手術(shù)時(shí)間。并且不會(huì)導(dǎo)致臨近椎體骨折發(fā)生率,、骨水泥滲漏發(fā)生率以及腦脊液漏發(fā)生率的增加,，可以促進(jìn)骨質(zhì)疏松性胸腰段壓縮骨折患者總體預(yù)后水平的提升。江蘇做椎體球囊廠家