牙托水逐步滲入牙托粉內(nèi),,其滲入過(guò)程,。按其宏觀現(xiàn)象,人為地分為以下六個(gè)階段:(1)濕砂期:牙托水尚未滲入牙托粉內(nèi),,存在于牙托粉顆粒之間,,看上去好像水少粉多,此時(shí)調(diào)和阻力小,,無(wú)粘性,,觸之如濕砂狀。(2)稀糊期:牙托粉表層逐漸被牙托水所溶脹,,顆粒擠緊,,粒間空隙消失,調(diào)和物表面顯得牙托水多出,,調(diào)和時(shí)無(wú)阻力,。(3)粘絲期:牙托水繼續(xù)溶脹牙托粉,牙托粉顆粒進(jìn)一步結(jié)合成為粘性的整塊,,此時(shí)易于起絲,,易粘著手指及器械。不宜再調(diào)和,,要密蓋以防牙托水揮發(fā),。(4)面團(tuán)期:又稱可塑期。牙托水基本與牙托粉結(jié)合,,無(wú)多余牙托水存在,,粘著感消失,呈可塑面團(tuán)狀,。此期為填塞型盒較適宜時(shí)期。(5)橡膠期:調(diào)和物表面牙托水揮發(fā)成痂,,內(nèi)部則還在變化,,呈較硬而有彈性橡膠狀。(6)堅(jiān)硬期:調(diào)和物繼續(xù)變化.牙托水進(jìn)一步揮發(fā).形成堅(jiān)硬體,。上述變化是一連續(xù)物理變化過(guò)程,,然后形成的硬性脆性體并不是我們所期望的聚合體,其強(qiáng)度是很低的,。牙托粉中一般加有少量的引發(fā)劑,,如過(guò)氧化苯甲酰??焖傺劳蟹坌吞?hào)
組成,自凝樹脂是由粉劑和液劑兩部分所組成,。粉劑又稱自凝牙托粉,,主要是PMMA均聚粉或共聚粉,,還含有少量的引發(fā)劑BPO和著色劑(如鎘紅、鈦白粉),。液劑又稱自凝牙托水,,主要是MMA,還含有少量的促進(jìn)劑,、阻聚劑及紫外線吸收劑。自凝樹脂所用的引發(fā)劑一般為過(guò)氧化苯甲酰(BPO),,其含量一般為聚合粉重量的1%左右。促進(jìn)劑的種類較多,,主要有兩類,一類是有機(jī)叔胺,,另一類為對(duì)甲亞磺酸鹽,。有機(jī)叔胺促進(jìn)劑主要有N,、N.二甲基對(duì)甲苯胺(DMT)、N,、N一二羥乙基對(duì)甲基胺(DHET)。促進(jìn)劑的含量一般為牙托水重量的0.5%~0.7%,。常用的對(duì)甲苯亞磺酸鹽有對(duì)甲苯亞磺酸(TSA)、對(duì)甲苯亞磺酸鈉鹽(TSS)和鉀鹽(TSP),,用此類促進(jìn)劑聚合的樹脂,,色澤穩(wěn)定性好。東北自凝牙托粉公司稀糊期:牙托粉表層逐漸被牙托水所溶脹,,顆粒擠緊,,粒間空隙消失,調(diào)和物表面顯得牙托水多,。
自凝樹脂調(diào)和后,,所允許的操作時(shí)間是有限的。一般在糊狀期塑形,,此期流動(dòng)性好,,不粘絲、不粘器具,,容易塑形,。若塑形過(guò)早,調(diào)和物流動(dòng)性太大,,不易塑形;若塑形過(guò)遲,,調(diào)和物已進(jìn)入絲狀期,易粘器具,,不便操作,,也容易帶入氣泡,。自凝樹脂在口腔內(nèi)直接重襯或修補(bǔ)時(shí),,單體會(huì)使患者感到辛辣,,而聚合時(shí)所放出的熱甚至?xí)苽衬ぃ貏e是大面積重襯時(shí)尤應(yīng)注意,。在接觸自凝樹脂的軟組織表面較好事先涂布液體石蠟或甘油,,可起到一定的保護(hù)作用,。
為了加快或延緩面團(tuán)期形成時(shí)間,,可以通過(guò)改變溫度來(lái)進(jìn)行,。在夏天,,為了延緩面團(tuán)期形成時(shí)間及面團(tuán)期持續(xù)時(shí)間,可將調(diào)和物放入低溫的冰箱中;在冬天,,可將調(diào)和物用溫水浴來(lái)加快面團(tuán)期的形成,,但不可在火焰上加熱,,因單體的液體或蒸氣具有可燃性,。在用溫水加熱時(shí),注意不要讓水接觸到調(diào)和物,,而且溫度不可超過(guò)55℃,以免引發(fā)聚合,,而且調(diào)和物易變得較硬而無(wú)法充填型盒,。1)填塞 應(yīng)在面團(tuán)期內(nèi)完成,。調(diào)和物經(jīng)加壓納入型盒內(nèi),,務(wù)必使其充滿整個(gè)型腔,。2)熱處理 熱處理是對(duì)填塞好的樹脂進(jìn)行加熱聚合的過(guò)程,使其中的單體聚合,完成義齒基托的固化成型,。修補(bǔ)義齒基托時(shí),,牙托粉可以用來(lái)補(bǔ)充缺損或修復(fù)破損部分,,使義齒基托恢復(fù)完整和穩(wěn)固,。
牙科臨床基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)匯總:1. 克羅恩?。翰∫虿幻鳎∪擞蟹磸?fù)發(fā)作的腹脹,、肚子疼,、腹部腫塊。大便次數(shù)增多,,腹瀉,、膿血便,,。晚期可因腸梗阻甚至腸穿孔,,出現(xiàn)劇烈肚子疼、腹脹,、嘔吐,、排便不暢等。6%-10%的病例出現(xiàn)口腔病損,,出現(xiàn)中間如線狀刀切口的潰瘍,,像牙托邊緣刺激引起的潰瘍。2. 慢性非特異性唇炎(1)慢性脫屑性唇炎:30歲以前的女性多發(fā),,全唇紅可見(jiàn)黃白色或褐色脫屑,、脫皮或細(xì)鱗屑??蔁o(wú)痛地將屑皮輕易撕下,。(2)慢性糜爛型唇炎:唇紅糜爛剝脫,形成黃色薄痂,,或出血后凝結(jié)為血痂,,痂皮脫落又結(jié)痂。甲基丙烯酸酯類共聚物在牙托粉中能夠提供良好的耐磨性和抵抗細(xì)菌性能,,延長(zhǎng)牙托的使用壽命,。西南快速牙托粉用法
臨時(shí)牙修復(fù)體的作用主要是承擔(dān)臨時(shí)的功能、美觀、保護(hù),、安撫基牙,,防止基牙移位伸長(zhǎng),利于修復(fù)體安戴用,??焖傺劳蟹坌吞?hào)
其實(shí)固化完全的PMMA對(duì)人體的毒性很小,但是,,由于聚合后一般會(huì)有不同程度的殘留MMA,,而MMA對(duì)人體有一定的刺激作用,特別是對(duì)口腔粘膜有刺激性,,所以會(huì)有個(gè)別患者會(huì)對(duì)假牙產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),,如表現(xiàn)為多發(fā)性大面積的皰疹、糜爛,、潰瘍等,。反應(yīng)的大小受多種因素影像,如樹脂中殘留的MMA的多少,、個(gè)體的敏感性等,。這種對(duì)MMA過(guò)敏反應(yīng)大多數(shù)發(fā)生在用自凝樹脂直接在病人口內(nèi)操作的病人,因?yàn)榉诺娇趦?nèi)的塑料還是未完全聚合結(jié)束的,,含有大量的MMA,,很辛辣的味道,并且聚合反應(yīng)產(chǎn)生大量的熱很容易灼傷口腔粘膜,??焖傺劳蟹坌吞?hào)