FMT起源于中醫(yī)療法,，葛洪《肘后備急方》記載用人糞清經過處理后診療食物中毒,、發(fā)熱,、腹瀉和瀕臨死亡的患者具有奇效,。西方FMT起步晚,，但是發(fā)展很快,。1989年,，Bennel等在《柳葉刀》上報道FMT緩解潰瘍性結腸炎,。盡管FMT的臨床療效突出,，但是2013年之前一直被認為是“民間偏方”。直到2013年初,，華盛頓大學Surawiz教授領銜的合作組將FMT寫進rCDI（復發(fā)性艱難梭菌）診療的臨床指南,，這在FMT史上具有里程碑的意義?！稌r代》雜志將其評為2013年生物醫(yī)學的重大突破之一,。隨后，多國紛紛發(fā)布了關于FMT的臨床指南/共識,。菌群移植技術正逐步應用于難治性疾病,，為患者帶來新希望。山西醫(yī)院菌群移植耗材

臨床研究發(fā)現，酒精性肝炎患者的糞便菌群可反映疾病嚴重程度,，炎癥程度更高的患者Akk菌屬豐度較低,、韋榮球菌屬豐度較高。酒精灌胃野生型小鼠可***降低Akk菌豐度,，口服Akk菌可恢復酒精誘導的Akk菌損耗,，且Akk菌可改善酒精性肝病（ALD）患者的肝損傷和中性粒細胞浸潤,。Philips等人進行了一項回顧性隊列研究,，將FMT與三個對照組(類固醇、營養(yǎng)支持或戊氧基林）重度酒精性肝炎進行了比較,，但發(fā)現90天生存率的主要預后無***改善(p=0.179),。河北直腸菌群移植收費碼菌群移植前需進行嚴格篩選與匹配，確保移植菌群的安全性與有效性,！

多項研究發(fā)現,，很多ASD患者伴有腸胃問題，如消化不好,、腸內病菌過度生長（細菌和病毒）以及腸道通透性增加導致的“腸漏”,。很多研究報道ASD患者有constipation、腹瀉,、噯氣,、肛門排氣異常和（或）大便異味等。臨床活組織切片檢查發(fā)現許多ASD兒童有一種ASD特有的回結腸淋巴結增生癥狀,。因此研究者開始懷疑胃腸道菌群組成紊亂與ASD的發(fā)生具有一定的因果關系,。由于ASD患者通常有不尋常的細菌特征和胃腸道問題，因此不難認為菌群移植（FMT）具有通過重塑腸道菌群來改善此類疾病的潛力,。

益生菌有助于促進接受者的健康,，而益生元是益生菌的主要食物來源21。Bonfili等人的一項研究使用了乳桿菌（Lactobacillusacidophilus,、L.brevis,、L、L.paracasei,、L.plantarum）和雙歧桿菌（Bifidobacteriumbreve,、B.longum、B.infantis）的混合物（稱為SLAB51）處理AD轉基因模型小鼠,。四個月后,，在AD小鼠中觀察到雙歧桿菌的增加和彎曲菌屬的減少。在服用SLAB51的AD小鼠中,，還觀察到了腸道菌群的代謝物,，如可改善認知功能的SCFA含量的改變,。Ho等人的一項研究報道了腸道菌群在一定程度上會通過增加特定SCFA的產生，來抑制Aβ可溶性聚集體形成,，從而預防AD,。在一項研究中，Kobayashi等人表明B.breveA1的攝入降低了海馬神經元中的炎癥和免疫反應基因的表達,。在近期的一項研究中,，Abraham等人表明與未服用益生菌的小鼠相比，益生菌足以改善AD小鼠的認知能力,。除了飲食干預和益生菌外,，FMT是調節(jié)腸道菌群的很有效的診療選擇。這種方法已顯示出對各種神經系統(tǒng)疾病,，如AD,、帕金森病（PD）和多發(fā)性硬化癥（MS）的改善,。菌群移植技術正逐步走出實驗室,，進入臨床應用階段。

菌群移植（Fecalmicrobiotatransplantation,，FMT）當時被用于改善rCDI,，有效率超過90%，目前已被臨床醫(yī)學指南及共識推薦用于復發(fā)性或難治性CDI,，并逐漸推廣應用于慢性constipati,、腹瀉,、腸易激綜合征（Irritablebowelsyndrome,，IBS）和炎性腸病（Inflammatoryboweldisease,，IBD）等腸道功能性和器質病變以及神經精神系統(tǒng)（自閉癥,、焦慮、抑郁癥和帕金森?。?、代謝系統(tǒng)和tumour免疫診療等。以上疾病病因復雜且傳統(tǒng)的藥物診療效果非常有限,，應用FMT技術診療卻獲得了大部分的療效認可,。FMT診療constipati患者的變好率較常規(guī)診療可提高3倍以上；IBD可以獲得較長時間的臨床完全緩解,，特別是針對年輕的IBD患者以及克羅恩病患者,，FMT的緩解率超過60%；糞便菌群移植2年后,，自閉癥癥狀減輕了近50%,。FMT診療是一種創(chuàng)新的、具有明確臨床意義的診療方案，甚至被認為是新療法,。菌群移植,，又稱糞便移植，是一種將健康人的腸道菌群移植到患者腸道內的治療方法,。安徽自閉癥使用菌群移植療效

目前,，菌群移植的安全性和有效性仍在不斷研究和探索中。山西醫(yī)院菌群移植耗材

這是一項兩組隨機,、雙盲,、安慰劑對照試驗，納入87名14-18歲及BMI≥30的肥胖青少年受試者,，按1:1的比例隨機分為膠囊菌群組（n=42）或生理鹽水安慰劑組（n=45）,，按性別分層。FMT組每名受試者服用來自于4名同性健康供體的菌群膠囊28粒,，連續(xù)服用2天,。在基線檢測以及干預后6、12和26周進行臨床評估,。FMT干預對BMI-SDS（體重指數標準差評分）無影響,。但在干預后6、12和26周,，FMT組與安慰劑組相比,，A/G比率（腰部/臀部脂肪比）降低，尤其女性表現更為明顯,。提示FMT對于腹部肥胖有明顯的改善作用,。山西醫(yī)院菌群移植耗材