咽拭子是指一種檢測病原微生物的一個采樣的方法,。病毒,、細(xì)菌,，經(jīng)過上呼吸道進(jìn)入呼吸系統(tǒng),、進(jìn)入肺里,、進(jìn)入消化道，必須經(jīng)過我們?nèi)梭w的咽喉部位,。細(xì)菌,、病毒、支原體,、衣原體等等的微生物就會停留在我們的咽喉,，因此我們要明確這個病人是哪種病原微生物的時候，就要做一個咽拭子的采樣。

咽拭子有兩個重要的詞匯,，一個是咽,，一個是拭子。咽就是指我們的咽喉部,，拭子就是用棉簽這樣的東西在咽喉部涂抹,。我們采集咽拭子的時候就是用棉簽伸進(jìn)去咽喉部涂抹以后，停留在咽喉部的細(xì)菌,、病毒,、微生物就粘在這個棉簽上，然后我們進(jìn)行培養(yǎng),。 口咽拭子是將采樣工具通過口腔進(jìn)入的方法采集口咽部的標(biāo)本而鼻咽拭子則是通過鼻腔進(jìn)入采集鼻咽部的標(biāo)本,。河南二類咽拭子生產(chǎn)廠家

鼻咽拭子實際上就是比較長的棉拭子，類似于比較長的消毒棉簽,，其主要作用就是用來取鼻咽部分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗,。通過細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗來選擇明確鼻咽部的微生物，然后可以做藥敏試驗來明確哪些藥物敏感,，從而可以選擇敏感的藥物,，從而可以達(dá)到比較好的療效，因此鼻咽拭子實際上就是取組織的一個棉拭子,。鼻咽拭子檢查主要用于冠狀病毒,、流感、禽流感,，以及手足口病等呼吸道疾病的鼻咽部采樣,。進(jìn)行鼻咽拭子檢查，應(yīng)注意以下幾點：1,、請不要在鼻炎拭子檢查前幾天服用,。2、做鼻咽拭子前幾小時,，不要用消毒藥水漱口或者涂抹病灶部位,。3、做鼻咽拭子前幾小時,，不要吃東西、抽煙,、喝酒,。4、如果患者的鼻甲肥大,、鼻道狹窄,，鼻咽拭子插入阻力比較大，不能貿(mào)然用力，可以嘗試換用另一側(cè)鼻腔,，或者直接改用口咽拭子采集,。5、在采樣結(jié)束后要更換手套,，進(jìn)行手衛(wèi)生消毒,，患者接觸過的地方噴灑消毒液。天津二類咽拭子哪家好咽拭子：需要專業(yè)人員操作,，因為咽喉部位比較容易受傷,，以植絨拭子為主。

咽部在機(jī)體全身或者局部抵抗力下降的時候,，更或者是受到外部細(xì)菌侵?jǐn)_而造成的從而發(fā)生的病變,，我們就醫(yī)時醫(yī)生需要采集一些細(xì)胞或者病毒來進(jìn)行觀察，從而了解到患者的患病情況,。1.首先我們拿出一次性采樣咽拭子,，溫柔的撕開它的外包衣，然后再輕輕地將它拿出來（注意在達(dá)到咽部前不要跟其他東西觸碰哦,，避免污染）2.然后讓患者在室溫下張嘴,，充分的把咽喉部暴露出來，在看見他懸雍垂,、咽腭弓或者扁桃體部用拭子迅速的擦拭捻轉(zhuǎn)分泌物,注意擦拭捻轉(zhuǎn)的動作一定要溫柔,，以免引起咽部不適或者嘔吐

鼻拭子和咽拭子區(qū)別主要在于留取標(biāo)本位置、材質(zhì)不一樣,，通常一樣準(zhǔn)確,。咽拭子是在咽部，鼻拭子需要到鼻腔里,，不是外鼻腔,，是需要用比較長的拭子，緩緩旋轉(zhuǎn)送到鼻腔深部,，所以取材的部位不一樣,。鼻拭子情況特殊，材質(zhì)比較軟,，便于通過鼻腔到達(dá)鼻腔深部,，采取的過程可能會比咽拭子時間長。鼻拭子和咽拭子相比,，鼻拭子會更加痛苦一些,。由于咽拭子是通過棉簽沾取咽喉部位的分泌物進(jìn)行監(jiān)測的，在此過程中,，被檢測者可能只會出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,，而并不會出現(xiàn)其他明顯的疼痛感,。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進(jìn)行監(jiān)測的，在整個過程中,，患者會出現(xiàn)比較強烈的疼痛反應(yīng),，并且這種疼痛感持續(xù)的時間比較久，甚至還可能會出現(xiàn)流鼻血的癥狀,。咽拭子屬于醫(yī)療器械,，有嚴(yán)格的生產(chǎn)環(huán)境要求和質(zhì)量監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)品合格的基本要求就是無毒無害,。

咽部分區(qū)包括鼻咽,、口咽、喉咽,，三者的黏膜是連續(xù)的,，均屬于上呼吸道的區(qū)域，鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,，經(jīng)口取樣是口咽拭子,，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。但由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作,，相對簡單,，因此臨床上比較常用，但取樣者暴露的風(fēng)險更高,。鼻拭子的優(yōu)點1.可以在咽部停留較長的時間,，以便獲得更足量的標(biāo)本，這也是文獻(xiàn)報道其陽性率高于口咽拭子的原因,。2.患者耐受性好,，熟練操作后基本可以在不麻醉的情況下取樣，但初學(xué)時可先進(jìn)行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮,。3.取樣者的暴露風(fēng)險相對口咽拭子更低,，因為取樣時我們?nèi)诱呤强梢哉驹诨颊邆?cè)后方操作，且要求患者下拉口罩露出鼻孔,，遮住口腔,，不需直視患者口腔,而且基本不出現(xiàn)咽反射，少許患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射,，患者可用手肘或紙巾遮擋,，且因為取樣者不在患者正前方，暴露風(fēng)險相當(dāng)更低,，這樣取樣者的心理壓力也不會那么大,。咽拭子標(biāo)本采集主要是采取咽喉深部、扁桃體和咽腭弓部位的分泌物比較準(zhǔn)確,。成都滅菌咽拭子生產(chǎn)廠家

核酸檢測使用較多的是口咽拭子就是摘下口罩，然后張嘴“啊”，等待咽拭子進(jìn)入口腔深處取出樣本再進(jìn)行檢測,。河南二類咽拭子生產(chǎn)廠家

用于鼻咽部采集的拭子,，刷頭要小一些，以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度,，太軟了會被鼻毛以及黏液阻擋,，太硬了戳到鼻腔壁疼痛感會很明顯;拭桿預(yù)設(shè)的折斷點也需要更靠近尾端，要不可能斷裂在鼻腔內(nèi),。鼻腔及鼻咽部均屬于呼吸道的導(dǎo)管部,，鼻咽部粘膜上皮細(xì)胞病理類型為假復(fù)層纖毛柱狀上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.)，以纖毛柱狀細(xì)胞為主,，在采集方法正確的前提下,，鼻咽拭子刷到的細(xì)胞樣子如下圖所示。很多人都經(jīng)歷過被采集鼻咽拭子,，可能有鼻腔疼痛,、異物感明顯等不適，那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因為鼻咽拭子標(biāo)本有自己的特點,，首先是采集過程中不容易引發(fā)嘔吐反射,，標(biāo)本不會被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細(xì)胞，這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非?！跋矏邸钡姆敝硤鏊?，標(biāo)本清潔度高，尤其是在一些病原學(xué)檢測項目上,，陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程,，患者可以佩戴口罩，部分程度上減少暴露風(fēng)險,。河南二類咽拭子生產(chǎn)廠家

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