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一、提高甲級病歷合格率一方面需要通過各種管理手段以及規(guī)章制度來保證,,另一方面需要結(jié)合各種新技術(shù),,通過可行的技術(shù)途徑來整合各種資源,明確將職責落實到具體個人,,提高醫(yī)院對病案質(zhì)量的管理能力,,通過統(tǒng)計、分析,、預警,、三級質(zhì)量評定等事前控制手段,能有效的提醒和督促醫(yī)務人員按時,、按質(zhì)完成病歷書寫工作,。提高病歷甲級率,從而提高醫(yī)院提供綜合競爭力,。二,、為醫(yī)務人員節(jié)省出大量的時間對于醫(yī)生來說,每天要接治多名患者,,日常工作中70%的時間由于手工書寫病歷,。通過電子病歷系統(tǒng)提供的多種規(guī)范化的模板及輔助工具,不僅可以將醫(yī)務人員從繁瑣重復的病歷文書書寫工作中解脫出來,,集中精力關(guān)注病人的診療,,而且通過模板書寫的病歷更加完整,、規(guī)范,同時,,還可使醫(yī)生將更多的時間用于提高自身的業(yè)務水平,,收治更多的患者,從而可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和醫(yī)療水平,。智能導診服務,,看病流程一鍵導航。河南數(shù)字醫(yī)院時代
智慧醫(yī)院的網(wǎng)絡系統(tǒng)架構(gòu)相比于傳統(tǒng)醫(yī)院更具復雜,,安全風險問題也更加嚴峻,,如遠程醫(yī)療面臨的操作控制安全風險,智能化設備接入所增加的風險點等問題,,智慧醫(yī)院的安全建設要在等?;A(chǔ)上加強保護措施,威努特基于“安全分區(qū),、縱深防護,、統(tǒng)一監(jiān)控”指導思想,遵照網(wǎng)絡安全等級保護2.0相關(guān)標準,,結(jié)合關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設施安全保護要求,,為智慧醫(yī)院建立預警、防護,、檢測,、響應自適應閉環(huán)的安全防護體系,同時為智慧醫(yī)院提供可定制的安全服務,,***控制智慧醫(yī)院面臨的網(wǎng)絡的安全風險,,提升智慧醫(yī)院整體安全防御能力,構(gòu)建智慧醫(yī)院可信,、可控,、可管的安全保障能力。上海中國數(shù)字醫(yī)院建設河南醫(yī)院數(shù)字化升級轉(zhuǎn)型合作企業(yè),。
智慧醫(yī)院的基礎(chǔ)應用包括醫(yī)療信息系統(tǒng),、電子病歷系統(tǒng)、檢驗系統(tǒng),、醫(yī)學影像系統(tǒng),、健康體檢信息系統(tǒng),。為了方便系統(tǒng)的運維管理,,減少不同應用系統(tǒng)的通用功能開發(fā),基礎(chǔ)支撐平臺提供了用戶身份管理系統(tǒng)、統(tǒng)一授權(quán)管理系統(tǒng)和統(tǒng)一安全認證系統(tǒng),,實現(xiàn)不同應用系統(tǒng)的統(tǒng)一用戶管理,、集中授權(quán)管理和統(tǒng)一安全認證。用戶身份識別管理系統(tǒng):用于統(tǒng)一管理機構(gòu)數(shù)字化應用環(huán)境的用戶身份識別,,支持使用手機號,、電子郵箱、證件號,、用戶名等屬性對用戶進行***識別,,使用密碼、隨機短信驗證碼,、生物特征識別,、CA證書進行多因子用戶識別,滿足網(wǎng)絡安全等級保護的用戶身份識別需求,。各應用系統(tǒng)通過用戶身份管理系統(tǒng)完成用戶身份認證,,避免用戶的敏感信息分散存儲在多個應用系統(tǒng)中,增加敏感信息泄露的風險,。統(tǒng)一授權(quán)管理系統(tǒng):用于統(tǒng)一管理企業(yè)的組織架構(gòu)和用戶權(quán)限,,支持多個應用的訪問資源和訪問權(quán)限的集中管理和授權(quán)。運維人員只需在統(tǒng)一的授權(quán)管理系統(tǒng)下一次性完成各應用系統(tǒng)的授權(quán)管理,,無需多次進入不同的應用系統(tǒng)進行用戶管理和用戶授權(quán),;系統(tǒng)支持人員的權(quán)限隨著工作崗位的變化而自然變化,**提高了IT系統(tǒng)運維的效率,,降低了人員跳槽,、離職場景下IT系統(tǒng)權(quán)限回收不及時帶來的信息安全風險。
電子病歷應用框架結(jié)構(gòu)編輯(1)必須有效的解決電子病歷等醫(yī)療管理系網(wǎng)上身份認證的真實性和可靠性的問題,。(2)對登錄電子病歷的用戶通過身份認證網(wǎng)關(guān)實現(xiàn)對用戶身份的認證,確保登錄系統(tǒng)的用戶身份的可信,。(3)對醫(yī)療管理信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)處理各環(huán)節(jié)(產(chǎn)生,、傳輸、存儲和查詢)進行***改造和完善,,使之符合《中華人民共和國電子簽章法》中對可靠電子簽章和數(shù)據(jù)電文的要求,。(4)對臨床科室的醫(yī)生,、醫(yī)技科室的技師等與醫(yī)療活動直接相關(guān)的軟件系統(tǒng)操作人員,,在執(zhí)行軟件操作時進行電子簽章認證,以保證醫(yī)療行為數(shù)據(jù)是授權(quán)操作產(chǎn)生的,,操作者對其不可抵賴,;軟件系統(tǒng)中所有醫(yī)療行為數(shù)據(jù),在其歸檔為歷史或由歷史轉(zhuǎn)為現(xiàn)用時,,同時進行電子簽章認證和時間戳認證,。(5)對所有的電子簽章,在其簽名的同時進行時間戳認證,,以保證電子簽章數(shù)據(jù)的合法性,、有效性,。(6)對于關(guān)鍵數(shù)據(jù)的存儲,,可選用主機加密服務器進行數(shù)據(jù)的加密,,確保關(guān)鍵數(shù)據(jù)的存儲安全,。醫(yī)卡通就診卡是醫(yī)院內(nèi)部向社會大眾提供的、以姓名開戶的個人就醫(yī)的基本帳戶,。
電子病歷系統(tǒng)(ElectronicMedicalRecord,EMR)是醫(yī)學**軟件,。醫(yī)院通過電子病歷以電子化方式記錄患者就診的信息,,包括:首頁、病程記錄,、檢查檢驗結(jié)果,、醫(yī)囑、手術(shù)記錄,、護理記錄等等,,其中既有結(jié)構(gòu)化信息,也有非結(jié)構(gòu)化的自由文本,,還有圖形圖象信息,。涉及病人信息的采集、存儲,、傳輸,、質(zhì)量控制、統(tǒng)計和利用,。在醫(yī)療中作為主要的信息源,,提供超越紙張病歷的服務,滿足醫(yī)療,、法律和管理需求,。我國醫(yī)院已進入了數(shù)字化和信息化時代,大型的數(shù)字化醫(yī)療設備在醫(yī)院中使用,,各種醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)正在普及,。醫(yī)院信息化使醫(yī)院工作流程發(fā)生了改變和創(chuàng)新,并使醫(yī)院得到了***發(fā)展,也為電子病歷的推廣和應用提供了良好的現(xiàn)實條件,。辦公廳正式發(fā)布《關(guān)于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導意見》,。上海未來數(shù)字醫(yī)院時代
專屬健康管家服務,慢性病管理全程數(shù)字化追蹤,。河南數(shù)字醫(yī)院時代
圖像存檔及通信系統(tǒng)PACSPACS(PidctureArchivingandCommunicationSystem)是圖像的存檔及通信系統(tǒng),屬于臨床信息系統(tǒng)中子系統(tǒng),,它是當前醫(yī)院智能建設中的熱點,。放射科信息系統(tǒng)RIS(RadiologyInoformationSystem)和PACS同屬于臨床信息系統(tǒng)CIS中的子系統(tǒng)。RIS是基于文字信息系統(tǒng),,其主要功能包括病人登記,、預約檢查時間、報告,、病人跟蹤,、膠片跟蹤、診斷編碼,、教學和管理信息,。PACS是基本圖像系統(tǒng),有效管理和及時提供醫(yī)學圖像是PACS功能,,它已成為無膠片的同議詞,,專門為圖像管理而設計的,它包括圖像存檔,、檢索,、傳送、顯示處理和拷貝或打印的硬件和軟件系統(tǒng),。其目標是提供一個更為便捷的圖像檢查,、存檔和檢索工具。PACS突破了RIS局限,,面向所有成像設備,,包括放射設備和非放射設備。如CR,、DR、CT,、MRI,,內(nèi)窺鏡、超聲等,。河南數(shù)字醫(yī)院時代