菌群移植移植途徑的選擇：推薦在行FMT前評估消化道動力（1D）消化道動力影響菌液在消化道中的停留時間,。另一方面,，對于消化道動力差的患者,，如一次性輸注過多菌液，則極有可能引起或加重惡心,、嘔吐,、腹脹、肚子疼等不良反應(yīng),，故在行FMT前需評估消化道動力,，并作為確定FMT路徑與單次輸注菌液體積的參考,。例如,，存在胃排空障礙的患者，不宜采用口服或鼻胃管路徑,；腸道動力緩慢的患者,，應(yīng)適當減少一次性輸注菌液的量或減慢輸注速度。消化道動力評估首先應(yīng)詢問病史,，對于明顯存在腸道動力紊亂的患者,，可采用口服鋇劑或小腸插管碘水造影法，既能動態(tài)觀察消化道蠕動狀況,、又能觀察消化道有無形態(tài)結(jié)構(gòu)異常,。不建議進行結(jié)腸傳輸試驗，因為它耗時久,、且不利于動態(tài)觀察,，意義不大。菌群移植可改善自閉癥癥狀,。安徽自體菌群移植費用

對于自閉癥腸道菌群失調(diào)的干預(yù)，目前采用益生菌、益生元,菌群移植等方法改善自閉癥,已被證實有可能成為取代昂貴的外科手術(shù)和藥物的有效方法,并將為自閉癥打開新的視野,。其實，菌群移植安全性較高,，而且并不復(fù)雜,，可以選擇簡單的口服腸菌膠囊的方式,，膠囊會在腸道內(nèi)融化,，從而將健康人的腸道菌群移植到患兒腸道內(nèi)，可以比益生菌更有效的增加腸道菌群的多樣性,，同時配合益生元的使用,，促進腸道有益菌的生長和繁殖，形成微生態(tài)競爭優(yōu)勢,，優(yōu)化腸道微生態(tài)平衡,，從而更好地幫助有益菌在腸道內(nèi)定植，達到改善自閉癥的效果,。江西自體菌群移植收費碼CELL一圖讀懂：菌群-腸-腦軸--上海沃本,。

菌群移植移植途徑的選擇：1.推薦在條件允許的情況下，優(yōu)先使用鼻十二指腸/空腸管或胃鏡輸注菌液（1A）胃鏡或鼻十二指腸/空腸管輸注菌液均對rCDI有明顯療效,。留置鼻腸管便于重復(fù)輸注，同時便于給予腸內(nèi)營養(yǎng)等其他診療,。由于單次FMT對CDI已可達到明顯療效,，故也可胃鏡下一次性輸注菌液。2.推薦如患者無法耐受胃鏡或鼻十二指腸/空腸管,，可考慮經(jīng)皮內(nèi)鏡胃/空腸造瘺管（PEG/J管）輸注菌液（2C）有研究報道,，使用PEG/J管行FMT也具有一定的有效性和安全性。對于不能耐受留置鼻腸管或胃鏡,，但需要長期營養(yǎng)支持的患者適宜,，也方便反復(fù)多次行FMT。

為了確保菌群移植的安全性和有效性,，以下幾點需要注意,。嚴格篩選供體：供體是菌群移植的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。為了確保供體的健康狀況和腸道微生物平衡,，需要對供體進行的醫(yī)學(xué)檢查和腸道微生物檢測,。此外，供體和受體的年齡,、性別,、飲食習(xí)慣等因素也需要盡量匹配，以減少不良反應(yīng)的風(fēng)險,。優(yōu)化移植技術(shù)：菌群移植的過程需要嚴格的無菌操作和技術(shù)支持,。醫(yī)生需要經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)和認證，能夠熟練掌握結(jié)腸鏡等設(shè)備的操作技術(shù),。同時,，醫(yī)院也需要具備相應(yīng)的無菌操作環(huán)境和先進的設(shè)備，以確保解決的順利進行和患者的安全,。阿爾茲海默難治難醫(yī),？菌群移植帶來新曙光--上海沃本。

盡管FMT的臨床療效突出,，但在2013年之前一直被認為是“民間偏方”。直到2013年初,，華盛頓大學(xué)Surawicz教授領(lǐng)銜的合作組將FMT寫入rCDI診療的臨床指南,，這在FMT醫(yī)學(xué)史上具有里程碑性的意義。同年,，《時代》雜志將其評為2013年生物醫(yī)學(xué)的重大突破之一,，《科學(xué)》同樣將其評為生物醫(yī)學(xué)的重大突破之一；2017年菌群移植被美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心評為“年度重大醫(yī)學(xué)創(chuàng)新”,。2018年,，菌群移植寫入由中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會炎癥性腸病學(xué)組撰寫的《炎癥性腸病診斷與診療的共識意見》，提示菌群移植技術(shù)在IBD診療中具有較好的效果,，得到了國內(nèi)醫(yī)生的肯定,；2019年3月份發(fā)布的管理條例中認為菌群移植是低風(fēng)險的一個醫(yī)療新技術(shù)。菌群移植對于炎癥性腸病,、腸易激綜合征,、甚至一些神經(jīng)精神疾病如自閉癥等都效果。安徽常見菌群移植成功案例

2016年發(fā)布兒童菌群移植共識,。安徽自體菌群移植費用

2013年,，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準糞菌移植應(yīng)用于兒童，并將其納入復(fù)發(fā)性艱難梭菌診療指南,；糞菌移植還用于相關(guān)性腹瀉,、炎癥性腸病（克羅恩病,、潰瘍性結(jié)腸炎）和腸外相關(guān)性疾病如嚴重的過敏性疾病等,。中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會微生態(tài)學(xué)分會兒科微生態(tài)學(xué)組2016年發(fā)布的《關(guān)于兒童糞菌移植技術(shù)規(guī)范的共識》中規(guī)定了開展糞菌移植需具備的基本條件：（１）獲得兒童糞菌移植所在單位醫(yī)學(xué)倫理委員會審查和批準。（２）具備熟練的兒童胃鏡或腸鏡操作技術(shù),、十二指腸空腸插管技術(shù)等,。（３）具備糞菌移植的必要設(shè)備如生物安全柜、－８０℃低溫冰箱等。（４）具有必備的實驗室檢測條件,。安徽自體菌群移植費用