2021年7月28日是第十一個世界肝炎日,。據(jù)估算,,全國現(xiàn)有乙肝病毒攜帶者約8600萬人,其中約2800萬為需要***的慢乙肝患者,;丙肝患者約有450萬人,。2016年第69屆世界衛(wèi)生大會通過了《全球衛(wèi)生部門戰(zhàn)略:病毒性肝炎(2017-2021年)》,提出到2030年消除病毒性肝炎的公共衛(wèi)生危害,。大量研究發(fā)現(xiàn),,90%的慢性疾病與腸道菌群相關(guān),腸道菌群調(diào)節(jié)將為慢病防治提供顛覆性“綠色”療法,,菌群移植作為一種新型微生態(tài)制劑,,近期其在肝病方面的研究進展又受到空前關(guān)注。菌群移植--潰瘍性結(jié)腸炎患者的福音,。廣東腸道菌群移植成功案例
近日,,同濟大學附屬第十人民醫(yī)院牽頭完成的“腸道菌群疾病分類模型創(chuàng)建及菌群移植的臨床應用”獲得上海市科技進步獎一等獎,。腸道菌群移植可改善哪些疾病,?功能性bianmi(FC)是不同年齡階段兒童常見的消化系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為排便時間間隔延長,排便疼痛,費力以及影響患兒食欲及生活質(zhì)量.隨著對腸道微生態(tài)研究的增多,越來越多證據(jù)表明,腸道菌群失調(diào)在FC的發(fā)展中發(fā)揮著重要作用.而糞菌移植(FMT)是將健康人糞便中的功能菌群移植至患者腸道,從而調(diào)節(jié)紊亂的腸道菌群,重建腸道微生態(tài)系統(tǒng).FMT可改善FC的臨床癥狀,與傳統(tǒng)方法相比,具有安全,方便的優(yōu)勢,在FC的中具有良好的前景.江西糞便菌群移植**共識沃本&同濟大學攜手亮相2021世界人工智能大會,。
臨床研究發(fā)現(xiàn),酒精性肝炎患者的糞便菌群可反映疾病嚴重程度,,炎癥程度更高的患者Akk菌屬豐度較低,、韋榮球菌屬豐度較高[2]。酒精灌胃野生型小鼠可很好降低Akk菌豐度,,口服Akk菌可恢復酒精誘導的Akk菌損耗,,且Akk菌可改善性改善酒精性肝病(ALD)患者的肝損傷和中性粒細胞浸潤[3],。Philips等人進行了一項回顧性隊列研究,,將FMT與三個對照組(類固醇、營養(yǎng)支持或戊氧基林)改善重度酒精性肝炎進行了比較,,但發(fā)現(xiàn)90天生存率的主要預后無很好改善(p=0.179)
據(jù)預估,,膳食纖維缺乏引起的結(jié)腸粘液屏障功能受損是易感性增加的原因之一。地中海飲食者表現(xiàn)出較低的心血管疾病發(fā)病率,,糞便中降解短鏈脂肪酸和纖維的厚壁菌門含量增多,。多吃全谷類食物可以改善血脂和血壓,減少條件致病菌腸桿菌科(Enterobacteriaceae)細菌的數(shù)量,,同時增加能夠保護腸道屏障的雙歧桿菌科細菌(Bifidobacteriaceae)的含量,。用于高蛋白低可發(fā)酵碳水化合物的飲食,可以增加丁酸鹽產(chǎn)生菌羅斯氏菌(Roseburia)和直腸真桿菌(Eubacterium rectale)的豐度,。然而,,富含飽和脂肪、糖分和較少纖維的西方飲食與心血管疾病風險的增加有關(guān),。這種飲食減少了微生物的多樣性,,降低了有益雙歧桿菌屬(Bifidobacterium)和真桿菌屬(Eubacterium)的數(shù)量,同時增加了 Akkermansia muciniphila 菌的豐度,,促進了 T 輔助細胞 17(TH17)的活性,。菌群移植在GVHD中的應用現(xiàn)狀--上海沃本。
糞便微生物菌群移植也為探索腸道菌群在疾病發(fā)展中的作用提供了直接的證據(jù),。在這些研究中,,人們通常將健康個體和患病個體的糞便微生物菌群移植到無菌嚙齒動物體內(nèi),然后分析受體動物的病理生理學變化,。在接受糞便移植后,,大多數(shù)受體動物會出現(xiàn)疾病表型,但是一些研究中使用少量的患者供體,,然后通過將這些供體細菌在大量受體小鼠中復制以得出陽性結(jié)論,。此外,,人類腸道菌群中有相當大比例的菌群無法在受體動物中定殖,這表明受體嚙齒動物可能不存在能促使人的腸道微生物菌群生長的因子,。因此,,人類疾病引起的改變是復雜的,,很難在嚙齒動物身上完全復制,。上海沃本您身邊專業(yè)的菌群移植廠商。河南自閉癥使用菌群移植成功案例
菌群移植的臨床應用疾病類型--上海沃本,。廣東腸道菌群移植成功案例
糞便微生物菌群移植(FMT)是一種將供者糞便樣本轉(zhuǎn)移至腸道的醫(yī)療策略,,目的是恢復患者正常的腸道微生物菌群。根據(jù)移植的來源,,F(xiàn)MT 可分為同種異體 FMT(來自健康供體的糞便)和自體 FMT(患者接受自己的糞便),,其中,同種異體 FMT 是常見的,。糞便微生物可在實驗室中通過四種不同的方法制備:粗濾,、過濾+離心、微濾+離心,、純化,,這些方法可以縮短處理時間,以減少活菌的損失,。糞便微生物群移植的部位包括消化道上段,、中段和下段。菌群膠囊可以通過消化道上段給藥,,而菌群懸液則可以通過結(jié)腸經(jīng)內(nèi)鏡腸管進入消化道下段,。廣東腸道菌群移植成功案例
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