常規(guī)醫(yī)療手段難以預(yù)防和阻止抗生su耐藥細(xì)菌在腸道中的定植，為日后發(fā)生耐藥細(xì)菌感ran,、耐藥基因轉(zhuǎn)移留下隱患,。GenomeMedicine近期發(fā)表一項(xiàng)非雙盲多中心臨床試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)用于預(yù)防艱難梭菌感ran復(fù)發(fā)的菌群制劑RBX2660,，還可以降低患者腸道中耐藥細(xì)菌,、耐藥基因組載量，為預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)人群***耐藥細(xì)菌提供了參考,，也是管控抗生su耐藥性傳播的新實(shí)踐,，值得參考。②包含29名參與者的多中心臨床研究發(fā)現(xiàn),，服用RBX2660后,，患者菌群結(jié)構(gòu)與RBX2660的菌群結(jié)構(gòu)越接近，預(yù)防CDI的效果越好,；③使用RBX2660兩個(gè)月后,，患者腸道中耐藥腸桿菌科細(xì)菌明顯減少，耐藥基因載量隨著RBX2660菌群定植程度上升而下降；④菌群移植減少腸道菌群耐藥基因組的方法,，有助于防控耐藥細(xì)菌***和耐藥性傳播,。菌群移植能否幫助緩解SARS-CoV？湖南直腸菌群移植療效

FMT起源于中醫(yī)療法,，葛洪《肘后備急方》記載用人糞清經(jīng)過(guò)處理后診療食物中毒,、發(fā)熱、腹瀉和瀕臨死亡的患者具有奇效,。西方FMT起步晚,，但是發(fā)展很快。1989年,，Bennel等在《柳葉刀》上報(bào)道FMT緩解潰瘍性結(jié)腸炎,。盡管FMT的臨床療效突出，但是2013年之前一直被認(rèn)為是“民間偏方”,。直到2013年初,，華盛頓大學(xué)Surawiz教授領(lǐng)銜的合作組將FMT寫(xiě)進(jìn)rCDI（復(fù)發(fā)性艱難梭菌）診療的臨床指南，這在FMT史上具有里程碑的意義,?！稌r(shí)代》雜志將其評(píng)為2013年生物醫(yī)學(xué)的重大突破之一。隨后,，多國(guó)紛紛發(fā)布了關(guān)于FMT的臨床指南/共識(shí),。河北菌群移植腸道上海沃本您身邊專業(yè)的菌群移植廠商,。

在健康個(gè)體中,，厚壁菌門(mén)和擬桿菌門(mén)這兩個(gè)門(mén)約占腸道菌群的90%，余下的由放線菌門(mén),、變形菌門(mén),、梭桿菌門(mén)和疣微菌門(mén)組成。Vogt等人檢查了AD患者的糞便樣本,，并將其與對(duì)照組（年齡和性別匹配的個(gè)體）進(jìn)行比較,。根據(jù)這項(xiàng)研究，AD的微生物組中,，厚壁菌門(mén)和雙歧桿菌屬較少,，而擬桿菌門(mén)較多。此外,，他們觀察到部分菌屬的相對(duì)豐度與AD腦脊液生物標(biāo)志物水平之間的相關(guān)性,。根據(jù)B?uerl等人的說(shuō)法，轉(zhuǎn)基因APP/PS1（Tg）小鼠模型也成功地展示了AD如何改變腸道細(xì)菌譜——趨向于變形菌門(mén)和韋榮球菌科,，這可能誘導(dǎo)疾病進(jìn)展和惡化,。Cox等人證明擬桿菌的定植會(huì)促進(jìn)Aβ沉積，而長(zhǎng)期熱量限制可能會(huì)腸道環(huán)境改變，并抑制某些微生物的生長(zhǎng),，而這些微生物與年齡相關(guān)的認(rèn)知能力下降有關(guān),。

RCT研究表明糞菌移植可有效誘導(dǎo)潰瘍性結(jié)腸炎患者的緩解，但停止菌群移植后,，患者的應(yīng)答持久性尚未明確,。2020年來(lái)自Gut上發(fā)表的一項(xiàng)近期研究，對(duì)68名接受菌群移植診療的UC患者進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪,，發(fā)現(xiàn)在35名移植后緩解的患者中,，緩解持續(xù)的中位時(shí)間主要為6個(gè)月，進(jìn)行進(jìn)一步的菌群移植或飲食干預(yù)可以維持1年以上的緩解,。從目前的研究來(lái)看,，腸道菌群移植療法對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎雖然展現(xiàn)出較好的安全性和療效，但是仍然還需要更多更深入的研究,、優(yōu)化供體選擇,、給方法式等，以找到更具突破性的診療手段,。菌群移植常見(jiàn)的幾種方式,？

PD（帕金森癥）是一種進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要影響大腦特定區(qū)域（稱為黑質(zhì)）中產(chǎn)生多巴胺的神經(jīng)元,。PD患者可能會(huì)出現(xiàn)靜止性震顫,、運(yùn)動(dòng)遲緩、肢體僵硬,、步態(tài)和平衡問(wèn)題,。Sun等人使用PD小鼠模型證明腸道菌群失調(diào)參與PD發(fā)病機(jī)制,。來(lái)自健康小鼠的FMT可改善PD小鼠運(yùn)動(dòng)功能，增加其紋狀體神經(jīng)遞質(zhì),，并減少其神經(jīng)炎癥。Zhou等人的另一項(xiàng)研究注意到接受了來(lái)自正常小鼠糞菌的PD小鼠的多巴胺水平增加,。Li等人使用實(shí)驗(yàn)性自身免疫性腦脊髓炎（一種MS小鼠模型）進(jìn)行了一項(xiàng)研究,。他們觀察到FMT可以糾正失衡的腸道菌群,，并保護(hù)BBB、髓鞘和軸突,，還可以減少小膠質(zhì)細(xì)胞和星形膠質(zhì)細(xì)胞的活化，從而表明FMT或可作為MS潛在的有效療法,。全球菌群移植現(xiàn)狀及趨勢(shì)。湖南糞便菌群移植適用人群

菌群移植的供體招募--上海沃本,。湖南直腸菌群移植療效

目前中國(guó)開(kāi)展50余項(xiàng)（含香港6項(xiàng),，中國(guó)臺(tái)灣2項(xiàng)）菌群移植臨床研究，合計(jì)完成了總數(shù)近萬(wàn)例次的移植,，但遠(yuǎn)遠(yuǎn)未達(dá)到市場(chǎng)及臨床需求,。上海市第十人民醫(yī)院團(tuán)隊(duì)2014-2018年的隨訪數(shù)據(jù)顯示，患者接受菌群移植診療后3個(gè)月,，1年,，3年后的臨床改善率和改善率分別為：constipati41.3%(560/1356），35.2%(320/909）,，31.4%（69/220）和70.3%(953/1356),，63%（573/909），60.5%（133/220）,；炎癥性腸病33.1%(58/175),，29.9%（35/117），24.5%（12/49）和64.5%(113/175),，57.3%（67/117）,，57.1%（28/49）；慢性腹瀉87.8%(130/148),，81.8%（81/99）,，78.3%（36/46）和95.9%（142/148）,，88.9%（88/99）,，82.6%（38/46）；放射性腸炎61.4%(78/127),，56.5%(48/85),，47.6%(20/42)和77.9%(99/127)、71.8%(61/85),，61.9%(26/42)；腸易激綜合征53.8%(64/119),，45.0%(36/80),，40.0%(6/15)和74.8%（89/119)，71.3%(57/80)，66.7%(10/15),；自閉癥23.5%(20/85),，22.8%(13/57)，20.0%(5/25)和78.8%(67/85),，71.9%(41/57),，60.0%(15/25),；湖南直腸菌群移植療效