咽部分區(qū)包括鼻咽,、口咽、喉咽,,三者的黏膜是連續(xù)的,,均屬于上呼吸道的區(qū)域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,,經(jīng)口取樣是口咽拭子,,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。但由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作,,相對簡單,,因此臨床上比較常用,但取樣者暴露的風(fēng)險(xiǎn)更高,。鼻拭子的優(yōu)點(diǎn)1.可以在咽部停留較長的時(shí)間,以便獲得更足量的標(biāo)本,,這也是文獻(xiàn)報(bào)道其陽性率高于口咽拭子的原因,。2.患者耐受性好,熟練操作后基本可以在不麻醉的情況下取樣,,但初學(xué)時(shí)可先進(jìn)行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮,。3.取樣者的暴露風(fēng)險(xiǎn)相對口咽拭子更低,因?yàn)槿訒r(shí)我們?nèi)诱呤强梢哉驹诨颊邆?cè)后方操作,,且要求患者下拉口罩露出鼻孔,,遮住口腔,不需直視患者口腔,而且基本不出現(xiàn)咽反射,,少許患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射,,患者可用手肘或紙巾遮擋,且因?yàn)槿诱卟辉诨颊哒胺?,暴露風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)更低,,這樣取樣者的心理壓力也不會(huì)那么大??谘适米雍捅茄适米硬杉诒举|(zhì)上沒有區(qū)別都是為了采集咽部標(biāo)本進(jìn)行檢測一般沒有必要兩種采樣方式同時(shí)進(jìn)行,。遼寧滅菌咽拭子工廠
在目前為止,使用比較多的核酸檢測方法是口咽拭子,,簡單來說,,就是你摘下口罩,然后張嘴“啊——”,,等待咽拭子進(jìn)入口腔深處,,取出樣本,再進(jìn)行統(tǒng)一檢測,。而鼻咽拭子,,就是通過鼻腔來進(jìn)行采樣,。簡單來說,口咽拭子和鼻咽拭子的區(qū)別,,主要在于一個(gè)是從口腔采樣,,一個(gè)是從鼻腔采樣。也有傳言,,說是鼻咽拭子的檢測率要高于口咽拭子,,為什么還是比較多地使用口咽拭子呢?這主要是因?yàn)榭谘适米拥耐纯喑潭纫缺茄适米有∫恍⒉灰馕吨谘适米泳筒椴怀鰡栴}哦,。甘肅無菌咽拭子生產(chǎn)廠家咽拭子包括口咽拭子和鼻咽拭子,,經(jīng)口取樣是口咽拭子,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子,,是一種醫(yī)學(xué)檢測方法,。
咽拭子的規(guī)范采樣方法1.口咽拭子采樣方法。被采集人員頭部微仰,,嘴張大,,并發(fā)“啊”音,露出兩側(cè)咽扁桃體,,將拭子越過舌根,,在被采集者兩側(cè)咽扁桃體稍微用力來回擦拭至少3次,然后再在咽后壁上下擦拭至少3次,,將拭子頭浸入含2~3ml病毒保存液(也可使用等滲鹽溶液,、組織培養(yǎng)液或磷酸鹽緩沖液)的管中,尾部棄去,,旋緊管蓋,。篩查通常采取鼻咽拭子或口咽拭子的一種,研究顯示鼻咽拭子的準(zhǔn)確率高于口咽拭子,;特殊情況下,,鼻咽拭子和口咽拭子同時(shí)采。
病毒是呼吸道的主要病原,,由于臨床表現(xiàn)各異,,病原學(xué)檢測非常重要。急性呼吸道病原診斷通常采用呼吸道標(biāo)本,,上呼吸道標(biāo)本主要包括口咽拭子,、鼻咽拭子(nasopharyngealswab,NPS),、鼻咽吸取物;下呼吸道標(biāo)本主要包括痰液,、氣管吸取物、支氣管肺泡灌洗液等。機(jī)體的排毒量和排毒時(shí)間不僅與病毒種類,,還與患者年齡和免疫功能狀態(tài)等宿主因素有關(guān),。對于多數(shù)病毒性急性呼吸道,病毒的排泌發(fā)生在癥狀出現(xiàn)前,,病毒量在癥狀出現(xiàn)后迅速增加,,之后逐漸下降,因此,,標(biāo)本應(yīng)盡快采集,。但在免疫功能低下的,較長時(shí)間內(nèi)都可能檢測到病毒,。咽拭子病毒檢查必須采用病毒運(yùn)輸液(virustransportmedium,,VTM)保存樣本,以維持病毒顆粒的效價(jià)和病毒抗原的穩(wěn)定,。流感以及冠狀病毒是通過呼吸道傳播的,,咽部是此類病毒聚集較多的地方。
鼻咽拭子優(yōu)點(diǎn),?可以在咽部停留較長的時(shí)間,,以便獲得更足量的標(biāo)本;取樣者的暴露風(fēng)險(xiǎn)相對口咽拭子更低,,因?yàn)槿訒r(shí)我們?nèi)诱呤强梢哉驹诨颊邆?cè)后方操作,且要求患者下拉口罩只露出鼻孔,,遮住口腔,,不需直視患者口腔,而且基本不出現(xiàn)咽反射,少許患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射,,患者可用手肘或紙巾遮擋,,且因?yàn)槿诱卟辉诨颊哒胺剑┞讹L(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)更低,,這樣取樣者的心理壓力也不會(huì)那么大,。咽部包括鼻咽、口咽,、喉咽,,經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子,經(jīng)口取樣是口咽拭子,。采集咽拭子標(biāo)本時(shí),,病毒可能呼之而出,采樣員面臨極高風(fēng)險(xiǎn),?!敖?jīng)鼻取樣的話,醫(yī)護(hù)人員的暴露風(fēng)險(xiǎn)相對更低,,而且心理壓力也不會(huì)那么大,?!睂τ诤粑溃噍^于口咽拭子,,鼻咽拭子是更好的標(biāo)本選擇,。美迪科生物咽拭子利用獨(dú)特的工藝技術(shù)將植絨精細(xì)地附著到ABS手柄頭部這種植絨纖維能起到類似軟刷的作用。天津核酸采樣咽拭子出口企業(yè)
咽拭子主要用于核酸樣本收集,、細(xì)菌學(xué)樣本處理,、病毒學(xué)細(xì)胞培養(yǎng)等。遼寧滅菌咽拭子工廠
影響核酸檢測準(zhǔn)確率的因素很多——除了采樣部位,、采樣手法,、被采樣者配合度等與采樣相關(guān)的因素外,還有很多與采樣無關(guān)的因素,,比如病毒載量,,實(shí)驗(yàn)室檢測手法等等,選擇采樣部位只是其中的一環(huán),。而同時(shí)采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個(gè)樣本,,能夠相對提高核酸檢測準(zhǔn)確率。我們的呼吸道分為上呼吸道和下呼吸道,,上呼吸道包括鼻,、咽、喉,。下呼吸道包括氣管,、支氣管、肺,。醫(yī)學(xué)上以環(huán)狀軟骨為界限區(qū)分,。核酸咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子。遼寧滅菌咽拭子工廠
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