用于鼻咽部采集的拭子,，刷頭要小一些，以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度,，太軟了會被鼻毛以及黏液阻擋,，太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會很明顯;拭桿預設的折斷點也需要更靠近尾端，要不可能斷裂在鼻腔內,。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導管部,，鼻咽部粘膜上皮細胞病理類型為假復層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.)，以纖毛柱狀細胞為主,，在采集方法正確的前提下,，鼻咽拭子刷到的細胞樣子如下圖所示。很多人都經(jīng)歷過被采集鼻咽拭子,，可能有鼻腔疼痛,、異物感明顯等不適，那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因為鼻咽拭子標本有自己的特點,，首先是采集過程中不容易引發(fā)嘔吐反射,，標本不會被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細胞,，這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非?！跋矏邸钡姆敝硤鏊?，標本清潔度高，尤其是在一些病原學檢測項目上,，陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程,，患者可以佩戴口罩，部分程度上減少暴露風險,。深圳美迪科生物咽拭子有著更好的對臨床微生物標本的采集與運送效果,，且采用一次性單獨包裝。山西歐盟CE美國FDA認證咽拭子生產(chǎn)廠家

鼻拭子和咽拭子相比,，鼻拭子會更加痛苦一些,。由于咽拭子是通過棉簽沾取咽喉部位的分泌物進行監(jiān)測的，在此過程中,，被檢測者可能只會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,，而并不會出現(xiàn)其他明顯的疼痛感。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進行監(jiān)測的,，在整個過程中,，患者會出現(xiàn)比較強烈的疼痛反應，并且這種疼痛感持續(xù)的時間比較久,，甚至還可能會出現(xiàn)流鼻血的癥狀,。咽拭子和鼻拭子為采集標本的兩種方法，如果是在規(guī)范操作的前提下,，本質上是沒有區(qū)別的,，都是為了采集到咽部的標本，不同的是一個是從口腔進入,，而另一個是從鼻腔進入,。對于咽拭子來說采樣者可以看到被采樣部位，但可能帶來惡心,、嘔吐等反應,，而且因為咽部病毒含量受到飲食、飲水和吞咽動作的影響,，所以會在一定程度上影響到咽拭子的陽性檢測率,，但沒有必要兩種采樣方法同時進行。浙江醫(yī)用咽拭子供應商目前核酸檢測以分泌物的檢查為主,，其中常用的就是進行口咽拭子和鼻咽拭子檢查,。

咽拭子的規(guī)范采樣方法1.口咽拭子采樣方法。被采集人員頭部微仰,，嘴張大,，并發(fā)“啊”音,，露出兩側咽扁桃體，將拭子越過舌根,，在被采集者兩側咽扁桃體稍微用力來回擦拭至少3次,，然后再在咽后壁上下擦拭至少3次，將拭子頭浸入含2～3ml病毒保存液（也可使用等滲鹽溶液,、組織培養(yǎng)液或磷酸鹽緩沖液）的管中,，尾部棄去，旋緊管蓋,。篩查通常采取鼻咽拭子或口咽拭子的一種,，研究顯示鼻咽拭子的準確率高于口咽拭子；特殊情況下,，鼻咽拭子和口咽拭子同時采,。

目前冠狀病毒核酸檢測主要采集以下樣本：鼻咽拭子、口咽拭子,、深咳痰液,、鼻咽或呼吸道抽取物、支氣管灌洗液等,。除了一些特殊情況外,，鼻咽拭子和口咽拭子是常見的采集樣本。研究顯示,，鼻咽拭子比口咽拭子的冠狀病毒核酸檢出率更高,，因為鼻咽腔相對封閉，病毒更容易富集,。但影響核酸檢測準確率的因素很多——除了采樣部位,、采樣手法、被采樣者配合度等與采樣相關的因素外,，還有很多與采樣無關的因素,，病毒載量、實驗室檢測手法等,，選擇采樣部位只是其中的一環(huán),。同時采集口咽拭子和鼻咽拭子等多個樣本，能夠相對提高核酸檢測準確率,。不管是口咽拭子還是鼻咽拭子,，關鍵的是采集動作一定要規(guī)范、到位,，符合標準,。只要規(guī)范采集，兩種方法均能達到預期檢測目的。鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的優(yōu)缺點,，對于臨床高度疑似病例,，應同時采集鼻咽拭子和口咽拭子樣本。

咽部分區(qū)包括鼻咽,、口咽,、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的,，均屬于上呼吸道的區(qū)域,。鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,，經(jīng)口取樣是口咽拭子,，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。由于口咽拭子張口就能進行操作,，相對簡單,，因此臨床上比較常用。不過,，經(jīng)口咽取樣者暴露的風險更高,。操作者往往需要正對患者口腔，采集過程中患者容易出現(xiàn)刺激性干咳,、嘔吐等癥狀使采集者暴露在帶病毒的氣溶膠中,。鼻咽拭子相對口咽拭子有幾個優(yōu)點。取樣時可以在咽部停留較長的時間,，以便獲得更足量的標本,，這也是文獻報道其陽性率高于口咽拭子的原因。咽拭子指用消毒的醫(yī)用長棉簽,，從待檢測者的咽部蘸取少量分泌物然后進行呼吸道的病毒檢測從而協(xié)助臨床診斷,。山西核酸檢測咽拭子價格

咽拭子就是用醫(yī)用的棉簽從人體的咽部蘸取少量分泌物采取的樣本就是咽拭子標本為了檢驗呼吸道疾病病毒類型。山西歐盟CE美國FDA認證咽拭子生產(chǎn)廠家

鼻咽拭子優(yōu)點,？可以在咽部停留較長的時間,，以便獲得更足量的標本；取樣者的暴露風險相對口咽拭子更低,，因為取樣時我們取樣者是可以站在患者側后方操作,，且要求患者下拉口罩只露出鼻孔，遮住口腔,，不需直視患者口腔,而且基本不出現(xiàn)咽反射,，少許患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射，患者可用手肘或紙巾遮擋,，且因為取樣者不在患者正前方,，暴露風險相當更低，這樣取樣者的心理壓力也不會那么大。咽部包括鼻咽,、口咽,、喉咽，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子,，經(jīng)口取樣是口咽拭子,。采集咽拭子標本時，病毒可能呼之而出,，采樣員面臨極高風險,。“經(jīng)鼻取樣的話,，醫(yī)護人員的暴露風險相對更低,，而且心理壓力也不會那么大?！睂τ诤粑?，相較于口咽拭子，鼻咽拭子是更好的標本選擇,。山西歐盟CE美國FDA認證咽拭子生產(chǎn)廠家

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