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來源: 發(fā)布時間:2021-09-28

菌群移植移植途徑的選擇:3.盡量避免使用鼻胃管輸注菌液(2C)盡管鼻胃管輸注菌液對CDI診療也有明顯的療效,,但大量糞菌液注入胃腔會增加患者的不適感,尤其是對于有胃食管反流或幽門痙攣的患者而言,,更容易發(fā)生惡心嘔吐或誤吸,。另外,胃酸可能使一部分功能細菌滅活,,從而削弱FMT的效果,。4.不推薦使用口服菌液法進行FMT(1C)盡管有文獻報道,將菌液與牛奶,、果汁等混合后口服,,對于自閉癥等有一定療效。但極易加重患者感官與心理上的不適感,,引發(fā)惡心嘔吐等反應,;且部分細菌可能被胃酸滅活,故不做推薦,。菌群移植--潰瘍性結腸炎患者的福音,。山西直腸菌群移植儀器

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自從FMT技術開展以來,國內外對其臨床實踐尚未建立統(tǒng)一的,、標準的方法,,導致各類研究背后的臨床療效差異性較大,損害了醫(yī)生和患者對FMT診療的信心,,阻礙FMT研究的發(fā)展,。在中華醫(yī)學會腸外腸內營養(yǎng)學分會、中國國際醫(yī)療保健促進交流會加速康復外科分會,、中國微生態(tài)診療創(chuàng)新聯(lián)盟和上海預防醫(yī)學會微生態(tài)專業(yè)委員會的倡議下,,我國較早關于菌群移植標準化方法學及臨床應用**共識制定,2020年7月中華胃腸外科雜志發(fā)表《菌群移植標準化方法學的建立與臨床應用中國**共識》和《菌群移植途徑的選擇與建立臨床應用中國**共識》,。菌群移植標準化方法學的建立,,將有力提高FMT的療效,降低不良反應的發(fā)生率,,進一步推進該技術在臨床上的廣泛應用,。河南醫(yī)院菌群移植成功案例菌群移植有多少臨床注冊?

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阿爾茨海默病難治難醫(yī),?菌群移植帶來新曙光,!

《2019年全球衛(wèi)生估計報告》顯示,在過去20年,,阿爾茨海默?。ˋD)和其他形式的癡呆癥已經成為全球占據(jù)重要死因之一。截至2019年,我國有超過1千萬名AD患者,,是全球AD患者數(shù)量很多的國家,,占世界AD患者總人口的1/4,而且這個數(shù)字還在隨人口老齡化不斷攀升,。近年來,,一些臨床和實驗證據(jù)都提示腸道菌群在神經退行性疾病的發(fā)生及發(fā)展中扮演著重要角色,腸道菌群移植(FMT)有望成為預防或診療AD的良方,。

患者李某,,女,,20歲,,內蒙古人。7年前出現(xiàn)排便次數(shù)減少,,2-3日/次,,有時候4-5日/次;排便費力,,腹脹明顯,,夜間加重;服用瀉藥期間癥狀明顯改善,,停藥后癥狀復發(fā),,嚴重影響生活和學習;診斷為慢性頑固性astriction,,輾轉內蒙古,、北京多家三甲醫(yī)院診療無效,通過鼻腸管行FMT診療2個療程和2個療程的口服膠囊鞏固診療,。出院后每周隨訪1次,,出院后1周排便次數(shù)明顯增加,排便費力感明顯減輕,,腹脹消失,,現(xiàn)已隨訪至1年,不服用任何瀉藥情況下能完全自主排便,,1-2日/次,。菌群移植技術***選擇上海沃本!

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菌群移植移植途徑的選擇:CDI患者優(yōu)先結腸鏡或鼻腸管行FMT,,如無條件可考慮口服膠囊或灌腸行FMT(1A)Meta分析顯示,,無論經結腸鏡、鼻腸管,,還是口服膠囊行單次或多次FMT,,對CDI的療效均明顯優(yōu)于萬古霉素標準診療,其中口服膠囊的效果不劣于結腸鏡;但因糞菌膠囊研究剛剛起步,,缺乏指南與參照標準,,且患者一次性需吞食較多膠囊,故不作為優(yōu)先推薦,。鼻腸管法效果稍遜于結腸鏡,,但考慮到留置鼻腸管便于反復多次輸注菌液,也有利于同時給予腸內營養(yǎng)支持診療,,故作為優(yōu)先推薦,。經肛門保留灌腸行單次FMT效果與萬古霉素標準方案相當;明顯低于結腸鏡FMT,,但保留灌腸FMT整體療效并未明顯低于結腸鏡FMT整體療效,,預示著重復多次菌液輸注可能提高灌腸FMT的療效。故保留灌腸法在無條件行結腸鏡或鼻腸管時可考慮采用,。此時,,應重復多次菌液輸注,而不應該只給予單次輸注,。菌群移植能否幫助緩解SARS-Cov2,?山西直腸菌群移植儀器

菌群移植在克羅恩患者中療效較好!山西直腸菌群移植儀器

2013年,,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準糞菌移植應用于兒童,,并將其納入復發(fā)性艱難梭菌診療指南;糞菌移植還用于相關性腹瀉,、炎癥性腸?。肆_恩病、潰瘍性結腸炎)和腸外相關性疾病如嚴重的過敏性疾病等,。中華預防醫(yī)學會微生態(tài)學分會兒科微生態(tài)學組2016年發(fā)布的《關于兒童糞菌移植技術規(guī)范的共識》中規(guī)定了開展糞菌移植需具備的基本條件:(1)獲得兒童糞菌移植所在單位醫(yī)學倫理委員會審查和批準,。(2)具備熟練的兒童胃鏡或腸鏡操作技術、十二指腸空腸插管技術等,。(3)具備糞菌移植的必要設備如生物安全柜,、-80℃低溫冰箱等。(4)具有必備的實驗室檢測條件,。山西直腸菌群移植儀器

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