益生菌有助于促進接受者的健康,,而益生元是益生菌的主要食物來源21。Bonfili等人的一項研究使用了乳桿菌(Lactobacillusacidophilus,、L.brevis,、L、L.paracasei,、L.plantarum)和雙歧桿菌(Bifidobacteriumbreve,、B.longum、B.infantis)的混合物(稱為SLAB51)處理AD轉基因模型小鼠,。四個月后,,在AD小鼠中觀察到雙歧桿菌的增加和彎曲菌屬的減少。在服用SLAB51的AD小鼠中,,還觀察到了腸道菌群的代謝物,,如可改善認知功能的SCFA含量的改變。Ho等人的一項研究報道了腸道菌群在一定程度上會通過增加特定SCFA的產生,,來抑制Aβ可溶性聚集體形成,,從而預防AD。在一項研究中,,Kobayashi等人表明B.breveA1的攝入降低了海馬神經元中的炎癥和免疫反應基因的表達,。在近期的一項研究中,Abraham等人表明與未服用益生菌的小鼠相比,,益生菌足以改善AD小鼠的認知能力,。除了飲食干預和益生菌外,F(xiàn)MT是調節(jié)腸道菌群的很有效的診療選擇,。這種方法已顯示出對各種神經系統(tǒng)疾病,,如AD,、帕金森病(PD)和多發(fā)性硬化癥(MS)的改善,。菌群移植項目在各省份的收費情況,?安徽醫(yī)院菌群移植成功案例
腸道菌群調節(jié)抑郁癥的機制有哪些?
1調節(jié)神經遞質水平根據研究可知抑郁癥的發(fā)生與神經遞質的水平高低成正相關,,與抑郁癥有關的神經遞質有5-HT,、多巴胺和GABA等,神經遞質分泌不足的會引起抑郁癥癥狀的發(fā)生,,當提高神經遞質水平后,,會對抑郁癥產生積極影響。通過研究表明腸道菌群會影響神經遞質的合成和代謝,,因此可以通過腸道菌群來調節(jié)抑郁癥患者的神經遞質水平平衡來抑郁癥,。
2調節(jié)免疫系統(tǒng)據研究表明腸道菌群和免疫系統(tǒng)之間有相互作用來影響宿主的身體變化情況,健康的腸道菌群能維持腸道黏膜的完整性,,減少炎癥反應和免疫應激,,抑郁癥患者伴隨著免疫系統(tǒng)的紊亂,腸道黏膜完整性收到影響,,炎癥因子分泌增加使得炎癥反應加重,。因此可以通過調節(jié)腸道菌群的平衡使得抑郁癥患者的免疫系統(tǒng)功能得到改善,維持腸道黏膜的完整性,,減少分泌的炎癥因子,,減輕炎癥反應來緩解抑郁癥狀。 青海研究菌群移植成功案例菌群移植逆轉anti-PD-1難治性黑色素瘤患者對PD-1藥物產生應答,!
常規(guī)醫(yī)療手段難以預防和阻止抗生su耐藥細菌在腸道中的定植,,為日后發(fā)生耐藥細菌感ran、耐藥基因轉移留下隱患,。GenomeMedicine近期發(fā)表一項非雙盲多中心臨床試驗,,發(fā)現(xiàn)用于預防艱難梭菌感ran復發(fā)的菌群制劑RBX2660,還可以降低患者腸道中耐藥細菌,、耐藥基因組載量,,為預防風險人群***耐藥細菌提供了參考,也是管控抗生su耐藥性傳播的新實踐,,值得參考,。②包含29名參與者的多中心臨床研究發(fā)現(xiàn),服用RBX2660后,,患者菌群結構與RBX2660的菌群結構越接近,,預防CDI的效果越好;③使用RBX2660兩個月后,,患者腸道中耐藥腸桿菌科細菌明顯減少,,耐藥基因載量隨著RBX2660菌群定植程度上升而下降,;④菌群移植減少腸道菌群耐藥基因組的方法,有助于防控耐藥細菌***和耐藥性傳播,。
為規(guī)范菌群移植技術的臨床應用,,保證醫(yī)療質量和安全,2021年8月27日,,上海市衛(wèi)生健康委員會根據上海市醫(yī)療技術臨床應用管理辦法實施細則制定并印發(fā)了《上海市菌群移植技術管理規(guī)范(2021年版)》。該規(guī)范是醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員開展菌群移植的比較低要求,,適用于應用同種異基因菌群移植改善消化系統(tǒng)及腸道菌群紊亂所致的消化系統(tǒng)外疾病,,其供體來源包括親屬及非親屬。上海市菌群移植技術管理規(guī)范的出臺,,意味著菌群移植技術日趨成熟,,確保了臨床應用中的安全性和有效性,將更有利于菌群移植技術的推廣和應用,。菌群移植為患者帶來新的診療方式!
自從FMT技術開展以來,,國內外對其臨床實踐尚未建立統(tǒng)一的、標準的方法,,導致各類研究背后的臨床療效差異性較大,,損害了醫(yī)生和患者對FMT診療的信心,阻礙FMT研究的發(fā)展,。在中華醫(yī)學會腸外腸內營養(yǎng)學分會,、中國國際醫(yī)療保健促進交流會加速康復外科分會、中國微生態(tài)診療創(chuàng)新聯(lián)盟和上海預防醫(yī)學會微生態(tài)專業(yè)委員會的倡議下,,我國較早關于菌群移植標準化方法學及臨床應用共識制定,,2020年7月中華胃腸外科雜志發(fā)表《菌群移植標準化方法學的建立與臨床應用中國共識》和《菌群移植途徑的選擇與建立臨床應用中國共識》。菌群移植標準化方法學的建立,,將有力提高FMT的療效,,降低不良反應的發(fā)生率,進一步推進該技術在臨床上的廣泛應用,。上海沃本-菌群移植行業(yè)的領航者,!重慶腸道菌群移植怎么做
上海沃本發(fā)布菌群移植樣本質量控制標準!安徽醫(yī)院菌群移植成功案例
,。腸道菌群通過增加食物中的能量提取,、改變能量消耗、調節(jié)食欲和飽腹感,、葡萄糖穩(wěn)態(tài)和脂質代謝,,在調節(jié)體重和代謝中發(fā)揮作用。動物研究發(fā)現(xiàn)菌群移植(FMT)成功改變了機體表型,。這一證據突出表明FMT可能是人類肥胖的一種改善方式,。FMT對肥胖和代謝綜合征改善作用的證據有限,。已有研究者評估了FMT對成年肥胖和代謝綜合征的胰島素敏感性及其安全性的影響,部分研究顯示胰島素敏感性暫時改善,。也有研究報告對胰島素敏感性沒有影響,,但顯示FMT后腸道菌群發(fā)生持續(xù)變化。因此,,本研究評估了使用瘦型供體的膠囊菌群移植是否會幫助肥胖青少年的體重減輕和代謝改善,。安徽醫(yī)院菌群移植成功案例