智慧醫(yī)院未來發(fā)展趨勢(shì)趨勢(shì)一：全周期健康管理不斷升級(jí)的健康理念和對(duì)生活品質(zhì)的追求,，使消費(fèi)需求從“醫(yī)療”延伸到“健康”,，包括健康管理,、健康生活,、疾病預(yù)防、康復(fù)護(hù)理等全周期服務(wù),；支付方控制費(fèi)用的壓力進(jìn)一步加深了這種變化,。趨勢(shì)二：高質(zhì)量的臨床結(jié)果醫(yī)療失誤和過度***造成巨大的資源浪費(fèi)。世界衛(wèi)生組織估計(jì),，即使在發(fā)達(dá)國(guó)家，每年也有7%的住院病人發(fā)生醫(yī)療***,。由于過度***,，*美國(guó)每年就浪費(fèi)超過2100億美元的醫(yī)療資源。以上數(shù)據(jù)表明,，醫(yī)療服務(wù)體系急需提高診療質(zhì)量,，醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)的主體，需要從根本上改變,。趨勢(shì)三：零售化健康服務(wù)在成熟市場(chǎng)中,，單一醫(yī)院為所有患者提供所有服務(wù)的模式正逐漸被取代，醫(yī)院與其他醫(yī)療服務(wù)提供者(如家庭醫(yī)生,、診所,、藥房、康復(fù)中心等)不斷深度融合,。)形成一個(gè)相互依存的生態(tài)系統(tǒng),。趨勢(shì)四：主動(dòng)型患者參與如今，世界各地的患者有更多的醫(yī)學(xué)知識(shí),，并積極參與醫(yī)療決策過程,。他們主動(dòng)詢問信息，開始明確表達(dá)對(duì)***和支付方案的偏好,。同時(shí),，技術(shù)創(chuàng)新讓在線問診、多學(xué)科診療等新的醫(yī)療模式更加觸手可及,，推動(dòng)醫(yī)院向以患者為中心的運(yùn)營(yíng)模式發(fā)展,。利翔電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)生日常工作的各種需求，提供書寫病歷,、查詢報(bào)告單,、查詢填寫、病歷檢索等功能。北京數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)

（1）臨床診療部分：醫(yī)生工作站,，護(hù)士工作站,，臨床檢驗(yàn)系統(tǒng)，醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng),，輸血及血庫管理系統(tǒng),，手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)；（2）藥品管理部分：數(shù)據(jù)準(zhǔn)備及藥品字典,、藥品庫房管理功能,、門急診藥房管理功能、住院藥房管理功能,、藥品核算功能,、藥品價(jià)格管理、制劑管理子系統(tǒng),、合理用藥咨詢功能,；（3）經(jīng)濟(jì)管理部分：門急診掛號(hào)系統(tǒng)，門急診劃價(jià)收費(fèi)系統(tǒng),，住院病人入,、出、轉(zhuǎn)管理系統(tǒng),，病人住院收費(fèi)系統(tǒng),，物資管理系統(tǒng)，設(shè)備管理子系統(tǒng),，財(cái)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)核算管理系統(tǒng),；（4）綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析部分：病案管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng),、院長(zhǎng)查詢與分析系統(tǒng),、病人咨詢服務(wù)系統(tǒng)；（5）外部接口部分：醫(yī)療保險(xiǎn)接口,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接口,、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢系統(tǒng)接口；北京全國(guó)數(shù)字醫(yī)院協(xié)作辦公自動(dòng)化可以將諸如信息采集,、查詢,、統(tǒng)計(jì)等功能與具體業(yè)務(wù)密切關(guān)聯(lián)。

醫(yī)療信息化是數(shù)字化醫(yī)院的**醫(yī)院信息系統(tǒng)(HospitalInformationSystem)簡(jiǎn)稱HIS,。是指應(yīng)用電子計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備,，為醫(yī)院及其所屬部門提供醫(yī)療信息，行政管理信息和決策支持等三重職能,。其目的是從根本上改變醫(yī)院的原始管理方式,，提高醫(yī)院管理效益,，提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)質(zhì)量，使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益得到提升,。目前多數(shù)醫(yī)院HIS系統(tǒng)是從經(jīng)濟(jì)管理起步,，建立“以收費(fèi)為中心”的行政管理系統(tǒng)HMIS，這稱作***期工程或初級(jí)版本,。在一期實(shí)施的基礎(chǔ)上,，建立“以病人為中心”的臨床信息系統(tǒng)CIS，故后者又稱作二期工程,，或高級(jí)版本,。我國(guó)90%以上的大型醫(yī)院都已采用HMIS系統(tǒng)。今后的發(fā)展趨勢(shì)是：建立具有智能化的臨床信息系統(tǒng)CIS,，圖像存檔和通信系統(tǒng)PACS,，**終實(shí)現(xiàn)電子病歷CPR系統(tǒng)。完善的HIS系統(tǒng)應(yīng)具有下列子系統(tǒng)：1,、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)HMIS醫(yī)院管理系統(tǒng)(HospitalMamagementInformationSystem)簡(jiǎn)稱：HMIS它是HIS的重要子系統(tǒng),，是由工礦企業(yè)管理系統(tǒng)MIS演變而成的。它以提高工作效率,，輔助財(cái)務(wù)核算為目的。HMIS通常包括財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),、行政辦公系統(tǒng),、人事管理系統(tǒng)等非臨床功能子系統(tǒng)。醫(yī)院管理系統(tǒng)HMIS只有和臨床信息系統(tǒng)CIS一起才能構(gòu)成完善醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS,。

智慧醫(yī)院建設(shè)的三駕馬車：醫(yī)療,、患者服務(wù)和醫(yī)院管理，三方面能力的提升都離不開數(shù)據(jù),，數(shù)據(jù)是支撐醫(yī)院能力提升的基礎(chǔ),。如醫(yī)院積累的大量臨床數(shù)據(jù)，可以建立某類疾病的分析模型和臨床診療過程的指標(biāo)和結(jié)果評(píng)價(jià)模型,。根據(jù)分析模型和評(píng)價(jià)模型,，能夠及時(shí)、有效地為患者提供***方案,，從而能夠促進(jìn)醫(yī)院臨床***智能化,。智慧醫(yī)院數(shù)據(jù)包括診療數(shù)據(jù)、研究數(shù)據(jù),、個(gè)人數(shù)據(jù),、結(jié)算數(shù)據(jù)等，一旦這些數(shù)據(jù)遭受到破壞,，會(huì)直接影響到醫(yī)院的智能化程度,。針對(duì)智慧醫(yī)院場(chǎng)景下的數(shù)據(jù)安全,，威努特提出智慧數(shù)據(jù)安全運(yùn)營(yíng)防護(hù)思路，通過全鏈路數(shù)據(jù)識(shí)別與跟蹤,、輕量化自適應(yīng)防護(hù),、全流程風(fēng)險(xiǎn)檢測(cè)評(píng)估，從識(shí)別,、保護(hù),、檢測(cè)、評(píng)估等四個(gè)方面實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)院數(shù)據(jù)生命周期管控,。上海醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)經(jīng)歷了探索試驗(yàn)的自發(fā)階段,、自主發(fā)揮的發(fā)展階段、指導(dǎo)規(guī)范的完善階段,，日趨成熟,。

分級(jí)診療平臺(tái)基于多年的醫(yī)療信息服務(wù)和平臺(tái)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，以轉(zhuǎn)診業(yè)務(wù)為切入點(diǎn),，將移動(dòng)終端與傳統(tǒng)系統(tǒng)相結(jié)合,。提出了信息化基礎(chǔ)上的分級(jí)診療、分級(jí)轉(zhuǎn)診的**思想,，規(guī)范了業(yè)務(wù)流程,，制定了靈活的規(guī)則和方法，進(jìn)一步簡(jiǎn)化,、信息化,、便利了患者轉(zhuǎn)診流程。要依托云計(jì)算,、大數(shù)據(jù),、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng),、人工智能,、5G技術(shù)，充分利用有限的醫(yī)療人力和設(shè)備資源,，發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢(shì),，在疾病診斷、監(jiān)測(cè),、***等方面提供信息化,、移動(dòng)化、遠(yuǎn)程化醫(yī)療服務(wù),，創(chuàng)新智慧醫(yī)療業(yè)務(wù)應(yīng)用,，既節(jié)約醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本，促進(jìn)醫(yī)療資源共享下沉,，又提高醫(yī)療效率和診斷水平,，有效緩解**看病難問題,。上海互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院升級(jí)轉(zhuǎn)型,。智慧醫(yī)院數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)

賦能基層醫(yī)院智慧轉(zhuǎn)型,。北京數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)

設(shè)備的智能化智能醫(yī)療設(shè)備：通過傳感器和人工智能技術(shù)實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的監(jiān)測(cè)和診斷，提高醫(yī)療服務(wù)的效率,。例如,，數(shù)字化影像設(shè)備、數(shù)字化檢驗(yàn)設(shè)備等,。智能化藥柜：實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品的自動(dòng)管理和配送,，減少人為錯(cuò)誤和浪費(fèi)。智能化手術(shù)室：通過虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)和機(jī)器人技術(shù)實(shí)現(xiàn)手術(shù)操作和遠(yuǎn)程指導(dǎo),，提高手術(shù)的安全性和成功率,。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用：利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)連接醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員,、患者等,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的遠(yuǎn)程監(jiān)控和管理，提高醫(yī)院管理效率和安全性,。例如,，智能輸液系統(tǒng)可以自動(dòng)監(jiān)測(cè)患者的輸液情況并及時(shí)報(bào)警；智能床墊可以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征和睡眠情況等,。北京數(shù)字醫(yī)院信息系統(tǒng)