對(duì)于已經(jīng)產(chǎn)生畸形情況的病人,使用矯形器,,可促進(jìn)患者的康復(fù)矯正畸形,。2對(duì)于臥床不起者,,起到預(yù)防足下垂和內(nèi)翻畸形的作用,大多數(shù)痙攣期患者都是由弛緩期發(fā)展而來(lái),,所以提前預(yù)防是非常必要的,。由于康復(fù)過(guò)程漫長(zhǎng),患者自己在家能否堅(jiān)持良好的康復(fù)鍛煉是個(gè)疑問,,如果長(zhǎng)時(shí)間的不良步態(tài),,終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的畸形發(fā)展。為很大程度地避免這類情況的發(fā)生,,建議使用矯形器,。由此可見,正確穿戴矯形器能夠使矯形的設(shè)計(jì)理念得到充分的實(shí)現(xiàn),,使矯形器的使用者能夠在矯形器的幫助下得到比較好的恢復(fù),,因此,我們必須學(xué)會(huì)正確的穿戴和使用方法,。同時(shí),,隨著患者病情的恢復(fù),要不斷對(duì)矯形器進(jìn)行隨訪調(diào)整,,終達(dá)到比較好的矯正效果,。矯形器又分為位置保持矯形器(固定性形器)和功能性矯形器。海南兒童矯形器定制
矯形器是裝配于人體四肢,、軀干等部位的體外器具的總稱,,其目的是為了預(yù)防或矯正四肢、軀干的畸形,,或治理骨關(guān)節(jié)及神經(jīng)肌肉疾病并補(bǔ)償其功能。其基本功能主要包括穩(wěn)定與支持,、固定與矯正,、保護(hù)與免負(fù)荷、代償與助動(dòng),。矯形器根據(jù)安裝部位,,可分為上肢矯形器、下肢矯形器和脊柱矯形器三大類,。上肢矯形器主要用于補(bǔ)償失去的肌力,,扶持肢體,保持或固定肢體與功能位,,提供牽引力以防止攣縮,,預(yù)防或矯正畸形。主要包括掌指支具,、腕關(guān)節(jié)托,、上肢管型支具,、肩人字固定支具、肩外展支具,、上肢功能矯形器等,。山西鞋矯形器定制前偏癱患者的康復(fù)中,對(duì)下肢矯形器的使用,,提出了“治理用”矯形器,。
矯形器可以用于預(yù)防正因肌力不平衡或力線異常引起的骨關(guān)節(jié)畸形。矯形器的預(yù)防作用主要體現(xiàn)在防止畸形的發(fā)生或加劇,。在預(yù)防和矯正畸形時(shí),,矯形器多用于兒童。在兒童生長(zhǎng)階段,,肌力不平衡,、骨發(fā)育異常或力線異常的外力作用常引起肢體的畸形,。治理應(yīng)以預(yù)防為主,。在生長(zhǎng)發(fā)育期間,由于骨關(guān)節(jié)的生長(zhǎng)存在著生物可塑性,,矯形器能發(fā)揮一定的矯正效果,。如矯正先天性馬蹄內(nèi)翻足、膝內(nèi)(外)翻得矯形器,。以下幾種情況應(yīng)注意預(yù)防畸形:a,、由于上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷,,疾病或肌肉病變引起的關(guān)節(jié)周圍肌力不平衡,;b、由于上,、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷,,疾病或肌肉疾患使肌肉無(wú)力對(duì)抗重力;c,、損傷引起的反應(yīng)性瘢痕,;d、關(guān)節(jié)炎癥,。
足矯形器病癥:足底足底各部位負(fù)荷能力與實(shí)際承受負(fù)荷比例失調(diào),,長(zhǎng)期這樣,足的生理結(jié)構(gòu)會(huì)發(fā)生變化,,給人帶來(lái)疾病和痛苦,。例如,扁平足,、跟骨刺,、橫弓塌陷,、糖尿病足、拇外翻,、高弓足,、錐狀趾等等。作用:(1)支撐足弓(2)預(yù)防矯正足的畸形(3)均衡足底的壓力分配(4)減免前足的負(fù)荷2,、踝足矯形器病癥:各類神經(jīng)疾患造成的足下垂,、足外翻、足內(nèi)翻,、馬蹄足等等作用:(1)限制足下垂,,穩(wěn)定距上關(guān)節(jié)(2)矯正足內(nèi)外翻,穩(wěn)定距下關(guān)節(jié)(3)增強(qiáng)負(fù)重能力,,輔助站立,,增強(qiáng)站立的穩(wěn)定性(4)對(duì)脛骨遠(yuǎn)端及足部進(jìn)行免荷(5)改善步態(tài),影響步行中的膝關(guān)節(jié)受力狀態(tài)3,、膝踝足矯形器病癥:各類神經(jīng),、肌肉、代謝疾患造成的下肢癱瘓,、骨折,、“O”形腿“X”形腿作用:(1)提供下肢站立行走穩(wěn)定性,穩(wěn)定膝關(guān)節(jié),、限制膝關(guān)節(jié)的異?;顒?dòng)(2)穩(wěn)定脛骨中上段骨折(3)矯正下肢的非正常力線,矯正“O”形腿“X”形腿,。矯形器適合于沒有明顯足部肌肉麻痹,、站立時(shí)膝關(guān)節(jié)能夠完全伸直的病人。
踝足矯形器簡(jiǎn)稱AFO,,是應(yīng)用,、最常見的矯形器,主要適用于小孩腦癱,、偏癱及不完全性截癱等患者。經(jīng)過(guò)多年的觀察發(fā)現(xiàn),,有些患者由于矯形器穿戴使用不當(dāng),,沒有達(dá)到應(yīng)有的效果。因此正確的穿戴是矯形器發(fā)揮作用的關(guān)鍵,。踝足矯形器基本作用分為三個(gè)方面1.代償部分肌無(wú)力,。2.長(zhǎng)時(shí)間牽拉肌腱,對(duì)抗肌肉的攣縮,。3.固定關(guān)節(jié)正常功能位,,避免韌帶被異常拉伸后的松馳,。它的適應(yīng)癥有九類:01踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定02膝關(guān)節(jié)輕度麻痹03足下垂04踝足部骨折或損傷05中等程度以上的外翻足或內(nèi)翻足06馬蹄內(nèi)翻足07偏癱08腦癱09截癱等踝足矯形器可以分為兩類,類是動(dòng)態(tài)型踝足矯形器,,第二類是保護(hù)型踝足矯形器,。裝配髖外展矯形器,可以將髖關(guān)節(jié)保持在外展姿勢(shì),,預(yù)防和減輕髖內(nèi)收痙攣和畸形,。天津肩部矯形器品牌
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腦癱(cp):腦性癱瘓又稱為大腦性癱瘓,、大腦癱、腦性麻痹等,,簡(jiǎn)稱腦癱,,是指在出生前、出生時(shí)及出生一個(gè)月內(nèi),,小兒腦組織在發(fā)育未成熟階段受到損害,,造成非進(jìn)行性、不可逆轉(zhuǎn)性的病變,,從而形成以姿勢(shì)異常和運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要表現(xiàn)的綜合癥,。腦癱患者穿戴矯形器的使用目的主要是:輔助站立和行走、矯正畸形或鞏固矯正效果,、影響肌張力等,。如果長(zhǎng)期不穿戴會(huì)容易出現(xiàn)膝、踝,、足的變形,。在給予適合的矯形器穿戴后,由于力線糾正,,孩子的一些關(guān)節(jié)尤其是足的發(fā)育,,會(huì)出現(xiàn)一個(gè)突飛猛進(jìn)的補(bǔ)償性恢復(fù)階段。我們建議孩子3-5個(gè)月(視孩子的發(fā)育而定)更換一次矯形鞋,,以應(yīng)對(duì)孩子的發(fā)育,。如果穿戴不當(dāng),就會(huì)使矯形器的施力位置與患者的應(yīng)該受力位置不符,,這樣就不能夠起到應(yīng)有作用,,甚至還有可能起到反作用。海南兒童矯形器定制