目前研究多在探索菌群移植后受體腸道菌群的變化情況,,而對移植后病毒的變化知之甚少,。香港中文大學(xué)的一項研究,,從腸道微生物群的不同成分進(jìn)行分析,,旨在證實FMT的安全性[9],。該項病例報告主要研究了一位14歲男性骨髓增生異常綜合征患者,,在接受異基因造血干細(xì)胞移植后,,出現(xiàn)了II級皮膚GVHD和IV級腸道GVHD,,常規(guī)藥物無效后,在26天內(nèi)間隔施行4次菌群移植,,并分析每次移植后糞便樣本中細(xì)菌,、病毒的變化情況,,隨訪120天。菌群移植后,,患兒腸道細(xì)菌多樣性增加,,且細(xì)菌組成發(fā)生變化。FMT后,,與脂質(zhì),、碳水化合物、氨基酸,、核苷酸和能量代謝相關(guān)的基因和通路得到恢復(fù),。且腸道細(xì)菌的多樣性在移植后降低,多個菌群分類群擴(kuò)增,,并表現(xiàn)出功能的改善,。腸道病毒的多樣性穩(wěn)定升高,有尾噬菌體目的相對豐度增加,。但由于只是個案,,還需要更多相關(guān)實驗進(jìn)行探索。未來FMT實踐應(yīng)考慮重組腸道zhenjun和病毒的作用和重要性,。"選擇沃本,,就是選擇健康——上海沃本菌群移植,重塑腸道新生態(tài),!陜西腹瀉使用菌群移植儀器
菌群移植(FMT)的歷史可追溯到至少公元四世紀(jì)的中國,。在東晉時期(公元300-400年間),葛洪在所著的“急診醫(yī)學(xué)”書《肘后備急方》中詳實記載了使用糞便懸液診療危重疾病,,包括:食物中毒,、瘟病和傷寒等。據(jù)李時珍于1578年所著的《本草綱目》記載,,新鮮或發(fā)酵的糞水可用于診療伴隨高熱,、中毒、膿腫,、痰濕,、滯食的“瘟病”或“內(nèi)熱”?!吨赜喭ㄋ讉摗酚涊d了使用糞便溶液或兒童糞便診療嚴(yán)重腹瀉的“傷寒”,。FMT的古籍依據(jù)按以下標(biāo)準(zhǔn)考證:(1)用人糞便來源的物質(zhì)給人治病,;(2)給藥途徑是經(jīng)消化道,;(3)推測是以新鮮糞水或發(fā)酵糞便中存活的功能菌群發(fā)揮療效;(4)文字記載的方法,、適應(yīng)證,、療效可鑒,。安徽腹瀉使用菌群移植臨床應(yīng)用菌群失衡不用慌,上海沃本來幫忙,,專業(yè)菌群移植,,重獲健康腸道!
近日,,同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院牽頭完成的“腸道菌群疾病分類模型創(chuàng)建及菌群移植的臨床應(yīng)用”獲得上海市科技進(jìn)步獎一等獎,。腸道菌群移植可改善哪些疾病,?功能性bianmi(FC)是不同年齡階段兒童常見的消化系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為排便時間間隔延長,排便疼痛,費(fèi)力以及影響患兒食欲及生活質(zhì)量.隨著對腸道微生態(tài)研究的增多,越來越多證據(jù)表明,腸道菌群失調(diào)在FC的發(fā)展中發(fā)揮著重要作用.而糞菌移植(FMT)是將健康人糞便中的功能菌群移植至患者腸道,從而調(diào)節(jié)紊亂的腸道菌群,重建腸道微生態(tài)系統(tǒng).FMT可改善FC的臨床癥狀,與傳統(tǒng)方法相比,具有安全,方便的優(yōu)勢,在FC的中具有良好的前景.
臨床研究發(fā)現(xiàn),,酒精性肝炎患者的糞便菌群可反映疾病嚴(yán)重程度,炎癥程度更高的患者Akk菌屬豐度較低,、韋榮球菌屬豐度較高,。酒精灌胃野生型小鼠可很好降低Akk菌豐度,口服Akk菌可恢復(fù)酒精誘導(dǎo)的Akk菌損耗,,且Akk菌可改善性改善酒精性肝?。ˋLD)患者的肝損傷和中性粒細(xì)胞浸潤。Philips等人進(jìn)行了一項回顧性隊列研究,,將FMT與三個對照組(類固醇、營養(yǎng)支持或戊氧基林)改善重度酒精性肝炎進(jìn)行了比較,,但發(fā)現(xiàn)90天生存率的主要預(yù)后無很好改善(p=0.179)菌群移植在肝臟疾病中的應(yīng)用,。
皮膚菌群移植有望治特應(yīng)性皮炎:①10名成年和5名兒童患者參與了粘膜玫瑰單胞菌(Rm)移植的非雙盲實驗,初步驗證了該手段對治特應(yīng)性皮炎(AD)安全有效,;②移植來自健康志愿者(HV)的Rm,,與AD癥狀減輕、類固醇外用藥物使用減少以及金黃色葡萄球菌豐度降低明顯相關(guān),;③未發(fā)現(xiàn)Rm移植具有副作用或并發(fā)癥,;④AD患者的Rm產(chǎn)生表皮刺激物單甲基戊二酸和組氨醛,而HV的Rm產(chǎn)生促進(jìn)表皮健康的磷脂酰膽堿與磷脂酰乙醇胺,;⑤Rm移植治AD的有效性受疾病家族史,、環(huán)境因素的影響~菌群移植選擇共識于2020年7月發(fā)表!河南腹瀉使用菌群移植技術(shù)及其過程
菌群移植不僅關(guān)乎醫(yī)治,,更在于通過微生物調(diào)節(jié),,提升整體健康水平。陜西腹瀉使用菌群移植儀器
FMT在肥胖中的應(yīng)用,,混合供體或優(yōu)于單供體
近日,,香港中文大學(xué)的黃秀娟團(tuán)隊在《Gut》發(fā)表研究,發(fā)現(xiàn)FMT用于肥胖時,,多人混合的菌群效果優(yōu)于單人來源的菌群,,這或與產(chǎn)丁酸菌增加有關(guān)【5】,。研究招募了47名肥胖患者來進(jìn)行臨床試驗,分別有9名和38名患者接受了來自單一瘦供者(sFMT)和2-5名瘦供者(mFMT)混合的糞菌移植,。
研究發(fā)現(xiàn):與sFMT受者相比,,mFMT受者更能誘導(dǎo)低密度脂蛋白和總膽固醇降低以及產(chǎn)丁酸菌增加;13.2%的mFMT(應(yīng)答者)和0%的sFMT受者體重減輕≥10%,,與其受體相比,,應(yīng)答者多氏擬桿菌等19種細(xì)菌富集,產(chǎn)丁酸腸桿菌減少,。 陜西腹瀉使用菌群移植儀器