Hazan在2020年報(bào)告了一名82歲的AD患者病例,,他從他85歲的妻子那里接受了一次FMT,結(jié)果,他的艱難梭菌癥狀在隨后的兩個(gè)月內(nèi)消退了,。此外,,經(jīng)過兩個(gè)月的FMT,,患者的簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查(MMSE)評(píng)分從20(輕度認(rèn)知障礙)增加到26(認(rèn)知功能正常),,四個(gè)月后得到進(jìn)一步改善(MMSE評(píng)分為29)。Holsinger等人將野生型供體的糞菌移植給了5XFAD小鼠,。7天后,,5XFAD小鼠的空間和識(shí)別記憶得到改善,淀粉樣蛋白病理減少,,展示了FMT診療AD的功效,。上海沃本為您提供有保證的菌群移植用菌液。江西腸道菌群移植儀器
臨床研究發(fā)現(xiàn),,酒精性肝炎患者的糞便菌群可反映疾病嚴(yán)重程度,,炎癥程度更高的患者Akk菌屬豐度較低、韋榮球菌屬豐度較高[2],。酒精灌胃野生型小鼠可***降低Akk菌豐度,,口服Akk菌可恢復(fù)酒精誘導(dǎo)的Akk菌損耗,且Akk菌可***性改善酒精性肝?。ˋLD)患者的肝損傷和中性粒細(xì)胞浸潤[3],。Philips等人進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究,將FMT與三個(gè)對(duì)照組(類固醇,、營養(yǎng)支持或戊氧基林)***重度酒精性肝炎進(jìn)行了比較,,但發(fā)現(xiàn)90天生存率的主要預(yù)后無***改善(p=0.179)[4]。河南自閉癥使用菌群移植收費(fèi)碼菌群移植的臨床應(yīng)用疾病類型--上海沃本,。
益生菌有助于促進(jìn)接受者的健康,,而益生元是益生菌的主要食物來源21。Bonfili等人的一項(xiàng)研究使用了乳桿菌(Lactobacillusacidophilus、L.brevis,、L,、L.paracasei、L.plantarum)和雙歧桿菌(Bifidobacteriumbreve,、B.longum,、B.infantis)的混合物(稱為SLAB51)處理AD轉(zhuǎn)基因模型小鼠。四個(gè)月后,,在AD小鼠中觀察到雙歧桿菌的增加和彎曲菌屬的減少。在服用SLAB51的AD小鼠中,,還觀察到了腸道菌群的代謝物,,如可改善認(rèn)知功能的SCFA含量的改變。Ho等人的一項(xiàng)研究報(bào)道了腸道菌群在一定程度上會(huì)通過增加特定SCFA的產(chǎn)生,,來抑制Aβ可溶性聚集體形成,,從而預(yù)防AD。在一項(xiàng)研究中,,Kobayashi等人表明B.breveA1的攝入降低了海馬神經(jīng)元中的炎癥和免疫反應(yīng)基因的表達(dá),。在近期的一項(xiàng)研究中,Abraham等人表明與未服用益生菌的小鼠相比,,益生菌足以改善AD小鼠的認(rèn)知能力,。除了飲食干預(yù)和益生菌外,F(xiàn)MT是調(diào)節(jié)腸道菌群的很有效的診療選擇,。這種方法已顯示出對(duì)各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,,如AD、帕金森?。≒D)和多發(fā)性硬化癥(MS)的改善,。
在西方國家,超過 4000 萬老年人患有 AD,,占所有癡呆病例的 65%以上,。全球人口預(yù)期壽命的增加也導(dǎo)致了包括 AD 在內(nèi)的與年齡相關(guān)的疾病患病率增加。當(dāng)前,,錯(cuò)誤折疊的淀粉樣蛋白 β(Aβ)斑塊和高磷酸化 tau 蛋白沉積形成的神經(jīng)原纖維纏結(jié)(NFT),,仍然是 AD 診斷的主要神經(jīng)病理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。
腸道菌群在調(diào)節(jié)腸-腦軸方面起著關(guān)鍵作用,,這是一個(gè)雙向通信網(wǎng)絡(luò),,涉及到中樞系統(tǒng)、自主神經(jīng)系統(tǒng)(交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)分支),、腸道神經(jīng)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺軸,。近期的研究表明,人類腸道菌群具有許多有益功能,,例如幫助免疫系統(tǒng)發(fā)育,、抵抗病原體,、合成維生素、產(chǎn)生短鏈脂肪酸(SCFA)等代謝物,、代謝藥物,、產(chǎn)生營養(yǎng)以及維持腸黏膜屏障的結(jié)構(gòu)完整性。 關(guān)于兒童菌群移植的技術(shù)規(guī)范共識(shí)--上海沃本,。
人體作為一個(gè)復(fù)雜的生態(tài)系統(tǒng)寄生了數(shù)以百萬億計(jì)的微生物,,其中腸道菌群不僅在營養(yǎng)吸收、物質(zhì)代謝,、免疫防御等重要生理過程中起重要作用,,而且也與心臟病、肥胖等多種疾病的發(fā)生有關(guān)聯(lián),。腸道菌群之所以對(duì)人體產(chǎn)生如此大的影響,,其中一個(gè)重要原因是它們會(huì)產(chǎn)生豐富的代謝產(chǎn)物,進(jìn)入血液循環(huán),,從而影響人體的多種生理功能和疾病的發(fā)展,。同種異源造血干細(xì)胞移植(allo-HSCT)是一種血液療法,但是可能造成移植物抗宿主?。℅VHD)等嚴(yán)重并發(fā)癥,,使該療法的應(yīng)用受到很大限制。allo-HSCT過程中可能造成的腸道菌群損傷,,提示針對(duì)腸道菌群的干預(yù)手段,,或可用于改善allo-HSCT療法的預(yù)后[1]。來自Blood上2020年發(fā)表的一項(xiàng)前瞻性觀察性研究[2],,在100名接受同種異體造血干細(xì)胞移植(allo-HSCT)的患者中發(fā)現(xiàn),,糞便菌群的α-多樣性及組成的特定變化與急性移植物抗宿主病(GvHD)的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),,提示菌群移植(FMT)等菌群干預(yù)手段或可用于預(yù)防急性GvHD的發(fā)生,。同年FMT成為異基因造血干細(xì)胞移植后并發(fā)癥-移植物抗宿主病(GVHD)的潛在方法,,并已納入中國急性移植物抗宿主病**共識(shí)中[3],。菌群移植的臨床效果如何?青海研究菌群移植廠家報(bào)價(jià)
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NCT03148743是一項(xiàng)非隨機(jī),、開放標(biāo)簽、FMT在IV級(jí)類固醇難治性GI-GvHD患者的I/II期臨床研究[6],。41例IV級(jí)難治性GI-GvHD患者納入終統(tǒng)計(jì)分析,。其中FMT組23例(年齡中位數(shù)30歲,13-55歲),對(duì)照組18例(年齡中位數(shù)31.5歲,13-59歲),。在FMT后的第14天和第21天,,F(xiàn)MT組的臨床緩解明顯大于對(duì)照組。在90天的隨訪期內(nèi),,F(xiàn)MT組顯示了更好的總生存(OS),。研究結(jié)束時(shí),F(xiàn)MT組中位生存時(shí)間為>539天,,對(duì)照組中位生存時(shí)間為107天,。2021年,AmericanJournalofHematology上發(fā)表了一項(xiàng)前瞻性研究[7],,主要內(nèi)容為菌群移植在急性及慢性移植物抗宿主病患者中的應(yīng)答及安全性,。研究結(jié)果證明,在11名急性GvHD患者中,,對(duì)糞菌移植的總應(yīng)答率及完全應(yīng)答率分別可達(dá)到57%及42%;而在2名慢性GvHD患者中,,菌群移植可維持或改善內(nèi)臟受累情況,。江西腸道菌群移植儀器
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