被稱為“腋窩醫(yī)生”的科學(xué)家ChristopherCallewaert所支持的腋窩菌群移植就是這樣一種方法。這個(gè)過(guò)程很簡(jiǎn)單：對(duì)患有嚴(yán)重腋臭的人使用抗生su除盡他們腋窩微生物組,。然后,，科學(xué)家用棉簽擦拭不那么臭的捐贈(zèng)者的腋窩，并將這些微生物涂抹到接受者身上,，接受者隨后一周不清洗腋窩,，讓新的細(xì)菌定植。18名接受了移植手術(shù)的患者的腋臭都有所改善,，并且這種改善持續(xù)了一個(gè)月以上,。然而，這一過(guò)程也存在風(fēng)險(xiǎn),，它可能將潛在的致病菌從供體轉(zhuǎn)移到受體,。總而言之,，Callewaert不認(rèn)為腋窩菌群移植會(huì)成為解決腋臭的主流方法,，但可在嚴(yán)重的腋臭病例中考慮這一方案。想要腸道活力滿滿,？上海沃本菌群移植,，健康無(wú)憂！青海自閉癥使用菌群移植臨床應(yīng)用

“健康”,、“合格”的糞便可是百里挑一的哦,，據(jù)報(bào)道合格率在2%左右，健康糞便的收集是為了做糞菌移植科研,。而且你要知道,，糞便能治病可不是一兩天的事了，糞菌移植技術(shù),，于我國(guó)東晉時(shí)期的葛洪在《肘后備急方》中記載了用糞液改善食物中毒及腹瀉的患者當(dāng)然了,，這里說(shuō)的糞便能治病并不是簡(jiǎn)單的用糞便治病，而是將健康人糞便中的功能菌群,，移植到患者胃腸道內(nèi),，重建新的腸道菌群，實(shí)現(xiàn)腸道及腸道外疾病的改善,。目前通過(guò)糞便菌群移植技術(shù),，幫助患者重新建立正常的腸道細(xì)菌環(huán)境,，這樣就能夠應(yīng)用在許多疾病中，比如艱難梭菌,、炎癥性腸病,、代謝綜合征、兒童自閉癥,、糖尿病,、肥胖等等，甚至目前有研究證實(shí)糞便菌群對(duì)抑郁的也有一定的效果~山東腹瀉使用菌群移植耗材菌群移植過(guò)程中,，保持菌群的活性與多樣性是關(guān)鍵,！

菌群移植應(yīng)建立不良反應(yīng)及處理流程：1.建立不良反應(yīng)上報(bào)制度（2C）2.執(zhí)行嚴(yán)格的入選和排除標(biāo)準(zhǔn)，F(xiàn)MT診療前評(píng)估并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)（1C）：（1）誤吸風(fēng)險(xiǎn),，如高齡,、臥床、賁門(mén)關(guān)閉不全等高風(fēng)險(xiǎn)者禁用鼻腸管途徑,，給予口服膠囊或結(jié)腸鏡FMT途徑,；（2）腸源性風(fēng)險(xiǎn)，如全身及腸黏膜屏障功能?chē)?yán)重受損應(yīng)禁用FMT診療（1C）3.癥狀輕（以頭暈,、惡心,、胃腸道不適等為主訴）的患者，觀察即可（1C）4.中度癥狀對(duì)癥處理,，不能緩解予以暫停FMT診療（2D）5.癥狀嚴(yán)重（由鼻腸管途徑導(dǎo)致的咽喉部疼痛,、惡心、嘔吐等）者,，對(duì)癥處理不能緩解,，給予拔除鼻腸管，改口服膠囊,、結(jié)腸鏡或灌腸移植途徑（2D）6.癥狀嚴(yán)重者,，暫停或終止FMT診療并對(duì)癥處理,；體溫≥39℃者需排除腸源性***（2D）7.懷疑腸源性癥狀時(shí),，立即終止FMT診療，檢測(cè)供體和受體糞便致病菌,，留取血培養(yǎng)檢查,，補(bǔ)液等診療（1C）8.極重度癥狀如并發(fā)生命體征異常者，立即終止FMT診療,，同時(shí)針對(duì)靶診療（1C）

菌群移植的質(zhì)量與安全1）嚴(yán)格的供體篩選準(zhǔn)捐獻(xiàn)者經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的篩選過(guò)程,，不僅會(huì)從生理、個(gè)人史的角度,、還會(huì)考察供體的心理,、穩(wěn)定性、持續(xù)性,、食物耐受性等多個(gè)角度的臨床評(píng)估以及一系列基于血清和糞便的檢測(cè),，以排查包括耐藥菌在內(nèi)的病原體。通常約2％的預(yù)期捐贈(zèng)者可以成為活躍的捐贈(zèng)者,。每2-3個(gè)月進(jìn)行一次的問(wèn)卷調(diào)查和體檢,。2）規(guī)范化生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)菌群制備完全遵循標(biāo)準(zhǔn)化的操作流程：將手機(jī)的糞便迅速冷卻至4℃，6h內(nèi)送至糞菌庫(kù),；接受信息登記,、糞便鑒定、稱重,、評(píng)估和處理,。菌液制備后放置-80℃冰箱內(nèi)保存。菌液必須注明供體信息代碼,、捐獻(xiàn)日期,、生產(chǎn)和出廠日期、有效期,、劑量等信息,。3）嚴(yán)格的質(zhì)量管理體系嚴(yán)格的FMT患者入選和排除標(biāo)準(zhǔn)；菌液制備過(guò)程的質(zhì)量控制體系,；以及菌液制備完成后質(zhì)控,。各環(huán)節(jié)嚴(yán)格把控，確保安全,?；颊咴诮邮芫阂浦埠螅枰芮嘘P(guān)注身體反應(yīng),，如有不適及時(shí)告知醫(yī)生,。

腸道微生物菌群與免疫檢查點(diǎn)抑制劑，化療療效及藥物毒副作用均有關(guān),。對(duì)免疫***有響應(yīng)的患者中存在多種腸道微生物群“特征”,，這些有利的特征與增強(qiáng)全身免疫和瘤內(nèi)免疫浸潤(rùn)有關(guān)。一些研究表明“應(yīng)答者”和“無(wú)應(yīng)答者”的表型可以通過(guò)糞便微生物菌群移植(FMT)在無(wú)菌的小鼠模型中重現(xiàn),，而控制具有特定細(xì)菌群的腸道微生物群可以增強(qiáng)應(yīng)答,。另外，臨床前研究表明,，腸道微生物群會(huì)影響對(duì)化療的反應(yīng),。如腸道通透性增加與環(huán)磷酰胺獲益有關(guān)。腸道通透性增加后,，允許細(xì)菌遷移,，導(dǎo)致固有層和效應(yīng)淋巴結(jié)內(nèi)的Thelper17(TH17)細(xì)胞成熟,，從而增加全身抗效果。除了介導(dǎo)反應(yīng)外,，腸道微生物群還參與調(diào)節(jié)過(guò)程中的毒性反應(yīng),。多種血液惡性中，腸道微生物群的組成差異與移植物抗宿主病(GVHD)的不同發(fā)展速度有關(guān),。幾項(xiàng)研究表明,，腸道共生性Blautia是一種潛在的有益菌群，因?yàn)檫@種菌群豐度高的患者與GVHD相關(guān)的死亡率低,。除此之外,，還有證據(jù)表明腸道微生物菌群與奧沙利鉑，免疫毒性有關(guān),。菌群移植過(guò)程中,，保持菌群的活性與多樣性是關(guān)鍵。河南醫(yī)院菌群移植儀器

移植后的菌群需要一定時(shí)間在患者腸道內(nèi)定植和生長(zhǎng),，發(fā)揮作用,。青海自閉癥使用菌群移植臨床應(yīng)用

床研究證實(shí)FMT可以降低血尿酸、痛風(fēng)

該團(tuán)隊(duì)招募了11名急性復(fù)發(fā)性痛風(fēng)患者,，對(duì)其進(jìn)行菌群移植,。結(jié)束后的血尿酸水平降低，后1年的隨訪時(shí)間內(nèi),，所有患者急性痛風(fēng)的發(fā)作頻率及持續(xù)時(shí)間均減少,，其中兩名患者由前的每年發(fā)作2-3次，經(jīng)過(guò)菌群移植后,，一年隨訪期間內(nèi)無(wú)出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作,。研究進(jìn)一步分析了菌群移植對(duì)痛風(fēng)患者腸道屏障功能的影響。結(jié)果顯示,，痛風(fēng)患者在FMT前,，其腸道屏障功能指標(biāo)（血清二胺氧化酶、D-乳酸及內(nèi)水平）均高于健康捐贈(zèng)者,，提示其存在腸道屏障功能受損,。菌群移植后，痛風(fēng)患者的血清二胺氧化酶和內(nèi)水平降至健康捐贈(zèng)者水平,，表明其腸道屏障功能得以修復(fù),。菌群移植對(duì)痛風(fēng)患者的D-乳酸水平未產(chǎn)生明顯影響。 青海自閉癥使用菌群移植臨床應(yīng)用