菌群在風(fēng)濕病及其它自身免疫疾病的發(fā)***展中發(fā)揮重要作用,。AnnalsoftheRheumaticDiseases上發(fā)表的一篇綜述文章,,介紹了一些在風(fēng)濕病及自身免疫疾病領(lǐng)域中的標(biāo)志性菌群研究,并討論了風(fēng)濕病相關(guān)菌群研究中存在的機會與挑戰(zhàn),,展望了將菌群研究應(yīng)用于風(fēng)濕病診療中的未來可能,。①腸道菌群是觸發(fā)和驅(qū)動自身免疫疾病必需的,自身免疫疾病患者的腸道菌群多樣性降低,,擬桿菌屬等減少,,共生致病菌(梭桿菌屬等)升高;②藥物微生物組學(xué)可改善風(fēng)濕病藥物的選擇,;③通過飲食,、益生菌/元等間接調(diào)節(jié)菌群或可改善風(fēng)濕病,例如地中海飲食可能對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有益,,益生元可能緩解脊柱關(guān)節(jié)炎,;④通過糞菌移植直接調(diào)節(jié)菌群也可能改善風(fēng)濕病,但目前還缺乏決定性證據(jù),;⑤菌群研究有助于風(fēng)濕病和自身免疫性疾病的精細(xì)調(diào)節(jié),。如何確定腸道菌群失調(diào);浙江消化道疾病菌群檢測報告內(nèi)容
根據(jù)一些**的說法,,棲息在人體內(nèi)的微生物,對免疫系統(tǒng)有重大影響,。一些科學(xué)家發(fā)現(xiàn),,當(dāng)腸道防御系統(tǒng)崩潰時,腸道內(nèi)的某些微生物會進入血液,,從而引發(fā)一些免疫反應(yīng),,而這些免疫反應(yīng)可能在強直性脊柱炎中發(fā)揮作用。而且某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原,,可引發(fā)異常免疫應(yīng)答,。不僅如此,研究表明,,6-14%的強直性脊柱炎患者會同時患有炎癥性腸?。↖BD),這一比例遠(yuǎn)高于一般人群。反之亦然,。美國脊柱炎協(xié)會(SAA)指出,,世界各地患強直性脊柱炎的人口比例各不相同,比較低的是撒哈拉以南的非洲,,比例為0.02%,,而較高的是北極地區(qū),比例為0.35%,。然而,,根據(jù)克羅恩和結(jié)腸炎基金會的研究,有2-3%的IBD患者同時患有強直性脊柱炎,。此前的研究更是發(fā)現(xiàn),,與強直性脊柱炎緊密相關(guān)的HLA-B27基因的產(chǎn)物可能會與腸道微生物組發(fā)生相互作用。廣東消化道疾病菌群檢測預(yù)測疾病上海沃本為您提供準(zhǔn)確的菌群檢測服務(wù),;
來自北京協(xié)和醫(yī)院的張烜團隊與華大基因的揭著業(yè)團隊在JournalofAutoimmunity上發(fā)表的一項研究,,① 對比分析85名強直性脊柱炎(AS)患者及62名健康人的腸道菌群,發(fā)現(xiàn)惰性真桿菌等5種菌種在AS患者中富集,;② 在AS患者的腸道菌群中,,氧化磷酸化、脂多糖生物合成和粘多糖降解作用增強,;③ AS患者中存在脆弱擬桿菌和III型分泌系統(tǒng)等與自身免疫相關(guān)的特征,;④ AS患者腸道菌群中部分富集的細(xì)菌多肽可模擬II型膠原,并促進特定HLA分類(HLA-B27)AS患者的PBMC產(chǎn)生IFN-γ,。
GenomeMedicine近期發(fā)表的文章,,通過對RA病人的糞便菌群進行宏基因組測序分析,發(fā)現(xiàn)RA患者中存在與疾病活動指數(shù)——MCII相關(guān)的腸道菌群的分類和功能特征,,且利用腸道菌群特征進行AI訓(xùn)練預(yù)測哪些患者MCII狀態(tài)會發(fā)生改變,,效果明顯。提示我們改變腸道菌群以提高臨床療效可能是RA未來改善的希望,。①對1988年-2014年間診斷為RA的患者進行回顧性,、觀察性隊列研究,收集64份糞便樣本進行宏基因組測序,;②年齡是導(dǎo)致腸道菌群組成差異的比較大決定因素,,其次是疾病活動指數(shù)——MCII狀態(tài),且MCII+和MCII-患者的基線腸道菌群特征,、功能性生化途徑都存在明顯差異,;③基線檢查和隨訪中,取得臨床改善的患者腸道菌群的α多樣性較高,;④神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)利用腸道菌群預(yù)測哪些患者MCII狀態(tài)會發(fā)生改變,,被證明是非常有效的,證明了腸道菌群的潛在臨床實用性。腸道菌群檢測您身邊的健康管理師,!
約50%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)患者對甲氨蝶呤改善不產(chǎn)生充分的應(yīng)答,,但缺乏可預(yù)測患者應(yīng)答的預(yù)后標(biāo)志物。Arthritis and Rheumatology上發(fā)表的一項新研究,,對比分析了對甲氨蝶呤改善應(yīng)答及不應(yīng)答的RA患者在改善前的腸道菌群差異,,發(fā)現(xiàn)基于菌群建立的模型可較準(zhǔn)確地預(yù)測患者對甲氨蝶呤改善的應(yīng)答。另外,,體外共培養(yǎng)腸道菌群與甲氨蝶呤的結(jié)果表明,,腸道菌群對甲氨蝶呤的代謝或減少可能抑制甲氨蝶呤的改善效果。①納入26名新發(fā)RA患者,,16名對甲氨蝶呤改善不應(yīng)答,;②應(yīng)答患者與不應(yīng)答患者的糞便菌群多樣性、組成及功能存在差異,;③不應(yīng)答患者的菌群多樣性更高,,厚壁菌門/擬桿菌門比值增加,廣古菌門豐度升高,,MAPK信號,、DNA復(fù)制、脂肪酸降解,、嘌呤代謝等相關(guān)通路明顯富集,;④在另外21名新發(fā)RA患者中,基于菌群的模型可較準(zhǔn)確地預(yù)測對甲氨蝶呤改善的應(yīng)答(AUC=0.84),;⑤體外共培養(yǎng)患者的糞便菌群與甲氨蝶呤,,培養(yǎng)后的甲氨蝶呤水平與患者應(yīng)答明顯相關(guān)。腸道菌群檢測可以做什么,;河南消化道疾病菌群檢測查什么
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有研究顯示腸道菌群變化會影響代謝內(nèi)穩(wěn)態(tài),而腸道菌群和代謝的擾動或促進類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期發(fā)展,。山東第一醫(yī)科大學(xué)JinxiangHan,、華中科技大學(xué)寧康和山東大學(xué)張磊與研究團隊在Gut發(fā)表文章,招募健康對照(27),、骨性關(guān)節(jié)炎(OA,19)和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA,,76)患者,,對腸道宏基因組、臨床表型,、血液和膝關(guān)節(jié)滑液中的代謝物進行分析,,發(fā)現(xiàn)大腸桿菌和牛鏈球菌促進抗壞血酸的降解,促進促炎反應(yīng),加速炎癥性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展,。即腸道菌群可調(diào)控RA的進展,,或成為RA的潛在靶點。浙江消化道疾病菌群檢測報告內(nèi)容
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