大多數(shù)呼吸道病毒主要在后鼻咽部的纖毛柱狀上皮細(xì)胞部位復(fù)制,前鼻孔和口咽部纖毛上皮細(xì)胞,,也是多數(shù)病毒復(fù)制的部位,。
因此,咽拭子的采集方式通常包括鼻咽拭子與口咽拭子,,并且鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高(但是這是基于能夠正確規(guī)范進(jìn)行鼻咽拭子采集的前提上),,所以一般多推薦進(jìn)行鼻咽拭子采集。
鼻咽拭子采集標(biāo)本可以進(jìn)行抗原,、核酸或細(xì)菌培養(yǎng)(如百日咳)檢測,,但是由于鼻咽拭子采集要求高于口咽拭子,臨床上實(shí)際上并未予以重視,。 遼寧鼻咽拭子采購,!恩施新型鼻咽拭子批發(fā)價格
也有報(bào)道痰標(biāo)本的敏感性高于咽拭子,但會增加痰液化這一步流程,也會因液化不理想而導(dǎo)致假陰性結(jié)果,;支氣管肺泡灌洗液標(biāo)本采集難度大,;收集糞便進(jìn)行核酸檢查不方便;在沒有或難以獲得呼吸道分泌物的被采樣者,,可以采集血液標(biāo)本送檢,。所以,目前國內(nèi)外仍以分離到***核酸陽性為確診標(biāo)準(zhǔn),。第六版診療方案核酸檢測不再強(qiáng)調(diào)檢測的標(biāo)本來源,,只要*****檢測陽性,就可以作為確診病例了,。但鼻咽拭子,,仍是目前**為簡便普及的方法。鼻咽拭子,仍是目前**為簡便普及的方法2.確診患者中咽拭子的陽性率大致為30%-50%,。前段時間王辰院士在**電視臺采訪時提出,,確診患者中咽拭子的陽性率*為30%-50%;據(jù)四川大學(xué)華西醫(yī)院劉焱斌網(wǎng)絡(luò)始發(fā)的文獻(xiàn)報(bào)道,,對武漢市紅十字會醫(yī)院100例***肺炎病例同時留取咽拭子和鼻拭子,,咽拭子陽性檢出率54%,而鼻拭子取樣標(biāo)本的***核酸陽性率89%,;綜合分析如下:常見的客觀原因是:鼻,、咽拭子**常用,但與病程密切相關(guān),,早期***分布在上呼吸道,,隨著病情發(fā)展,上呼吸道***被***,,而下呼吸道***載量反而升高,,到后期可能就不易從鼻、咽拭子檢出,。常見的主觀原因是:如果醫(yī)務(wù)人員采樣不熟練或位置不準(zhǔn)確,;刮取標(biāo)本時患者的反應(yīng)比較大。咸寧核算檢測鼻咽拭子廠商二類醫(yī)療器械一次性采樣拭子注冊證生產(chǎn)廠家,。
采集時醫(yī)務(wù)人員正面對著被采樣者口腔,,有飛沫和氣溶膠傳染途徑的風(fēng)險,取樣時間較短或力度不夠,,很難采集足夠標(biāo)本,,導(dǎo)致檢測假陰性出現(xiàn)。3.棉拭子與尼龍植絨拭子的區(qū)別采樣拭子的材質(zhì),、質(zhì)量對樣本質(zhì)量也很重要。尼龍植絨拭子上的絨毛,,能增加拭子與咽部接觸的表面積,,可以**大化地轉(zhuǎn)移細(xì)胞到拭子的表面。一項(xiàng)國外的研究發(fā)現(xiàn),,植絨拭子在轉(zhuǎn)移表面微生物的效率比棉拭子高20%~60%,。4.站在患者側(cè)面的鼻拭子采樣,風(fēng)險低于站在患者正面的咽拭子采集咽拭子標(biāo)本,,需行三級防護(hù),,在采樣的過程中被采樣者可能因?yàn)檠什坎贿m會突然惡心、咳嗽等,,造成飛沫飛濺,。即便有些采集咽拭子標(biāo)本的工作場地被安排在室外,以保證有效通風(fēng),但仍不能保證此項(xiàng)操作的高風(fēng)險性,。而鼻拭子采樣,,可站在患者側(cè)面,并且避開了被患者敏感的咽反射的觸發(fā)(常表現(xiàn)為惡心反應(yīng),,嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔吐,,其觸發(fā)區(qū)域?yàn)檠屎蟊凇⑸喔碗p側(cè)腭弓),。因此,,規(guī)范鼻咽拭子、口咽拭子的操作程序,,采用合格材質(zhì)的鼻咽拭子和口咽拭子,,被采集人員做好配合等等,才能保證結(jié)果的可靠和準(zhǔn)確,。下面就按照診療方案(試行第五版修正版)的要求,,介紹采集同一患者鼻咽拭子、口咽拭子的流程,。
聚丙烯采樣尼龍植絨拭子產(chǎn)品說明:產(chǎn)品特點(diǎn):1.使用無***DNA擴(kuò)增材料制成,,經(jīng)過可以直接PCR擴(kuò)增的驗(yàn)證,省去提取步驟,。2.采用單只獨(dú)立包裝,,避免污染。3.嚴(yán)格的工藝條件,,不含DNA酶和可擴(kuò)增的人類DNA,。4.管體透明,檢材情況直觀可見,。5.獨(dú)有的**套管設(shè)計(jì),,保證套管內(nèi)空氣流通,防止檢材因潮濕密封環(huán)境而導(dǎo)致霉變,,同時避免外部空氣中雜志污染,,進(jìn)而影響檢驗(yàn)質(zhì)量。產(chǎn)品優(yōu)勢:1.專為犯罪現(xiàn)場DNA微量檢材而設(shè)計(jì),,尤其對于汗液,、**、血液,、皮屑,、口腔細(xì)胞等微量檢材具有優(yōu)越的采集性能。2.能夠?qū)ξ⒘繕颖究焖傥?,釋放時效率高,。3.前端較尖,適用于犯罪現(xiàn)場受害人或者犯罪嫌疑人指甲縫內(nèi)細(xì)胞的提取。4.拭子后端可折斷設(shè)計(jì),,有利于自動化提取工作站進(jìn)行樣本的提取,。5.整個拭子包裝在透明塑料管中,避免生物污染,。包裝形式:100支/盒,。FDA認(rèn)證的植絨采樣拭子生產(chǎn)廠家。
3505C植絨拭子(法醫(yī)**)*一代DNA樣品采集工具,,尤其適用于接觸DNA,、微量DNA物證采集,獲多國,。意大利COPAN公司生產(chǎn)的4N6FLOQSwabsTM植絨拭子已在中國,、美國、歐洲,、日本等多個國家和地區(qū)獲得了技術(shù),,專門為犯罪現(xiàn)場采集口腔細(xì)胞、唾液,、**,、血斑、皮屑等檢材設(shè)計(jì),,尤其適用于微量DNA的采集,。4N6FLOQSwabsTM植絨拭子采用技術(shù)的尼龍纖維植絨填充技術(shù),其頂部為垂直于基底的尼龍纖維結(jié)構(gòu),,這種結(jié)構(gòu)可*限度的提高DNA采集和洗脫效率,。傳統(tǒng)的棉簽/纖維拭子在采樣時,樣本會被其纖維團(tuán)分散且滯留在纖維中,而4N6FLOQSwabsTM植絨拭子采樣時,全部的樣本都會被保存至尼龍纖維的近表面處,,以保證快速且完全的洗脫和釋放,。適用范圍:適用于法醫(yī)、*機(jī)關(guān)DNA實(shí)驗(yàn)室人員和基層*系統(tǒng)現(xiàn)場勘查人員及司法鑒定機(jī)構(gòu)使用,。經(jīng)瑞捷(RapidHIT)DNA快速檢測儀測試,,對接觸DNA的檢出率COPAN植絨拭子的效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)棉簽。3505C植絨拭子(法醫(yī)**)產(chǎn)品特點(diǎn)采用的尼龍植絨技術(shù),,樣本吸收更加快速新穎的折點(diǎn)設(shè)計(jì),讓拭子輕松折斷并進(jìn)入管中,,更加便于操作*限度的樣本洗脫及轉(zhuǎn)移,,對微量DNA樣本采集尤為出色經(jīng)過***劑的特殊處理,防止微生物污染GMP標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn),,封閉式包裝,,無菌、無酶、無***劑,。廈門鼻咽拭子廠家直銷,!醫(yī)院采樣鼻咽拭子批發(fā)價格
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咽拭子標(biāo)本的采集方法
通知患者檢查目的,、采集方法,、采集時間。 使用藥物前比較好采集標(biāo)本,。
1 .目的:從咽或扁桃體采集分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)或病毒分離,,協(xié)助臨床診斷和。
2 .準(zhǔn)備采樣用品:一次性采樣拭子,、病毒采樣管,、舌壓板和生物袋
3 .操作方法:
(1) .請讓患者坐下,頭向后仰,,張開大嘴發(fā)出“啊~”的聲音,。
(2) .取樣者按壓舌板固定患者的舌頭,用一次采樣咽拭子越過舌根到達(dá)咽后壁和扁桃體的隱窩,、側(cè)壁等
(3) .反復(fù)擦拭3~5次,,收集粘膜細(xì)胞和痰液
(4) .輕輕取出拭子,以免接觸舌頭,、懸垂錘體,、口腔粘膜、唾液
(5) .將拭子輕輕地垂直放入病毒采集管,,折疊擦拭器的尾部,,扔掉其尾部,完全放在管中,,注意擦拭器不要接觸管壁,。
(6) .擰緊管子蓋,做好標(biāo)記,,放入生物安全袋中密封,。
(7) .不能及時送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢查,必須在低溫下保存,。 恩施新型鼻咽拭子批發(fā)價格
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