⑴.安全,,無論是材質(zhì),、構(gòu)型,、銳度都應(yīng)該在切割組織的同時(shí)對(duì)患者起到小的傷害,;⑵.實(shí)用,在外科手術(shù)進(jìn)行的過程中,,手術(shù)刀具能夠在設(shè)計(jì)上符合人體的生理結(jié)構(gòu)和手術(shù)醫(yī)生的操作習(xí)慣,;⑶.耐用,手術(shù)過程中無需反復(fù)更換刀片,,可節(jié)約手術(shù)時(shí)間,,增加手術(shù)的安全性;⑷經(jīng)濟(jì),,在制造價(jià)格上能夠盡可能的節(jié)約,,避免因病致貧、因病返貧,以達(dá)到比較好的經(jīng)濟(jì)效果,。這一切的發(fā)展與改進(jìn)仍需要醫(yī)務(wù)人員與科研人員不斷地摸索與融合,,以求精益求精,共同造福于人類,。市場(chǎng)對(duì)微創(chuàng)外科手術(shù)器械的需求日益增大,,市場(chǎng)急需國(guó)產(chǎn)超聲刀產(chǎn)品。普外超聲刀集采
“超聲刀”雖然名字里有“刀”,,但并不是傳統(tǒng)意義的手術(shù)刀,。它是一個(gè)系統(tǒng)總稱,由主機(jī),、換能器、超聲刀頭和腳踏開關(guān)組成,,而不是簡(jiǎn)單一把刀頭能解決問題的,。目前,超聲技術(shù)手術(shù)刀主要應(yīng)用于白內(nèi)障乳化(超聲乳化吸引),、肝膽吸引(超聲乳化吸引),、美容(超聲乳化吸引)、切骨(超聲骨刀),、切割凝血(超聲軟組織切割止血刀),、清創(chuàng)(超聲清創(chuàng)刀)等,臨床中應(yīng)用多的通常是超聲軟組織切割止血刀,。超聲軟組織切割止血刀的工作原理是利用電致伸縮效應(yīng)或磁致伸縮效應(yīng),,通過換能器將電能轉(zhuǎn)換為機(jī)械能,刀柄上的動(dòng)能被刀柄中的超聲波系統(tǒng)放大,從而切割組織,。普外超聲刀費(fèi)用超聲手術(shù)刀是一種高頻電外科設(shè)備,。
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,外科手術(shù)刀具也在不斷改進(jìn),。新型不銹鋼硬質(zhì)合金材質(zhì)的手術(shù)刀代替了傳統(tǒng)的碳素鋼,,使得刀具在人體各種不同酸堿度的體液及不同構(gòu)成的組織更加耐腐蝕以及耐磨損,可以反復(fù)使用,,的技術(shù)發(fā)展是在刀片材質(zhì)里加入二氧化鈷及聚合物涂層等,,使得刀片更加銳利。微創(chuàng)外科與電刀及超聲手術(shù)刀等新型手術(shù)刀的結(jié)合使得現(xiàn)代外科手術(shù)方式進(jìn)一步發(fā)展,,電刀及超聲刀等新型刀具完成了外科手術(shù)切割和凝血的統(tǒng)一,,節(jié)約了手術(shù)時(shí)間,提高了手術(shù)安全性,。
目前超聲刀主要應(yīng)用于切割凝血(軟組織超聲刀),、切骨(超聲骨刀)、白內(nèi)障乳化(超聲乳化吸引刀)、肝膽吸引(超聲乳化吸引刀),、美容(超聲乳化吸引刀),、清創(chuàng)(超聲清創(chuàng)刀)等。在外科手術(shù)中,,超聲刀是一種超聲波解剖裝置,,用于破壞、分解或凝固組織,,尤其是水或脂肪含量高的組織,。該設(shè)備通過使其接觸的組織空化來工作,旨在同時(shí)切割和凝固長(zhǎng)達(dá)5毫米的組織和血管,。超聲波手術(shù)刀的主動(dòng)刀片每秒振動(dòng)55,500次,,在與組織接觸時(shí)產(chǎn)生摩擦熱。由于這種摩擦熱,,組織中的蛋白質(zhì)變性成一種稱為凝結(jié)物的粘性材料,,以密封血管。因這種手術(shù)方式不易損傷周圍的血管神經(jīng)等,,醫(yī)用超聲刀又被稱為"超聲切割止血刀",。超聲刀組在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量,、術(shù)后24小時(shí)引流量,、引流時(shí)間、住院時(shí)間及中轉(zhuǎn)開腹率均低于電凝鉤組,。
超聲刀雖然叫刀,,但是它并不是真的刀,而是一種高能量聚焦超聲儀器,。超聲刀的工作原理是利用電致伸縮效應(yīng)或磁致伸縮效應(yīng),,將超聲電能轉(zhuǎn)換為機(jī)械能,通過變幅桿的放大和耦合作用,,推動(dòng)刀頭工作并向人體局部組織輻射能量,,從而進(jìn)行手術(shù)。超聲手術(shù)刀振動(dòng)系統(tǒng)由壓電換能器,、變幅桿,、刀頭三部分組成:壓電片由預(yù)緊螺釘固定,將電源的電能轉(zhuǎn)化成振動(dòng)機(jī)械能,;變幅桿通過將超聲能量聚集到較小面積上來放大機(jī)械振動(dòng)的位移或速度,,其外形具有指數(shù)型、階梯型,、懸鏈線型以及復(fù)合型等不同型式,;刀頭輻射聲能,,將人體組織切斷或乳化并利用負(fù)壓吸出體外。超聲波器械可借助空化作用和聲波的力量,,將牙垢或腎結(jié)石等堅(jiān)硬的結(jié)塊輕輕敲碎,。微創(chuàng)微創(chuàng)手術(shù)方案超聲刀系統(tǒng)
超聲刀無焦痂,創(chuàng)傷小的優(yōu)勢(shì)也是外科醫(yī)生青睞的原因之一,。普外超聲刀集采
當(dāng)前臨床上超聲軟組織切割止血系統(tǒng)(以下簡(jiǎn)稱“超聲刀“)至少面臨四大問題,,首先是手術(shù)煙霧,超聲刀振動(dòng)產(chǎn)生的空化效應(yīng)在組織液或血液中產(chǎn)生了霧氣,,過大的霧氣遮擋了腹腔鏡的視線,,導(dǎo)致醫(yī)生無法看清組織;其次是切割及凝血不穩(wěn)定,,術(shù)中使用不順暢,,術(shù)后存在較大的風(fēng)險(xiǎn)。第三是刀頭穩(wěn)定性,,常出現(xiàn)術(shù)中刀頭斷裂,,超聲刀工作于高頻共振狀態(tài),加速度非常大,,刀頭極易斷裂失效,近些年隨著超聲刀頭復(fù)用概率下降,,斷刀事件發(fā)生較少,,但刀頭隨著手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)切割和凝血穩(wěn)定性大幅度下降。是經(jīng)濟(jì)問題,,質(zhì)量的進(jìn)口超聲刀,,購(gòu)置成本高,病人收費(fèi)低,,導(dǎo)致不得不復(fù)用,,存在巨大的交叉風(fēng)險(xiǎn)。普外超聲刀集采